肺弥散功能障碍的鉴别诊断

注意鉴别不同疾病引起的弥散功能降。如肺气肿及其他肺组织病变,弥漫性肺间质纤维化等疾病。 常同时有明显的通气/血流比例失调(有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusionmbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起呼吸衰竭最常见的机制),其后果均导致缺氧......阅读全文

关于支气管肺良性肿瘤的鉴别诊断介绍

  肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病,但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别。良性病变可能恶变;良性病变可能伴有恶性病变(28%肺错构瘤伴有原发恶性肿瘤)。因此准确区分肺部良、恶性肿瘤是非常重要的,目前认为,积极的微创手术是诊断及治疗肺周边型良性肿瘤的最佳手段。

肺诺卡氏放线菌病的诊断鉴别

  本病常见肺结核,肺炎,肿瘤,放线菌病相混淆,应予以鉴别。

临床化学检查方法介绍肺弥散功能测定(DL)介绍

肺弥散功能测定(DL)介绍:  弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要

肺气肿的鉴别诊断

  应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通

肺咳的鉴别

  急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎,咳嗽较剧烈,常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无鸡鸣样回声,夜间不一定加重,急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重,肺部常有固定的干湿啰音,白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后,症状在短期内减轻或消

如何诊断肛门括约肌功能障碍?

  病史询问:医生会询问您的症状、疼痛程度、排便习惯、排便困难的频率和持续时间等信息。这有助于医生了解您的症状和可能的原因。  体格检查:医生会进行肛门和直肠的体格检查,包括触诊和视诊。这可以帮助医生评估肛门括约肌的紧张度、肌肉力量和可能的异常。  直肠指检:医生会戴上手套,用润滑剂涂抹手指,然后将

放射性肺炎的诊断

  根据放射治疗史,干性呛咳,进行性气急和胸部X线有炎症或纤维化改变可作出诊断,但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别,以免误诊断续放射治疗;可造成死亡。支气管粘膜上皮经照射后常引起细胞间变,应与癌肿细胞慎加区别。  肺功能改变:肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流

弥散性血管内凝血的诊断指南

弥散性血管内凝血(DIC)的诊断是一种并发系列病症的临床病理学综合征。血栓和止血国际协会(ISTH)弥散性血管内凝血(DIC)评分系统提供了DIC实验结果与临床观察的客观测定。我们向读者介绍这篇DIC诊断指南,是由具实践经验的英国血液学家应DIC诊断和处理的要求撰写的,详细介绍了DIC的发病机制、诊

关于特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  如果临床出现咯血/呕血、贫血和肺部浸润影的三联征,并在痰液、胃液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,则可临床确诊。  鉴别诊断  本病呼吸道症状及肺部影像学改变需与肺炎、肺结核、支气管扩张、肺血管畸形等鉴别。出现贫血时需与缺铁性贫血鉴别。

单纯性肺嗜酸细胞浸润症的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。  2、鉴别诊断  单纯性肺嗜酸细胞浸润症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若

简述小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断和鉴别诊断

  1、诊断  如果临床出现咯血/呕血、贫血和肺部浸润影的三联征,并在痰液、胃液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,则可临床确诊。  2、鉴别诊断  本病呼吸道症状及肺部影像学改变需与肺炎、肺结核、支气管扩张、肺血管畸形等鉴别。出现贫血时需与缺铁性贫血鉴别。

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的鉴别诊断

  对这类咯血、发热、呼吸窘迫和贫血的患者都应注意鉴别肺炎、败血症、肺结核、支气管扩张、Gaucher病、组织细胞增生症X、肺内肿物和Wegner肉芽肿,如合并有尿血者,则胶原性血管病、血液病等均应考虑,出现贫血及网织红细胞增高者,应与缺铁性贫血及溶血性贫血相鉴别。

关于慢性肺源性心脏病的鉴别诊断介绍

  肺心病伴左心室肥大并不少见,肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的鉴别诊断

  对这类咯血、发热、呼吸窘迫和贫血的患者都应注意鉴别肺炎、败血症、肺结核、支气管扩张、Gaucher病、组织细胞增生症X、肺内肿物和Wegner肉芽肿,如合并有尿血者,则胶原性血管病、血液病等均应考虑,出现贫血及网织红细胞增高者,应与缺铁性贫血及溶血性贫血相鉴别。

关于两下肺纹理增粗的鉴别诊断介绍

  血管性肺纹理增多:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。  淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。  吸烟性肺纹理增多:显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。  生理性肺纹理

原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle cell

简述奥迪括约肌功能障碍的诊断标准

  1.上腹或右上腹中、重度胆源性或胰源性疼痛,持续时间达20分钟以上,反复发作至少3个月,或者反复发作急性胰腺炎。  2.血清转氨酶、直接胆红素和碱性磷酸酶暂时性升高。胆管或胰管扩张。  3.经过影像学检查及内镜逆行胰胆管造影检查排除了其他器质性病变。  目前将SOD分为3型,I型SOD:即乳头狭

