关于急性病毒性肝炎的诊断介绍
肝炎前驱期的症状类似普通感冒,因此诊断比较困难。医学教。育网收集,整理药物性肝炎和中毒性肝炎主要通过病史进行鉴别。前驱性的咽喉痛,弥漫性腺病和明显的非典型淋巴细胞增多则传染性单核细胞增多症的可能性较大。酒精性肝炎患者常有饮酒史,而且临床症状逐渐出现,并有蜘蛛痣及其他一些肝细胞损害的体征。此外,这种病人的转氨酶水平很少超过300u/L,即使在病情严重的情况下也是如此,而且与病毒性肝炎不同,AST明显高于ALT.肝外梗阻通常很容易与肝炎鉴别,但有时也难排除这些疾病的存在。一般不需要作肝活检,但如果诊断不能确定,病情不典型或病程过长,出现蜘蛛痣,肝掌及其他肝病的表现及并发症(如脑病或体液潴留)时也应考虑肝活检。 甲型肝炎可通过检测IgM型抗体来诊断,如上所述,IgG型抗体仅仅是以前感染的一个标志,不表明现今HAV的感染。乙型肝炎可通过检测血清HBsAg进行特异性诊断,无论有无抗HBc抗体。但血清HBsAg阴性,并不能完全排除乙肝......阅读全文
关于急性病毒性肝炎的诊断介绍
肝炎前驱期的症状类似普通感冒,因此诊断比较困难。医学教。育网收集,整理药物性肝炎和中毒性肝炎主要通过病史进行鉴别。前驱性的咽喉痛,弥漫性腺病和明显的非典型淋巴细胞增多则传染性单核细胞增多症的可能性较大。酒精性肝炎患者常有饮酒史,而且临床症状逐渐出现,并有蜘蛛痣及其他一些肝细胞损害的体征。此外,这
急性乙型病毒性肝炎的鉴别诊断
急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平,慢性则为低滴度阳性或阴性。正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。 1.其他病毒引起的肝炎 多见为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,成人巨细胞病毒肝炎,单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨
关于急性重型肝炎的中医诊断介绍
阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。 肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。 湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔黏腻,脉滑,
关于急性重型肝炎的鉴别-诊断介绍
本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及
关于重型病毒性肝炎的诊断介绍
①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。 ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕
关于病毒性肝炎的诊断相关介绍
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs
关于急性乙型病毒性肝炎的检查方式介绍
1.血象检查 白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。 2.尿液检查 急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原阳性。 3.肝超声波检查和心电图有异常改变。 4.肝功能试验 (1)血清胆红素 患者在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。 (2
关于急性重型肝炎的西医诊断标准介绍
急性黄疸型肝炎,起病10天内迅速出现神经精神症状(按V度分,肝性脑病Ⅱ度以上),同时有肝浊音界缩小,黄疸急剧加深, T Bil (>171μmo1/L)、PA (
关于急性乙型病毒性肝炎的简介
急性乙型病毒性肝炎包括:急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。我国乙肝病毒(HBV)感染者为数众多,临床乙型肝炎患者要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
关于急性肝炎的鉴别诊断
急性黄疸型肝炎 1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。 2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。 无黄疸型肝炎 应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病
关于急性重型肝炎的实验室诊断介绍
血液生化指标 包括T/D Bi1、PA、ALT、AST、A/G、血脂(TC、TG)、乳酸脱氢酶等可作为辅助诊断指标。 1、鉴别诊断 本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基
关于戊型病毒性肝炎的诊断方式介绍
应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。 1.急性戊型肝炎的诊断 (黄疸型/无黄疸型) (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。 (2)持续一周以上
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
戊型病毒性肝炎与甲肝相比,具有以下几个突出特征。 1、戊型病毒性肝炎易发季节:多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2、戊型病毒性肝炎潜伏期较长:多在2~9周之间,平均为6周。 3、戊型病毒性肝炎患者发病年龄较大:以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为
关于儿童乙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
1.巨细胞病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病,黄疸、肝肿大、肝功能异常及迁延不愈等,当巨细胞病毒感染只表现为肝功能损害时,临床与乙型肝炎难以鉴别,主要鉴别点是本病血清巨细胞病毒DNA或巨细胞病毒IgM阳性。 2.药物性肝炎 其特点为: ①既往有用药史,最近服用过对肝脏
关于小儿丁型病毒性肝炎的诊断介绍
1.急性HDV和HBV同时感染 患急性肝炎患儿,如果一个患儿血清同时检查,结果显示HBsAg阳性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM阳性;同时显示血清抗-HDIgM阳性,抗-HDIgG低滴度阳性;或血清和/或肝细胞内HDAg、HDV-RNA阳性。即可确诊。 2.HDV/HBV重
