复发性无菌性脑膜炎的辅助检查

(1)X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。 (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现,并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮层反应。 (3)相关检查 单纯疱疹病毒、抗Sm抗体、淋巴细胞、狼疮细胞、脑脊液、脱氧核糖核酸染色、血小板、血沉。......阅读全文

复发性无菌性脑膜炎的辅助检查

  (1)X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现,并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示

复发性无菌性脑膜炎的其他辅助检查

  (1)X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现,并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示

复发性无菌性脑膜炎的实验室检查

  (1)Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多,蛋白轻度升高而糖含量正常,病后最初24小时内可发现Mollaret细胞,并在24小时后迅速减少。  (2)在非Mollaret脑膜炎病因的患者,则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体抗Sm抗体阳性

复发性无菌性脑膜炎的实验室检查

  (1)Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多,蛋白轻度升高而糖含量正常,病后最初24小时内可发现Mollaret细胞,并在24小时后迅速减少。  (2)在非Mollaret脑膜炎病因的患者,则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体抗Sm抗体阳性

复发性无菌性脑膜炎的简介

  复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程,发作时出现发热,颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久

简述复发性无菌性脑膜炎的实验室检查

  (1)Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多,蛋白轻度升高而糖含量正常,病后最初24小时内可发现Mollaret细胞,并在24小时后迅速减少。  (2)在非Mollaret脑膜炎病因的患者,则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体抗Sm抗体阳性

复发性无菌性脑膜炎的发病机制

  除Mollaret复发性脑膜炎外,其他各种病因导致脑膜炎发病的机制,分别和患者机体的免疫状态,病原在体内的潜伏,病原感染的可能性,应用的药物和化学制剂有着重要的关系。  对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果,而是大多数患者免疫功能正常,有些只在发作期脑脊液IgG增高,IL-6,T

复发性无菌性脑膜炎的病理病因

  感染性(20%):  (1)病毒:单纯疱疹病毒Ⅰ,Ⅱ型,肠道病毒,Epstein-Barr病毒,人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。  复发性无菌性脑膜炎  复发性无菌性脑膜炎  (2)其他:新型隐球菌,伯氏疏螺旋体,Whipple病。  颅内及椎管内肿瘤和囊肿(20%):

复发性无菌性脑膜炎的基本介绍

  复发性无菌性脑膜炎系指脑膜炎呈反复发作,发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失。本病最早由Mollaret(1944)描述,因当时脑脊液中未能发现病原体,故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”。

复发性无菌性脑膜炎的诊断鉴别

  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热,脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周,虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。  必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。  如单纯疱疹病毒和Ep

复发性无菌性脑膜炎的发病机制

  除Mollaret复发性脑膜炎外,其他各种病因导致脑膜炎发病的机制,分别和患者机体的免疫状态,病原在体内的潜伏,病原感染的可能性,应用的药物和化学制剂有着重要的关系。  对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果,而是大多数患者免疫功能正常,有些只在发作期脑脊液IgG增高,IL-6,T

复发性无菌性脑膜炎的病理病因

  感染性(20%):  (1)病毒:单纯疱疹病毒Ⅰ,Ⅱ型,肠道病毒,Epstein-Barr病毒,人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。  复发性无菌性脑膜炎  复发性无菌性脑膜炎  (2)其他:新型隐球菌,伯氏疏螺旋体,Whipple病。  颅内及椎管内肿瘤和囊肿(20%):

怎样治疗复发性无菌性脑膜炎?

  对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret脑膜炎的病因未能明确故尚无针对性极强的治疗对策,如为单纯疱疹病毒感染,即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗,剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行,并在发作间歇期口服阿昔洛韦(无环鸟苷)片剂预防再发。抗病毒新药如伐昔洛韦更有利于口服后

复发性无菌性脑膜炎的临床表现

  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:  1.大多数起病为突然发热,恶心,呕吐,肌痛,头痛。  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。  3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道

复发性无菌性脑膜炎的诊断和预防

  诊断  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。  预防  1.注意增强体质,预防上呼吸道感染。  2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接

复发性无菌性脑膜炎的并发症

  本病虽起病迅速,反复发作,历时数天至数周,但未曾给予特殊处理,也能自行缓解;除原发病(如SLE)表现外,目前尚未查到出现其他系统并发症的相关资料。

简述复发性无菌性脑膜炎的临床表现

  1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。  2.个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征。  3.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。  4.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年。  5.在

关于无菌性脑膜炎的检查介绍

  1.血常规检查  白细胞正常或轻度增加,或淋巴细胞增多。  2.脑脊液检查  透明,细胞数增多,初为中性粒细胞增多,以后为单核细胞或淋巴细胞增多,蛋白质增加,糖及氯化物正常,涂片及细菌培养阴性。  3.病毒分离  取早期患者的咽漱液、血液、大便或脑脊液接种进行组织培养,可分离出病毒。  4.血清

