急性梗阻性化脓性胆管炎的检查方式介绍

1、实验室检查 多有血白细胞计数显著增多,常达20×l0/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数减少和凝血酶原时间延长,提示有弥散性血管内凝血(DIC)倾向。此外,常可有低氧血症、代谢性酸中毒、低血钾、低血糖等。血细菌培养阳性,细菌种类与胆汁中培养所得一致。门静脉和周围静脉血中内毒素浓度超过正常人数10倍(正常值小于50pg/ml)。 临床测定血小板量及AGG对判定病情程度和预后评价具有重要意义。 2、B超 可显示胆管扩大范围和程度以估计梗阻部位,可发现结石、蛔虫、大于lcm直径的肝脓肿、膈下脓肿等。 3、胸、腹X线片 有助于诊断脓胸、肺炎、肺脓肿、心包积脓、膈下脓肿、胸膜炎等。胆肠吻合手术后反流性胆管炎的患者,腹部X线片可见胆道积气。上......阅读全文

治疗急性胆管炎的相关介绍

  手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。  对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50m

急性胆管炎的治疗方法介绍

  手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。  对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50m

关于化脓性汗腺炎的检查方式介绍

  组织病理检查,早期毛囊角栓并逐渐出现毛囊破裂,在顶泌汗腺及其扩张导管周围有中性粒细胞浸润,革兰染色在腺体及真皮内有大量球菌,以及小汗腺亦受侵,在血管周围有大量淋巴西部及浆细胞浸润。最后腺体被破坏,腺体上皮碎片的四周有异物巨细胞浸润。在愈合区域可见有广泛纤维化,所有皮肤附件皆被破坏。

关于化脓性脊椎炎的检查方式介绍

  1.化脓性脊椎炎的化验检查  早期白细胞计数升高,有明显核左移现象,血沉增快,血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺及活检,抽出脓液作涂片及细菌培养,取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。  2.化脓性脊椎炎的同位素扫描  急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象,同位素扫描虽为非特异性

关于急性动脉栓塞的检查方式介绍

  1.彩色多普勒超声检查  了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。  2.节段性测压  对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。  3.CTA、MRA  了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。  4.动脉造影  诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。

关于急性脑梗死的检查方式介绍

  1.头颅CT  CT扫描是诊断脑梗死较方便、价廉的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗死)的部位、大小、脑水肿的程度等,对治疗有指导意义,但在发病24小时以内常不能发现病灶。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。  2.头颅磁共振扫描  该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶及对某些

检查急性鼻窦炎的方式介绍

  (1)查体局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。  (2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积

关于急性肺炎的检查方式介绍

  一、血常规检查  包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。  二、痰培养  用低压吸引器接一次性吸痰管,经鼻深插气管负压吸取痰标本,置消毒试管内。  1.细菌培养:  将标本及时接种于巧克力平板和

急性咽喉炎的检查方式介绍

  1.血常规  因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。  2.病原学  因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用。  3.胸部X线

关于急性肺脓肿的检查方式介绍

  1.胸片及胸部CT片  吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。  2.实验室检验 

关于急性会厌炎的检查方式介绍

  1.间接喉镜检查  病程早期会厌肿胀增厚,呈苍白色或樱桃红色,尤以舌面为甚,严重时会厌可以肿大呈球形。后期会厌舌面可以有局限性脓肿形成,可见局部隆起,其上有黄色脓点、脓头、或溢脓小瘘。偶见伴有溃疡。炎症累及杓会厌襞和杓状黏膜时,可见该处黏膜肿胀充血,因会厌不能上举,声门和声门下区难以窥见。炎症累

关于小儿急性胃炎的检查方式介绍

  1.血常规  感染因素引起者其末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高。  2.便常规  粪便检查有少量黏液、红、白细胞、潜血阳性。  3.呕吐物检测。  4.内镜检查  这项检查安全、可靠。可直接观察到胃黏膜明显充血、水肿。黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物,糜烂性胃炎则在上述病变基础上见到点、圆

急性化脓性乳突炎的检查化验

   听力学检查及X线检查虽有助于诊断但并不具有特异性而CT检查无论是对诊断或对手术治疗均有指导意义。

关于儿童急性胆囊炎与胆管炎的检查介绍

  1.血象  急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上,中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒,当炎症严重或出现腹膜炎时,白细胞计数可高达20×109/L以上,甚至出现中毒性颗粒,炎症急剧,病情恶化;而白细胞计数不增高,提示机体反应能力低下。  2.血生化检查  肝功能多属正常,出现黄疸时,则血

