继发性肾上腺功能不足的检查

(一)血常规检查 可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多。有时由于治疗前有脱水、血容量低下的原因,血色素可正常。 (二)电解质 一般有血钠、血钾比值降低,而低钠、高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。 (三)糖代谢紊乱 多数患者空腹血糖低于正常。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)可呈低平曲线,大部分患者餐后3小时血糖低于正常,说明对内源性胰岛素所致的低血糖不能作出反应。 (四)排泄水负荷试验 单纯水试验,90%的患者每分钟排泄量低于10ml,50%的患者低于5ml。重复行皮质素水试验时,可以得到纠正。此方法简单易行,诊断价值大,但试验前应先测血钠,血钠下降者易致水中毒,不宜进行。 (五)尿17-羟与17-酮类固醇排泄量 尿17-羟皮质类固醇正常值为5.5~28umol/24h(2~10mg/24h),尿17-酮类固醇正常值女性为14~......阅读全文

继发性肾上腺功能不足的检查

  (一)血常规检查  可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多。有时由于治疗前有脱水、血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)电解质  一般有血钠、血钾比值降低,而低钠、高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。  (三)糖

继发性肾上腺功能不足的病因

  继发性肾上腺皮质功能减退症  (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。  (二)垂体功能不足:产后垂体坏死(希恩综合征),垂体肿瘤、切除术后或发育不全,选择性ACTH不足等。  (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高,引起下丘脑和垂体抑制。  1、功能性肾上腺肿瘤切除后。  2、

继发性肾上腺功能不足的症状

  慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。  (一)软弱无力  为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。  (二)体重减轻  由于皮质醇缺乏引起胃肠道功

什么是继发性肾上腺功能不足

  继发性肾上腺皮质功能减退是相对于原发性肾上腺皮质功能减退而言的,肾上腺皮质功能减退的原发病灶不在于肾上腺本身,而是继发于上部的组织。如由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素不足,或垂体所分泌的促肾上腺皮质激素分泌不足所致。继发性肾上腺皮质功能减退患者可出现疲乏无力、食欲减退、血糖偏低、血压偏低的

诊断继发性肾上腺功能不足的简介

  测定下丘脑-垂体-肾上腺轴心完整性可以通过替可克肽5~250μg静脉给予.30分钟后,血浆皮质醇应该>20μg/dl(>552nmol/L),垂体肿块或垂体萎缩有力提示继发性肾上腺皮质功能不足.

继发性肾上腺功能不足的鉴别诊断

  继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩。空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验。  原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml)。垂

关于继发性肾上腺功能不足的简介

此病是由于缺乏ACTH的肾上腺功能减退所致. 继发性肾上腺功能不足可以发生在全垂体功能低下,单一ACTH产生缺乏和接受皮质类固醇治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后.全垂体功能减退,最多见于席汉综合征妇女,但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤,较年轻病人的颅咽管瘤和各种各样肿瘤,肉芽肿,罕见有外伤感染导致垂体组

关于继发性肾上腺功能不足的实验室检查介绍

  (一)血常规检查  可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多,有时由于治疗前有脱水,血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)电解质  一般有血钠,血钾比值降低,而低钠,高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。  (三)糖

关于继发性肾上腺功能不足的诊断介绍

  继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰

关于继发性肾上腺功能不足的治疗介绍

  1、宣教  应使患者充分了解疾病的性质,认识应终身使用肾上腺皮质激素替代治疗,一旦诊断明确即应摸索并得到适当的基础量,且在应激情况下可就诊或根据自身实际情况适当增加剂量。  2、基础治疗  慢性肾上腺皮质功能减退症需长期替代治疗。替代疗法的剂量应个别化,因为与个人的体重、体表面积、劳动强度、肠道

关于继发性肾上腺功能不足的饮食保健介绍

  1、预后: 注意休息防止过度劳累预防感染或肾上腺危象的发生。  2、预防: 教育患者了解本病的性质,坚持终身激素替代治疗,包括长期生理剂量的替代和短期的应激替代治疗平时采用补充适当的基础量生理需要量;如发生并发症或实施手术等应激状态时为防止危象,必须增量3~5倍或更高的量剂。教育患者随身携带疾病

简述继发性肾上腺功能不足的临床表现

  慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。  (一)软弱无力  为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比,严重时可达到无力翻身或伸手取物,也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部,这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。  (二)体重减轻  由于皮质醇缺乏引起胃肠道功

