肠穿孔的检查
急性肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。......阅读全文
胎粪性腹膜炎的病因与病理
胎粪性腹膜炎是一种发生在子宫内的病理过程,含有各种消化酶的无菌胎粪,通过肠道的穿孔溢入腹腔内,引起严重的化学性和异物性腹膜反应,大量渗出液体,但胎儿并不发生电解质失衡,因为母体通过胎盘产生代偿而维持平衡,因此,这种无菌性腹膜炎并不危及胎儿生命,妊娠继续正常进行。但因导致胎儿肠穿孔的肠梗阻,或穿孔
暴泻的并发症
(1)大量便血:指短时间内大量肠出血,伴有脉博增快,血压降及血色除低,需要输血治疗。 (2)肠狭窄:临床一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。 (3)肠穿孔:皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 (4)中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎
肠结核的诊断依据介绍
1.肠梗阻 主要发生在增生性肠结核,见于晚期患者。 2.肠穿孔 主要为亚急性和慢性穿孔,可在腹腔内形成脓肿,破溃后形成肠瘘,肠出血较少见,偶有急性肠穿孔。可因合并结核性腹膜炎而出现其相关并发症。
暴泻的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 (一)外感暴泻泻下急迫,腹痛肠鸣。如为暑湿所致,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,脉濡数或滑数,舌苔黄腻;如外感寒湿,则见泄泻清稀,或兼恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,脉濡缓,苔薄白或白腻。 (二)食伤暴泻腹痛肠鸣,痛时即下,痛势急剧拒按。泻后痛减,粪便臭如败卵,腹胀痞满,
外科手术治疗急性出血性坏死性小肠炎的介绍
(1)手术治疗下列情况可考虑手术治疗: ①肠穿孔; ②严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液; ③反复大量肠出血,并发出血性休克; ④肠梗阻、肠麻痹; ⑤不能排除其他急需手术治疗的急腹症。 (2)手术方法 ①肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环; ②病变
胎粪性腹膜炎的临床表现
根据病理情况而定,生后病情可有四种临床表现: (一)新生儿肠梗阻型 出生时肠穿孔已愈合,存在粘连与钙化,但由于伴有肠闭锁或肠狭窄等,出现新生儿肠梗阻症状,发生胆汁性呕吐、腹胀。X线摄片显示肠管扩张和多个液平面,且有明显的钙化斑块。 (二)局限性气腹型 出生时肠穿孔尚未愈合,但被纤维素粘连包裹
外科手术治疗小肠炎的相关介绍
出现下列指征可考虑手术治疗: 1.肠穿孔; 2.严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液; 3.反复大量肠出血,并发出血性休克; 4.肠梗阻、肠麻痹; 5.不能排除其他急需手术治疗的急腹症。 手术方法: 1.肠管内无坏死或穿孔者,可给予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血液循环; 2.