胆总管结石的临床表现

  胆总管结石的临床表现复杂多样,主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎,在结石有效清除以前,症状反复发作。胆管梗阻是决定性的因素,病情的轻重,进展的急缓和梗阻的程度(是否完全)和持续的久暂,胆道感染的严重程度,肝脏损伤的程度和范围与是否有并发症等有密切关系。  胆总管结石最典型的临床表现是上

临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍

经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少

简述狭窄性胆管炎的辅助检查方式

  1、狭窄性胆管炎的型超声检查:  由于内镜逆行胆道造影和经肝胆道造影是侵袭性检查手段,B 型超声技术已成为进行诊断的一种非侵袭性替代方法。典型的B 超声像学为:①胆管管腔明显狭窄,多呈均匀一致,一般为4mm,在节段性或局限性PSC 可见扩张胆管;②胆管壁明显增厚,一般为4~5mm;③肝内胆管回声

经皮经肝胆道引流术的临床意义

  异常结果:  梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。  需要检查人群:  1,晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。  2,深度黄疸病人的术前准备。  3,急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。  4,良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。

关于急性化脓性腱鞘炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规检查,白细胞及中性粒细胞计数增多。  2.细菌培养及药敏试验。  二、诊断  有手指掌侧面深部刺伤或感染等病史,结合局部表现和全身症状,以及血常规检查结果即可诊断。

关于小儿急性化脓性甲状腺炎的检查介绍

  1.血象  外周血白细胞计数显著增高,中性粒细胞分类增高,核左移及中毒颗粒;血沉增快。  2.甲状腺功能检查  3.病原及病理学检查  经皮下穿刺活检,局部穿刺可为脓性,可发现病原菌。  4.甲状腺B超和扫描检查  显示甲状腺肿大,炎性改变。放射性核素显像若提示甲状腺实质损害,尤见左叶受累。  

关于急性化脓性脊髓炎的辅助检查介绍

  1.其他辅助检查  (1)X线摄片检查 急性化脓性脊髓炎患者胸片特别重要,可发现局部脓肿。  (2)脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查。  2.相关检查  丙酮酸、红细胞血色指数、脑脊液、脑脊液压力、血小板。

关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍

  1、病史  注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。  2、体检  注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。  3、分层穿刺及X线  如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片

关于急性重症胆管炎的基本信息介绍

  急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科(chArcot)三联征外,还伴有休克及精神异常症状(Reynolds)五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是最严重的感染性急腹症。近年来对本病的诊断和治

急性胆道病的临床诊疗

 急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁,是我国胆石病人死亡的主要原因。    一、病因和发病机理    胆管急性梗阻使胆汁淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害,为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要

关于慢性化脓性中耳炎的检查方式介绍

  1.鼓膜穿孔  鼓膜穿孔是最常见的体征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就难以愈合。鼓膜穿孔可分为中央型和边缘型两种,前者指穿孔的四周均有残余鼓膜环绕,不论穿孔位于鼓膜的中央或周边;后者指穿孔的边缘已达鼓沟,该处无残余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的紧张部或松弛部,也可两者均受累。不同部位的穿孔,往往与中耳炎的

关于脊椎化脓性骨髓炎的检查方式介绍

  1、脊椎化脓性骨髓炎的血常规检查:白细胞计数明显升高,中性粒细胞升高。血培养阳性及血沉增快。  2、脊椎化脓性骨髓炎的X线检查  早期X线看不到骨质异常,一般2周后可见在椎体上下缘出现骨质密度减低区,渐发展为边界模糊的骨质破坏区,椎体同时受累,骨质硬化变白,常有明显骨桥形成,骨桥较宽而致密。如椎

关于鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的检查方式介绍

  1、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的口腔和口咽部检查  口腔和口咽部检查牙源性上颌窦炎者同侧上列第2双尖牙或第1、2磨牙可能存在病变,后组鼻窦炎者咽后壁可能见到脓液或干痂附着。  2、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的X线和CT检查  鼻窦X线平片和断层片是本病诊断之重要手段。可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同

关于慢性化脓性鼻窦炎的检查方式介绍

  1.鼻腔检查  病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有黏脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。  2.辅助检查  (1)鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然

治疗急性重症胆管炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.支持疗法。迅速扩充血容量,纠正水电解质紊乱及酸中毒,补充维生素K维生素C。  2.解痉止痛。  3.联合应用抗生素。  4.抗休克。  5.保护肝、肾功能。  6.减低胆管压力,行经鼻胆管置管引流。  7.手术治疗:掌握手术时机,以挽救病人。  二、用药原则  1.迅速建立输

关于急性呼吸衰竭的检查方式介绍

  1.血气分析  静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭  2.电解质检查  呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。  3.痰液检查  痰涂片与细菌培养的