关于主动脉夹层动脉瘤的预后和预防的内容介绍

预后 多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 预防 有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化,及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。......阅读全文

关于主动脉夹层动脉瘤的预后和预防的内容介绍

  预后  多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。  预防  有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过

关于主动脉夹层动脉瘤的检查内容介绍

  1、心电图  可示左心室肥大,非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。  2、X线  胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起。如见主动脉内膜钙化影,可准确测量主动脉壁的厚度。正常在2mm~3

关于主动脉夹层动脉瘤的治疗介绍

  一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段

关于胸主动脉瘤的预后介绍

  胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响,如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素,有症状的患者预后比无症状者差,一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。动脉瘤的大小和动脉瘤膨大的速度也是动脉瘤破裂的危险因素。直径>7cm的胸主动脉瘤较直径小的更易破裂。胸主动脉瘤常伴有严重的全身动脉

关于升主动脉瘤的预后介绍

  升主动脉动脉瘤外科治疗的手术死亡率已降到5%~10%。梅毒性主动脉炎引致的动脉瘤和并发夹层动脉瘤的病例早期死亡率较高。术后生存的病例90%症状消失或显著减轻,心功能恢复到Ⅰ-Ⅱ级。

主动脉夹层动脉瘤的相关介绍

  主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;动脉粥样硬

关于胸主动脉夹层动脉瘤的检查方式介绍

  1.心电图检查  一般无异常征象,可排除心肌梗死的诊断。高血压患者可显示左心室肥厚。  2.胸部X线检查  在胸部X线平片上显示纵隔阴影向右侧增宽,累及降主动脉者则向左侧增宽。主动脉弓呈局限性隆起,升主动脉与降主动脉外径悬殊,升主动脉与主动脉弓扩大、变形。主动脉壁增厚,致内膜钙化斑与主动脉外缘间

关于胸主动脉夹层动脉瘤的鉴别诊断介绍

  1.撕裂的内膜片与伪影鉴别  前者为一层薄而略为弯曲的线样结构,而条形伪影则表现为较粗的直线结构。  2.假腔内充满血栓时须与动脉瘤的血栓形成鉴别  真性主动脉瘤表现为单个显影和扩张的管腔被一层薄的主动脉壁所环绕,加上沿主动脉壁的周围性钙化。而主动脉夹层则表现为两个显影的腔被一层薄的内膜片隔开或

关于胸腹主动脉动脉瘤的预后介绍

  胸腹主动脉瘤的手术死亡率约为10%。破裂动脉瘤急诊手术的围术期死亡率较高,高龄及伴随疾病亦增加手术死亡率。  冠状动脉疾病、明显的COPD和术前肾功能不全会增加手术危险性。这些器官存在明显的功能不全,增加了术后器官特有并发症的发生率,而正是这些并发症的发生,增加了手术死亡率。除急诊手术和TAA破

关于老年人主动脉夹层分离的预后介绍

  老年人主动脉夹层分离预后很差,据一组尸解资料,未经治疗的急性病人,21%在发病后24h内死亡,74%死于2周内。1年存活率仅10%左右。早期诊断和合理治疗是降低病死率的关键。  无论采用何种治疗方式,慢性病人的预后都明显优于急性病例。因为慢性病人已度过死亡的高危期,出现并发症的可能性远比急性期小

关于主动脉夹层动脉瘤的病因分析

  病因至今未明。大部分主动脉夹层的患者有高血压,不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因,但可促进其发展。临床与动物实验发现,不是血压的高度而是血压波动的幅度,与主动脉夹层分裂相关。遗传性疾病马方综合征中主动脉囊性中层坏死颇为常见,发生主动脉夹层的机会也多,其他遗传性疾病如特纳综合

关于主动脉夹层动脉瘤的鉴别诊断

  急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性包块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克症状则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。

胸主动脉夹层动脉瘤的基本介绍

  胸主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口为5~10例。男女之比为3:1,发病年龄大多数在40岁以上。

关于突发性主动脉炎的预后和预防介绍

  1、预后  突发性主动脉炎为慢性进行性血管病变,受累后的动脉由于侧支循环形成丰富,故大多数患者预后好,可参加轻工作。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况,糖皮质激素联合免疫抑制剂积极治疗可改善预后。  Ishikawa和Maetani随访一组病人15年,发现约有83%生存时间超过15年,死亡原