胃肠道穿孔诊疗综合分析
肠穿孔以急性或以惰性方式呈现。主要使用腹部影像学检查进行确诊诊断,但有时可能需要进行腹部探查来进行诊断。具体治疗取决于引起穿孔的疾病过程的性质。一些病因适合非手术方法,而另一些则需要紧急手术。病理生理学非全层的肠损伤(例如,电灼,钝性创伤)可随时间推移而变成全层损伤或穿孔,随后胃肠内容物流入腹腔。全
治疗缺血性肠病的概述
对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗,应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克,禁食、静脉高营养,使肠道充分休息,并给予广谱抗生素。心功能正常时则尽可能撤去造成肠系膜血管收缩的药物如洋地黄和血管加压素。严重的肠功能紊乱不仅不利于缺血病变的恢复,而且可以加重缺血,甚至引起水电解质紊乱、蛋白缺失性结肠
关于痢疾阿米巴的并发症的治疗介绍
在积极有效的灭滴灵工吐根碱治疗下,一切肠道并发症可得到缓解。暴发型患者有细菌混合感染,应加用抗生素。大量肠出血可输血。肠穿孔、腹膜炎等必须手术治疗者,应在灭滴灵和抗生素治疗下进行。 肠阿米巴病若及时治疗预后良好。如并发肠出血、肠穿孔和弥漫性腹膜炎以及有肝、肺、脑部转移性脓肿者,则预后较差。治疗
急性胃肠炎的常见并发症有哪些
脱水:由于腹泻、呕吐等症状导致体内水分严重流失,引起脱水。 电解质紊乱:由于腹泻、呕吐等症状导致体内电解质严重失衡,引起电解质紊乱。 肠穿孔:由于胃肠道炎症严重,导致肠道壁破裂,引起肠穿孔。 感染性休克:由于严重的感染导致血压下降,引起感染性休克。 肝炎:由于病毒性胃肠炎引起的肝炎病毒感
关于新生儿腹膜炎的病因分析
1.弥漫性腹膜炎 此型多为胃肠道炎症穿孔或损伤破裂肠内容物进入游离腹腔所致。 2.局限性腹膜炎 此型多为肠穿孔未封闭,由腹膜炎产生的纤维素性粘连等将其包围,使流出的肠内容(气体和液体)局限在一定范围内,即使炎症局限在一定范围内或形成假性囊肿。 3.无症状型 伴发肠梗阻的可能性,此型为出
使用硫酸钡(Ⅰ型)混悬液(160%)的不良反应介绍
一、硫酸钡(Ⅰ型)混悬液(160%)的不良反应: 口服混悬液可引起恶心,便秘,腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎,粘连,肉芽肿,严重者也可致死。 二、硫酸钡(Ⅰ型)混悬液(160%)的禁忌: 1.急性胃肠穿孔患者禁用。 2.食管、气管瘘和疑先天性食管闭锁患者禁用。 3.
关于替加环素的一般注意事项介绍
1、肠穿孔 当考虑单用本品治疗临床明显可见的肠穿孔继发的复杂性腹腔内感染(cIAI)时,应该谨慎。在cIAI临床研究中(n=1642),6名接受替加环素治疗的患者和2名接受亚胺培南/西司他丁治疗的患者出现肠穿孔,并发生脓毒血症/感染性休克。6名接受替加环素的患者APACHEⅡ评分(中位数=13
使用注射用替加环素的一般注意事项
1、肠穿孔 当考虑单用本品治疗临床明显可见的肠穿孔继发的复杂性腹腔内感染(cIAI)时,应该谨慎。在cIAI临床研究中(n=1642),6名接受替加环素治疗的患者和2名接受亚胺培南/西司他丁治疗的患者出现肠穿孔,并发生脓毒血症/感染性休克。6名接受替加环素的患者APACHE II 评分(中位数
斑疹伤寒病毒的并发症
近年来国内伤寒的并发症已显著减少,但国外报道伤寒并发溶血性尿毒综合征有增加趋势,并发DIC者也不在少数,应引起警惕。 肠出血 为常见并发症,发生率约2.4%~15%多见于病程第2~3周可从大便隐血至大量血便。少量出血可无症状或仅有轻度头晕,脉快;大量出血时热度骤降,脉搏细速,体温与脉搏曲线呈
沙门氏菌所致伤寒常会引发哪些并发症
伤寒由沙门氏菌引发,又称肠热症。由伤寒引发的并发症常见以下几类: 1、肠出血 为常见并发症,发生率约2.4%~15%多见于病程第2~3周可从大便隐血至大量血便。少量出血可无症状或仅有轻度头晕,脉快;大量出血时热度骤降,脉搏细速,体温与脉搏曲线呈交叉现象,并有头晕,面色苍白,烦躁,冷汗,
慢性结石性胆囊炎的危害
1、直肠息肉癌:直肠息肉多数没有症状,大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的,大多数息肉见于40岁以上成人,尤其是成年男性。 2、肠息肉:结肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下轻易异常增生,引发肠息肉。 3、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
手术治疗假膜性肠炎的相关介绍
在非手术的积极治疗下,病程无改善,怀疑肠坏死、肠穿孔或发生中毒性巨结肠的可在纠正酸中毒、补足血容量的同时积极手术探查。 (1)小肠修补或肠切除术适合于局部或一段肠管病变,肠壁充血水肿、坏死、穿孔者。可酌情行修补或一期切除吻合。 (2)回肠造口和横结肠造口术中毒性巨结肠或肠穿孔时由于病情危重,
