关于慢性化脓性中耳炎的检查方式介绍

1.鼓膜穿孔 鼓膜穿孔是最常见的体征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就难以愈合。鼓膜穿孔可分为中央型和边缘型两种,前者指穿孔的四周均有残余鼓膜环绕,不论穿孔位于鼓膜的中央或周边;后者指穿孔的边缘已达鼓沟,该处无残余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的紧张部或松弛部,也可两者均受累。不同部位的穿孔,往往与中耳炎的形成机制有一定关系。 2.听力学检查 表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。 3.影像学检查 颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查,我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态,中耳的各个部位及病变的范围。......阅读全文

关于慢性化脓性中耳炎的检查方式介绍

  1.鼓膜穿孔  鼓膜穿孔是最常见的体征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就难以愈合。鼓膜穿孔可分为中央型和边缘型两种,前者指穿孔的四周均有残余鼓膜环绕,不论穿孔位于鼓膜的中央或周边;后者指穿孔的边缘已达鼓沟,该处无残余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的紧张部或松弛部,也可两者均受累。不同部位的穿孔,往往与中耳炎的

治疗慢性化脓性中耳炎的方式介绍

  1.治疗原则  治疗原则为控制感染、通畅引流,清除病灶,恢复听力,消除病因。  2.病因治疗  积极治疗引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。  3.药物治疗  根据脓液做细菌培养及药敏试验,选择敏感药物。轻者耳道局部用药,可用3%过氧化氢溶液或硼酸水清洗,然后用棉签拭净或用吸引器洗净脓液后,方可滴

慢性中耳炎的检查方式介绍

  1.鼓膜检查  鼓膜穿孔大都位于鼓膜紧张部,大小不等,可分为中央性和边缘性,从穿孔处可看到鼓室内黏膜充血,肿胀增厚或有肉芽和息肉。  2.听力学检查  传导性或混合性耳聋,程度轻重不一,少数可为重度感音性听力损失。  3.颞骨高分辨率CT扫描  单纯型炎症主要局限在鼓室黏膜,乳突多为气化型。骨疡

关于慢性化脓性中耳炎的诊断介绍

  慢性化脓性中耳炎包括鼓膜的穿孔,中耳腔的活动性感染,病程持续数周或更长。感染时脓液可很多,流出耳道,或很少仅可通过耳内镜或显微镜才可发现。这类疾病常见于咽鼓管功能不佳的患者,听力下降是常见的症状。按照传统的中耳炎的分型,由于各类慢性化脓性中耳炎在预后及处理原则上不同,因此还必须在结合体格检查、影

关于慢性化脓性鼻窦炎的检查方式介绍

  1.鼻腔检查  病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有黏脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。  2.辅助检查  (1)鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然

关于鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的检查方式介绍

  1、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的口腔和口咽部检查  口腔和口咽部检查牙源性上颌窦炎者同侧上列第2双尖牙或第1、2磨牙可能存在病变,后组鼻窦炎者咽后壁可能见到脓液或干痂附着。  2、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的X线和CT检查  鼻窦X线平片和断层片是本病诊断之重要手段。可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同

慢性化脓性中耳炎的分类介绍

  中耳炎的分类方法很多,至今尚无统一意见。我国常用的分类方法,是根据中耳炎的病理生理及其临床特点,将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型,又有根据其临床破坏程度的不同,将中耳炎分为“非危险型和危险型”两大类,前者主要指单纯型,后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险,主要指骨

慢性中耳炎的治疗方式介绍

  本病的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力。  1.病因治疗  及时治愈急性中耳炎,积极治疗上呼吸道感染。  2.局部治疗  (1)静止期以局部用药为主,可根据不同病变情况选择局部用药,通常采用双氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素的混合液滴耳。  (2)活

关于慢性化脓性中耳炎的临床表现

  致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌居多,有时有变形杆菌等混合感染。患耳常因在急性期未能彻底治愈,局部破坏较重,或病理改变特殊,感染反复发作,持续流脓,听力减退。按病理改变,可分为三型:  (1)单纯性多由于咽鼓管感染,鼓膜中心性穿孔,主要病变在黏膜,中耳黏膜肥厚增生,分泌物多呈黏液或黏液脓性,

慢性非化脓性中耳炎的治疗原则介绍

  治疗原则  1.病因治疗:控制感染源和去除阻塞病变。  2.改善咽鼓管功能,清除中耳积液、防治中耳粘连。  用药原则  1.根据病因进行治疗。  2.用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管通畅。

关于慢性胃炎的检查方式介绍

  1.胃液分析  测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。  2.血清学检测  慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是

关于慢性喉炎的检查方式介绍

  喉镜检查:广义的慢性喉炎,通过喉镜检查,按病变的程度可以分为以下5种类型:  1.慢性单纯性喉炎  喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着,常在声门间连成黏液丝。  2.慢性肥厚性喉炎  慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性,上皮

关于慢性鼻炎的检查方式介绍

  1.慢性单纯性鼻炎  (1)体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。  (2)辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。  2.慢性肥厚性鼻炎  (1

慢性化脓性中耳炎临床路径

  一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为慢性化脓性中耳炎(ICD-10:H66.1-H66.3/H71)    行手术治疗    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-耳鼻喉科分

怎样预防慢性化脓性中耳炎?

  慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤,若获得及时和正确的诊断和治疗,是可能完全治愈、不留痕迹的,即不遗留任何功能和结构的异常。但有时,由于病变的类型,致病菌的毒力,患者抵抗力下降或局部引流不畅,可以诱发一系列的耳源性颅内、颅外并发症。

慢性化脓性中耳炎的病因分析

  慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。  慢性化脓性中耳炎常见的病因有:  1.急性炎症迁延不愈  急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗,或细菌毒力强,患者的抵抗

慢性化脓性中耳炎的听骨链重建术介绍

  听骨链重建术指恢复中耳传音结构的方法,随着中耳手术观念的变化,中耳手术已经从单纯清除病变,相清除病变,重建听力的方向发展,因此近半个世纪来听骨链的重建获得了飞跃发展,其作为鼓室成形术的一部分,构成了各种单纯的鼓室成形术及混合型鼓室成形术。  常用的听骨赝复体包括自体材料如听小骨、骨皮质、软骨等,

关于慢性筛窦炎的检查方式介绍

  1.局部红肿  多出现于儿童,内眦出现红肿。  2.压痛和扣痛  压迫受累鼻窦窦壁或叩击时可引起局部剧烈疼痛。  3.前鼻镜检查  可见黏膜充血,中甲和筛泡多有肿大和充血。全组筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物。  4.额窦X线摄片  取鼻额位和侧位,比较双侧透光度,判断其中病变。  5.CT

关于慢性蝶窦炎的检查方式介绍

  1.X线  鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。  2.CT扫描  冠状面扫描可见筛窦黏膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。  3.试验穿刺  先用含肾上腺地卡因棉片使中鼻道收缩,并行黏膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是

关于慢性上颌窦炎的检查方式介绍

  1.询问病史。  2.前鼻镜检查  注意中鼻甲有无肥大或息肉,中鼻道有无阻塞及脓性分泌物,鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。  3.X线摄片及鼻窦CT检查。  4.慢性上颌窦炎可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜

关于小儿慢性胃炎的检查方式介绍

  1.胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。  2.胃蛋白酶原  胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活

关于慢性额窦炎的检查方式介绍

  1.局部红肿  多出现于儿童,额部及上眼睑红肿。  2.压痛和扣痛  患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。  3.前鼻镜检查  可见黏膜充血,中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。  4.头位试

关于慢性化脓性胸膜炎的检查介绍

  1.X线检查  患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。  2.CT检查  可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓腔的大小和部

慢性非化脓性中耳炎的鉴别诊断

  诊断依据  1.多有急性非化脓性中耳炎病史。  2.耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声增强。  3.鼓膜内陷,增厚、色暗淡、或有白斑样钙质沈着,有的呈局限性粘连,活动度差,有的萎缩度变薄如纸,紧贴鼓室内壁,很象鼓膜大穿孔。有的鼓室内有粘稠积液、鼓膜淡黄色。  4.咽鼓管功能检查:狭窄或不通。  

关于化脓性汗腺炎的检查方式介绍

  组织病理检查,早期毛囊角栓并逐渐出现毛囊破裂,在顶泌汗腺及其扩张导管周围有中性粒细胞浸润,革兰染色在腺体及真皮内有大量球菌,以及小汗腺亦受侵,在血管周围有大量淋巴西部及浆细胞浸润。最后腺体被破坏,腺体上皮碎片的四周有异物巨细胞浸润。在愈合区域可见有广泛纤维化,所有皮肤附件皆被破坏。

关于化脓性脊椎炎的检查方式介绍

  1.化脓性脊椎炎的化验检查  早期白细胞计数升高,有明显核左移现象,血沉增快,血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺及活检,抽出脓液作涂片及细菌培养,取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。  2.化脓性脊椎炎的同位素扫描  急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象,同位素扫描虽为非特异性

关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍

  1.血象  可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。  2.血生化  可有肝功能受损。  3.维生素及微量元素  可有维生素及微量元素缺乏。  4.病原学检查  可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原

关于慢性胆囊炎的检查方式介绍

  收集十二指肠引流液进行胆汁检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆固醇结晶,胆红素钙沉淀,寄生虫卵等,胆汁培养可发现致病菌。  1.B超检查  最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。  2.腹部X线平片  可显示阳性结石,胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石,胆囊大小,形

关于慢性心包炎的检查方式介绍

  1、慢性心包炎的血常规及生化检查:  无特征性改变,可有轻度贫血。  2、慢性心包炎的胸、腹腔积液检查:  通常为漏出液。静脉压显著增高,且在吸气时进一步上升。循环时间延长。  3、慢性心包炎和心电图检查:  QRS波低电压、T波平坦或倒置。  4、慢性心包炎的X线检查:  心包钙化是曾患过急性

关于慢性乳腺炎的检查方式介绍

  1.慢性乳腺炎检查的正确步骤一从坐位开始,任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。  2.慢性乳腺炎检查的正确步骤二取仰卧位作更广泛区域的