继发性肾上腺功能不足的临床症状有哪些

  首先是神经精神系统的表现,表现为乏力淡漠、疲陋严重的患者会出现意识的障碍,比如说嗜睡意识模糊,可以出现精神的失常,还有胃肠道表现,为食欲减退。胃酸过少消化不良,有的患者还有恶心呕吐、腹泻等情况,心血管系统会表现为血压降低、心脏缩小,现阶段可以伴有头晕眼花直立性的晕厥代谢障碍,由于唐医生作用的建议

关于继发性肾上腺功能不足的病理病因分析

  继发性肾上腺皮质功能减退症  (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。  (二)垂体功能不足:产后垂体坏死(希恩综合征),垂体肿瘤,切除术后或发育不全,选择性ACTH不足等。  (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高,引起下丘脑和垂体抑制。  1、功能性肾上腺肿瘤切除后。  2、

继发性纤溶功能增强的检查

  1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。  2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多时,凝血

继发性甲状旁腺功能亢进的影像学检查

  X线与核素骨扫描对肾性骨病的诊断和分型有帮助,甲状旁腺的影像学(MIBI核素显像)检查不但能发现肿大的甲状旁腺,确定4个甲状旁腺的部位,还可发现异位的甲状旁腺,此项检查可以帮助确定SHPT的诊断。反复检查还可以评定非手术治疗的效果。

关于继发性纤溶功能增强的检查介绍

  1、继发性纤溶功能增强— 凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。  2、继发性纤溶功能增强— 血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝

继发性甲状旁腺功能亢进的实验室检查

  (1)血清钙 大多正常或正常低值及低于正常。  (2)24小时尿钙 维生素D缺乏及肾性尿毒症时降低,肾小管酸中毒时接近正常。其意义不如原发性甲旁亢大。  (3)血清磷 维生素D缺乏时下降,肾功能不全时增加,肾小管病变时大多正常。  (4)肾功能检查 肾性骨营养不良时往往肌酐增高,肌酐增高和甲旁亢

继发性纤溶功能增强的原因及检查

  原因  继发性纤溶亢进症,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血机制增强,纤维蛋白大量生成,继而引起纤溶亢进。  检查  1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏

继发性肾上腺皮质减退症的简介

  患者的肤色比较苍白。其他垂体前叶功能减退可有甲状腺和性腺功能低下的临床表现表现为怕冷、便秘、闭经、腋毛和阴毛稀少、性欲下降、阳痿;在青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟下丘脑或垂体占位可有头痛、尿崩症、视力下降和视野缺陷。

继发性甲状旁腺功能亢进的实验室检查和其他检查

  1.实验室检查  (1)血清钙 大多正常或正常低值及低于正常。  (2)24小时尿钙 维生素D缺乏及肾性尿毒症时降低,肾小管酸中毒时接近正常。其意义不如原发性甲旁亢大。  (3)血清磷 维生素D缺乏时下降,肾功能不全时增加,肾小管病变时大多正常。  (4)肾功能检查 肾性骨营养不良时往往肌酐增高

继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现及检查

  临床表现  慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有:  1.骨骼症状  骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多

继发性纤溶功能增强的检查及鉴别诊断

  检查  1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。  2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多

关于肾上腺皮质功能减退症的检查

  一、一般检查  ①血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。②血生化检查,部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,③心电图低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。④X线检查,可见心影缩小,呈垂直位。  二、

检查慢性肾上腺皮质功能减退的方法介绍

  1.一般检查  (1)血象检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。  (2)血生化检查 部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,  (3)心电图 低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。  (4)X线检查 可

慢性肾上腺皮质功能减退症的检查

  一、一般检查  ①血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。  ②血生化检查,部分病人血清钠偏低,血清钾偏高。血糖偏低,约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖,  ③心电图低电压和T波低平或倒置,Q~T时间可延长。④X线检查,可见心影缩小,呈垂直位。

继发性高血压的检查

  根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。  1.肾实质性及肾血管性高血压  实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养、尿蛋白

继发性肝癌的辅助检查

  1.多数病人因为没有肝部的明显症状,往往都是在发现了其它部位的肿瘤后进行常规腹部检查时发现肝脏的转移病灶的。或者是肝外的恶性肿瘤已经做了手术切除,病人在门诊每隔几个月的定期复查中发现肝脏转移。检查手段主要是腹部的彩超、增强CT或磁共振检查,尤其是后两种检查可以直接发现肝部的肿块,并明确转移瘤的个

继发性甲状旁腺功能亢进的病因

  1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙  (1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。  (2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。  (3)慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足,导致体内维生素D活化障碍,肠钙吸收减少。  (4)长期服用缓泻

继发性甲状旁腺功能亢进的介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