关于斑疹伤寒病毒的预后介绍
斑疹伤寒的预后与病人的情况,年龄,有无并发症,治疗早晚,治疗方法,过去曾否接受预防注射以及病原菌的毒力等有关。 有效抗菌药物应用前病死率约为20%,自应用氯霉素以来病死率明显降低,约在1%~5%。老年人,婴幼儿预后较差,明显贫血,营养不良者预后也较差。并发肠穿孔,肠出血,心肌炎,严重毒血症等病
使用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的禁忌介绍
一、硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的不良反应:口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。 二、硫酸钡(
使用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的注意事项
1、硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。 2、下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:1)急性胃肠穿孔;2)食管气管瘘和疑先天性食管闭锁;3)近期内食管静脉破裂大出血;4)结肠梗阻;5)咽麻痹 3、下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:1)急性胃、十二指肠出血;2)小肠梗阻;3)习惯性便
治疗缺血性肠病的一般方法介绍
一般治疗包括胃肠减压,静脉补液维持水和电解质平衡,输血及使用广谱抗生素急性肠系膜缺血一经诊断应立即将罂粟碱用生理盐水稀释至1.0mg/ml,以30~60mg/h用输液泵经肠系膜上动脉插管输入对于非闭塞性肠系膜缺血,罂粟碱输注持续24h,根据血管痉挛缓解情况决定罂粟碱是否停药,通常24h即可,但也
使用硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂的不良反应
一、硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂的不良反应:口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。 二、硫酸钡(
使用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的不良反应和禁忌
一、硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的不良反应: 口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。 二、硫酸
关于斑疹伤寒病毒的并发症介绍
近年来国内斑疹伤寒的并发症已显著减少,但国外报道伤寒并发溶血性尿毒综合征有增加趋势,并发DIC者也不在少数,应引起警惕。 1、斑疹伤寒并发症—肠出血 为常见并发症,发生率约2.4%~15%多见于病程第2~3周可从大便隐血至大量血便。少量出血可无症状或仅有轻度头晕,脉快;大量出血时热度骤降,脉
一例德戈斯病病例分析
德戈斯病(Degos disease)是一种潜在性致死的罕见疾病,以中央坏死性丘疹伴内脏受累为特征。近期,印度学者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上报告了一例德戈斯病典型病例,现介绍如下:病例介绍患者男,56 岁,由于皮肤泛发无症状性丘疹伴间歇性疼痛入院。患者在近
治疗肠结核的相关介绍
肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。 1.休息与营养 可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。 2.抗结核药物 是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。 3.对症治疗 腹痛可用抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严
简述注射用替加环素的临床试验
复杂性腹腔内感染 二项随机、双盲、活性药物对照、国际多中心临床研究(研究301和研究306)比较了本品(首剂IV 100mg,继之50mg q12h)和亚胺培南/西司他丁(IV 500mg q6h)治疗成人复杂性腹腔内感染(cIAI)的疗效和安全性,疗程5~14天。入选研究的是诊断阑尾炎、胆囊
关于缺血性结肠炎的检查方式介绍
血常规:白细胞和中性粒细胞的计数升高。 组织病理学检查:肉眼见结肠黏膜浅表性坏死和溃疡形成,或黏膜全层坏死。镜检可见黏膜下增生的毛细血管、成纤维细胞和巨噬细胞;黏膜下动脉中可有炎症改变和纤维蛋白栓子;黏膜固有层可呈透明样变性;肉芽组织周围可有嗜酸性粒细胞和含血红蛋白铁的组织细胞浸润。慢性期表现