简述肾浓缩功能障碍的诊断介绍

   根据患者有引起近端肾小管损害的病因,具备以近端肾小管损害为主的实验室证据,特别是有氨基酸尿、磷酸盐尿及葡萄糖尿结合各疾病的特点而确立诊断 。  实验室检查:  1.尿液检查尿呈碱性,比重低尿蛋白、尿糖阳性,尿钙钾、磷尿酸增高呈肾性全氨基酸尿  2.血液检查血钙磷、钾、尿酸二氧化碳结合力降低,血

肾浓缩功能障碍的鉴别介绍

  1.婴儿型Fanconi综合征鉴别诊断应注意其他原因所致的肾小管性酸中毒,肌无力症状或步态不稳类似神经系统病变或原发性肌病也极似Fanconi综合征的婴儿型应注意区分。  2.成人因其他代谢性骨病引起骨质疏松伴肌病也类似Fanconi综合征;尿毒症患者可有葡萄糖尿或氨基酸尿而无低磷酸盐血症;Wi

肥胖性低通气综合征的诊断及鉴别

  诊断  体重超过同性别同身高正常儿均值20%者为肥胖健康搜索体重超过30%~39%为中度肥胖超过40%~59%为重度肥胖健康搜索,超过60%以上为极度肥胖根据过度肥胖者伴有通气功能降低临床表现有心脏及神经系统火罐网的症状及体征,结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。  鉴别  1.呼吸中枢受抑制

关于单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。  2、鉴别诊断  单纯型肺嗜酸粒细胞增多症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。

间质性肺炎的不同检查方式介绍

  一、体格检查  肺部听诊  爆裂音或velcro啰音是间质性肺炎最常见的体征,也是早期体征,这种啰音表浅、细小,高调,似撕开尼龙扣带时发出的声音,分布以中下肺居多。杵状指  表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大,是慢性纤维化患者常见的表现,通常提示严重的肺结构破坏和肺功能受损。肺动脉高压和

肺曲菌病的诊断

  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。

肺性肥大的诊断

  肺性肥大 病人有杵状指、趾,关节肿大,积液和疼痛。四肢远端常有非可凹性的浮肿。四肢管状骨增粗,疼痛,温度增高,病变多为对称性,以及各种伴发疾病的骨外症状。偶在锁骨、肋  骨和骨盆也受侵犯。X线照片中能看到两侧对称性四肢骨的骨干周围有分层状的骨膜下新生骨(可到3~4层),整齐而光滑如葱皮状,有的呈

肺型草的鉴别

  (1) 取本品粉末适量,置小试管中,用玻棒压紧,滴加品红亚硫酸试液少量至上层粉末湿润,放置片刻,自侧壁观察,湿粉末显粉红色或红紫色。  (2) 取本品粉末1g,加乙醇10ml,加热回流10分钟,滤过。取滤液2ml,加镁粉少量与盐酸3 滴,置水浴中加热,显红色。  (3) 取本品25g,切碎,置圆

什么是肺功能检查

  肺功能检查在临床上包括肺通气功能检查、肺弥散功能检查、支气管舒张试验、肺通气功能检查。如果存在慢性阻塞性肺部疾病时,提示通气功能存在障碍,可能存在气道的狭窄。如果是限制性的通气功能障碍,多数发生于胸膜粘连、肥胖、长期不运动或者是胸廓畸形的问题。支气管舒张实验在临床上主要是用来判断和诊断哮喘。如果

肺诺卡氏放线菌病的检查及诊断鉴别

  检查  血常规检查可发现中性粒细胞增高,可有红细胞总数减少,血色素下降。  胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空洞形成,偶见厚壁空洞,病变分布以两下叶多见,亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润,极少钙化和纤维化,约1/3患者并发脓胸。  诊断鉴别  本病常见肺结核,肺炎,肿

关于肺良性淋巴细胞血管炎的鉴别诊断介绍

  1.感染性血管炎许多不同病原感染均可引起血管炎样表现,包括细菌(如链球菌、葡萄球菌、沙门菌、耶尔森病、分枝杆菌、假单胞菌等)、真菌、立克次体、伯氏疏螺旋体以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、HIV病毒等),根据其临床表现以及相应实验室检查大多容易鉴别。感染性

多器官功能障碍综合症的诊断

  根据病因、临床表现,结合心血管系统、呼吸系统、神经系统、血液系统、肾脏系统、胃肠系统、肝脏系统各种指标,可明确诊断。  1.循环  收缩压低于90 mmHg,并持续1小时以上,或需要药物支持才能使循环稳定。  2.呼吸  急性起病,动脉血氧分压/吸入氧浓度≤200 mmHg(无论有否应用呼气末正

肥胖性低通气综合征的鉴别

  1.呼吸中枢受抑制 与药物脑炎等病变使呼吸中枢受抑制劢,减弱呼吸动力,至通气功能障碍火罐网,造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。  2.肺部病变  (1)生理无效腔加大通气量降低:在肺炎、毛细支气管炎哮喘及肺水肿时呼吸浅快,气道痉挛狭窄或阻塞,通气量减少生理无效腔加大,呼吸效率降低劢。呼吸肌麻痹如感染