关于老年病毒性肝炎的检查诊断介绍
1、老年病毒性肝炎的肝穿活组织检查:是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,也是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及也不作为首选。 2、超声及电子计算机断层扫描(CT):超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断
关于庚型病毒性肝炎的诊断治疗介绍
1、庚型病毒性肝炎的诊断:确诊主要依靠临床表现和实验室检查。 2、庚型病毒性肝炎的治疗:对症、保肝和降酶药物均有助于轻型庚型病毒性肝炎病情恢复,促进肝脏修复。干扰素治疗慢性庚肝与乙肝或丙肝病毒合并存在的病例有一定效果。 3、庚型病毒性肝炎的预防:切断经血传播途径、筛选献血员及血液制品,是减少
关于急性病毒性肝炎B超表现介绍
急性病毒性肝炎B超检查结果表现为肝脏普遍肿大,各径线侧值增加,肝脏呈现形态饱满;肝包膜回声相对增强、毛糙,下缘内面稍隆起,肝实质充血、水肿时,回声低于正常,密度较稀疏,后壁回声相对增强。在干细胞出血,变形、坏死、再生时,可见肝实质回声逐渐增强,光点增粗、增多、分布不匀;脾脏稍增大,随病情好转可恢
治疗急性乙型病毒性肝炎的相关介绍
1.注意适当休息,而对于症状较重有黄疸症状的患者来说,应选择卧床休息。 2.给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。 3.根据患者不同症状采用相应的中药成方或辨证施治,可缓解症状、缩短病程、减少并发症。
急性病毒性肝炎的症状介绍
急性重症型肝炎,又称暴发型肝炎或电击型肝炎。临床特征为急性起病,10天内出现意识障碍、出血、黄疸及肝脏缩小。病程不超过3周。暴发型肝炎发病早期临床表现与急性黄疸型肝炎相似,但病情进展迅速,故出现下列症状进,应考虑重型的诊断。 (1)明显的全身中毒症状,随着黄疸进行性加深,患者极度乏力,精神萎靡
关于妊娠期病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断介绍
妊娠期合并病毒性肝炎的诊断特点是肝炎初期症状与妊娠期的反应类似,容易被病人及医生所忽视,待症状严重时才发现,往往影响预后。此外妊娠合并病毒性肝炎的诊断,也不能片面强调转氨酶升高的重要性,但妊娠出现肠胃道症状如恶心、呕吐、食欲不振等,必须想到肝炎的可能,应详细询问病史,如密切接触、输血、注射史等,
关于鸭病毒性肝炎的临床诊断
目前,我国只发现鸭肝炎I型,本病型多见于20日龄内的雏鸭群,发病急,传播快,病程短,出现典型的神经症状,肝脏严重出血等特征,均有助于作出初步判断。值得注意的是,近年来临床上在较大日龄鸭群或已作免疫接种的鸭群发生本病时,病例常缺乏典型的病理变化,仅见肝脏肿大、淤血,表面有末梢毛细血管扩张破裂而无严
关于小儿丙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
1.中毒感染性疾病 感染性疾病如败血症、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病。中毒性肝炎、寄生虫病等常并发肝功能异常。继发的肝损害常伴有原发病的症状及体征。 2.婴儿肝炎综合征 新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征,患儿出现黄疸或生理性黄疸延迟不退,肝脾肿大。病原学上包括可经母婴传播的乙型
关于小儿丁型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
1.巨细胞病毒性肝炎 巨细胞病毒(CMV)感染引起婴儿肝炎综合征,急性起病,黄疸、肝大、肝功能异常及迁延不愈等。CMV肝炎肝脏肿大多伴有脾脏肿大。本病血清CMVDNA阳性或抗CMVIgM阳性。 2.中毒性肝炎和肝脓肿 临床以感染中毒症状为主,如高热、痛苦面容,食欲减退、右上腹痛及伴有原发病
病毒性肝炎的诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs
急性重症病毒性肝炎的简介
肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现,临床上与AFLP极为相似,应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高,往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸升高不明显,白细胞计数正常,肾功能异常出现较晚。外周血涂片无幼红细胞及点彩细胞。肝
乙型病毒性肝炎亚急性重型的症状介绍
亚急性重型乙型病毒性肝炎:亚急性重型肝炎 起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10日以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食、黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过期10
亚急性重型病毒性肝炎的基本症状介绍
亚急性重型病毒性肝炎:起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10日以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食、黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过期10日,其他均似急性重型
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断
戊肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征。 1.易发季节 多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2.潜伏期较长 多在2~9周之间,平均为6周。 3.患者发病年龄较大 以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。 4.粪便检查 患者早期粪便中可
关于甲型病毒性肝炎的鉴别诊断
1.其他各型病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出现急性肝炎的临床表现,鉴别诊断主要依据特异性血清学检查,特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似,更需要特异性血清学检查进行鉴别。 2.中毒性肝炎 各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