复发性无菌性脑膜炎的临床表现及并发病症

  临床表现  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:  1.大多数起病为突然发热,恶心,呕吐,肌痛,头痛。  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。  3.局灶性神经征候者罕见

流行性脑膜炎的辅助检查

  1.血象: 外周血白细胞总数明显增加,中性粒细胞升高。2.脑脊液检查:压力增高,外观呈浑浊米汤样甚或脓样;白细胞数明显增高,以多核细胞为主,糖及氯化物明显减少,蛋白含量升高。3.细菌学检查:可取皮肤瘀斑处的组织涂片染色或离心沉淀脑脊液沉渣涂片染色,血液或脑脊液细菌培养。4.血清免疫学检查:脑膜炎

关于真菌性脑膜炎的辅助检查介绍

  一、真菌性脑膜炎的脑脊液检查, 压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高((20~700)×10/L),偶可达5000×10/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。  脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏

结节性脑膜炎的辅助检查介绍

  1、脑电图对于脑炎有诊断意义。  2、颅脑CT检查对于有神经系统体征或并发症可能时做。能见到蛛网膜下腔出血、脑室扩大、脑肿胀、硬膜下腔积液、脑脓肿、硬膜外脓肿等表现,室管膜炎时脑室周围低密度异常。3、颅脑MRI能显示早期脑膜炎脑脊液信号改变,蛛网膜下腔扩张以及弥漫性脑水肿、皮层下梗死及出血,或硬

结核性脑膜炎的辅助检查介绍

  (1)腰穿CSF:压力增高,外观多呈毛玻璃状,放置24h后常有薄膜形成。白细胞增多以淋巴细胞为主。生化蛋白含量中度增高,糖和氯化物降低。结核PCR,敏感性高,特异性为98.4%,早期即可查出,阳性率在88.8%左右,结核特异性抗体阳性。免疫球蛋白增高,特别以IgG升高明显。  (2)脑CT和MR

简述化脓性脑膜炎的辅助检查

  ①血象白细胞总数及中性粒细胞明显增加。  ②血、CSF培养早期未用抗生素治疗者可得阳性结果。  ③脑脊液:压力高、外观混浊或稀米汤样,白细胞数增高,糖和氯化物降低,蛋白质含量增高。细胞学检查早期嗜中胜粒细胞在0.90以上,抗生素治疗后一周,粒细胞迅速降低。CSF免疫球蛋白含量增高。  ④脑CT检

脑膜炎的辅助检查

   1.X线摄片检查  (1)化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿   (2)颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,副鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚  2.CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可

怎样预防无菌性脑膜炎?

  无菌性脑膜炎病因繁多,在肠道病毒组中,因型别甚多尚无有效的预防措施。流行性腮腺炎的预防国内已可进行预防接种,其他如淋巴细胞脑膜炎、单纯疱疹性脑膜炎等,尚缺乏有效的预防措施。一般在预防方面应注意:  1.早期隔离患者,其排泄物要注意消毒,防止污染;  2.注意饮食及个人卫生;  3.搞好环境卫生,

无菌性脑膜炎的病因分析

  无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是由除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症,主要表现为头痛、发热及脑膜刺激症状。  引起无菌性脑膜炎的病毒中,腮腺炎病毒、肠道病毒最常见,HSV-2次之,其他如腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、轮状病毒等也均有报道。  引起无菌性脑膜炎的

如何诊断无菌性脑膜炎?

  无菌性脑膜炎的病因诊断,主要依靠血清学试验和病毒分离,单以临床症状很难加以区别。诊断应根据下列数点:  1.流行病学资料  肠道病毒的感染,多见于夏秋季节。腮腺炎脑膜炎、淋巴细胞脑膜炎多见于冬春发病。以儿童为多见,青少年次之,成人亦可发病,无性别差异。  2.临床表现  多数病例突然发病,有发热

无菌性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  1.结核性脑膜炎  起病缓慢,有结核病史,或结核接触史,脑脊液透明,细胞数增多,常数百个,以淋巴细胞为主,糖及氯化物减少,薄膜涂片、脑脊液培养或动物接种可检获结核杆菌。  2.隐球菌性脑膜炎  发病缓慢往往伴有肺及皮肤病变,患者有剧烈的头痛,颅内压明显增高,脑脊液透明或轻度浑浊,细胞数百个,以淋

复发性多软骨炎的辅助检查

  1、X线检查:胸片显示有肺不张及肺炎。气管支气管体层摄影可见气管、支气管普遍性狭窄,尤其两臂后伸挺胸侧位相可显示气管局限塌陷。同时也能显示主动脉弓进行性扩大,升和降主动脉耳廓、鼻、气管和喉有钙化。周围关节的X线显示关节旁的骨密度降低,偶有关节腔逐渐狭窄但没有侵蚀性破坏。脊柱一般正常,少数报告有严