治疗胸主动脉夹层动脉瘤的相关介绍

  主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。  给予药物降低血压,降低周围血管阻力

主动脉瘤和主动脉夹层诊断及治疗进展

  在国家自然科学基金项目(批准号:91639108、81770272、91839302)等资助下,北京大学心血管研究所郑乐民教授团队与华中科技大学附属同济医院汪道文教授团队在主动脉瘤和主动脉夹层(AAD)诊断及治疗方面取得进展,研究结果以“非靶向代谢组学鉴定出琥珀酸作为主动脉瘤和主动脉夹层的生物标

关于感染性腹主动脉瘤的预后介绍

  Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式Crawford等人报道了感染性腹主动脉瘤的术后生存率为80%只有1例感染复发。因此早期的

关于肠炎的预后和预防介绍

  1、肠炎的预后:  急性肠炎一般预后良好。慢性肠炎经过及时适当的治疗,预后良好。  2、肠炎的预防:  要加强锻炼,增强体质。勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。加强食品卫生管理,变质及被沙门菌

关于喉癌的预后和预防介绍

  一、预后  早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。  转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。肿瘤分化程度越低,转移发生率越高。  二、预防  1.禁烟,适当控制饮酒。  2.加强环保意识,控制环境污染。  3.早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物

关于子痫的预后和预防介绍

  一、预后  子痫患者除远期心血管疾病患病风险明显升高外,还可能出现明显的神经系统远期后遗症。子痫抽搐时出现的脑白质病灶可能长期持续存在,可能出现继发的认知力受损,和持续注意力受损。 [2]  二、预防  约有50-75%的患者子痫发作前可出现头痛,还可以出现视觉模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢进和

关于主动脉夹层的检查介绍

  1.心电图  无特异改变。病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改变,但1/3的患者心电图可正常。  2.胸片检查  胸片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起。  3.超声心动图  诊断升主动脉夹层很有价值,且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。

胸主动脉夹层动脉瘤的病因分析

  动脉夹层形成的原因很多,动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马方综合征、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。

主动脉夹层动脉瘤的临床表现

  本病多急剧发病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。部分患者在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率高于女性。  1、疼痛  为本病突出而有特征性的症状,部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛,不像心肌梗

关于胃癌的预后和预防的介绍

  一、预后  胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差。  二、预防  1、改变饮食结构,多食蔬菜、水果,豆类食物

关于肛瘘的预后和预防的介绍

  预后  1.肛瘘手术治疗后多能治愈。  2.对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。  3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。  4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。  预防  1.防

关于过期产儿的预防和预后介绍

  1、预后  胎盘功能正常的过期产儿预后良好,由于颅骨较硬,囟门较小,颅骨缝狭,儿头塑形能力差,较易造成难产。若胎盘功能不足,则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二。三期症状过期产儿,因急性缺氧,吸入污染胎粪的羊水,常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。  2、预防  做好系统的产前检查,注意

关于胃石症的预后和预防介绍

  由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。  1、预后  一旦清除胃石,就不会对身体再发生危害。  2、预防  避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克

关于脊柱裂的预后和预防介绍

  1、疾病预后  显性脊柱裂,如脑脊膜膨出囊内有神经根及脊髓受压,可有运动和感觉方面障碍,预后欠佳。而隐形脊柱裂,一般预后较好。  2、疾病预防  造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。

关于斑点热的预后和预防介绍

  斑点热早期使用抗生素可使死亡率从20%显著降低到7%,并可预防大多并发症。  无有效疫苗可用,无切实有效方法消灭整个地区的蜱,但可通过控制小动物群体使地方性流行区蜱的数目下降。为预防蜱接触皮肤可将裤子塞进长靴或长袜,穿长袖衬衫,在皮肤表面涂擦25%~40%二乙基甲氨(diethyltoluami

关于Dego病的预后和预防介绍

  1、预后  在皮肤损害出现后3周~10余年间发生肠损害,多数是小肠、大肠、肠系膜,而胃亦有累及。呈隐袭发病,早期可仅为消化不良、腹泻或便秘等,进而发生腹绞痛和便血,最后因发展为多发性肠穿孔和腹膜炎,故预后不良。  2、预防  加强护理和营养,以提高患者的抵抗力和免疫力。预防感染 应注意隔离,尽量