腹主动脉瘤的临床表现
多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。症状性腹主动脉瘤多提示需要手术治疗,其症状主要包括: 1.疼痛 为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,常预示瘤体濒临破裂。 2.破裂 急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿,腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。 3.其他严重并发症 瘤内偶可形成急性血栓,血栓脱落可造成下肢动脉栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿。......阅读全文
概述胸主动脉瘤的临床表现
本病发病缓慢,早期多无症状和体征,至后期由于动脉瘤压迫周围组织而产生症状,其临床表现由于动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同。如主动脉瘤压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声音嘶哑;压迫膈神经引起膈肌麻痹;压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及
简述升主动脉瘤的临床表现
未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤,早期可无临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大,侵袭胸骨,则产生剧烈疼痛,甚或穿出胸壁,呈现搏动性包块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大,主动脉瓣关闭不全者,则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查可查
概述胸腹主动脉瘤的临床表现
1.疼痛 肾区疼痛最常见,通常在动脉瘤破裂时疼痛较严重,同时伴有低血压。约50%的胸腹主动脉瘤患者因肾脏和内脏动脉硬化闭塞症的存在而有明显的肠绞痛或肾血管性高血压。 2.邻近脏器压迫症状 胸腹主动脉瘤对邻近器官的压迫可产生相应的症状,动脉瘤增大可致胸闷、腹胀。压迫喉返神经或压迫迷走神经可致
简述腹绞痛综合征的临床表现
1.多见于中、老年男性患者,有动脉硬化的其他表现。 2.腹部绞痛常在餐后15~30分钟出现,持续1~3小时,疼痛时间和强度与进食量有关。腹绞痛可为肠血管梗死的先兆。 3.伴有恶心、呕吐、腹泻,患者常因害怕疼痛而减少进食,造成体重减轻。 4.有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。 5.可出现贫
概述法特壶腹癌的临床表现
法特壶腹癌发病年龄多在40~70岁,男性居多,与胰头癌的临床表现极为相似,主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。胰腺癌70%发生在胰头,半数病人在有症状后3月才就诊,10%的在1年以上才就诊。 黄疸 黄疸较早出现,与腹痛同时或先后出现,进行性加重,属阻塞性黄疸,皮肤黏膜
关于腹腔动脉压迫综合征的诊断治疗介绍
1、诊断 临床表现无特异,对未明原因的上腹痛尤其是妇女应考虑到本病。诊断主要靠腹腔动脉造影。 2、鉴别诊断 需与腹主动脉瘤鉴别,腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起,主要发生于肾动脉分支以下,常呈梭状扩大,破裂前常无明显症状。 3、治疗 症状显著,有明显餐后腹痛、消瘦、上腹部杂音,以及血管造
简述腹型癫痫综合征的临床表现
1、发病人群 本病多见于儿童,其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。 2、表现 表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围及上腹部,少数可放射至下腹部及腹侧面,疼痛多较剧烈,如绞痛或刀割样,持续时间几分钟,也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍,如定向障碍
简述乏特壶腹周围癌的临床表现
常早期就出现进行性加重的无痛性黄疸,偶因癌瘤坏死,胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化,胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热,寒战,甚至中毒性休克。腹痛一般不重,有时向背部放散。消化道功能紊乱,陶土色大便,大便潜血可为阳性,全身瘙痒,食欲差,腹泻、消瘦。特别注意有无以下情况: 1.41
主动脉硬化的诊断和并发症的介绍
一、诊断 根据病因、临床表现及影像学检查即可做出诊断。 二、鉴别诊断 主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤,须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别。 三、并发症 1.腹主动脉瘤 多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。 2.胸主
表现为肺水肿的病例分析2
全腹增强CT:左侧肾上腺类圆形结节,大小3.2cm×3.6cm,其内密度不均,边缘可见环形强化(图15-2)。腹主动脉下段局限性扩张,最大截面积5.2cm×5cm,考虑腹主动脉瘤,边缘可见新月形低密度影,考虑附壁血栓(图15-3)。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤;心律失常
开放手术联合自体肾移植术治疗肾周型腹主动脉瘤病例...
开放手术联合自体肾移植术治疗肾周型腹主动脉瘤病例报告腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是最常见的主动脉瘤,占所有主动脉瘤的60%以上。肾周型AAA的瘤体上缘累及一侧或双侧肾动脉开口下缘,该类型占所有AAA的8%~20%。在过去20年里,尽管腹主动脉瘤腔内修复术(
简述小儿皱梅腹综合征的临床表现
1.腹部膨大 出生时即表现腹部膨大而松弛,部分或全部腹肌严重发育不良,通常缺少的腹肌自中腹至下腹部,可双侧亦可单侧,甚至完全缺如。由于腹壁菲薄,很容易扪清患儿的内脏器官。 2.腹部皮肤干皱 以梅干样皱纹而得名。 3.多为男性患儿 绝大多数患儿为男性并伴有隐睾。 4.特征性的表现 为
腹外斜肌的病因病理及临床表现
病理病因 腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿
胆囊的超敏反应的检查及鉴别诊断
检查 1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。 2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。 3、腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和
如何诊断感染性动脉瘤?
根据病史、临床表现、检查等进行诊断。影像学检查可见动脉瘤,感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%,由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,早期诊断对提高疗效至关重要。
乏特氏壶腹周围癌的临床表现及诊断
发病年龄多在40~70岁,男性居多,与胰头癌的临床表现极为相似,胰腺癌70%发生在胰头,多为腺管癌,腺泡癌少见。半数病人在有症状后3月就诊,10%的在一年以上就诊。 症状、体征传统观点本病为无痛性进行性黄疸,肝、胆囊肿大,间歇性胃肠道出血为其主要症状,但临床证实是片面的。 1.黄疸:较早出现
中国医学科学院最新文章解析信号途径与肿瘤形成
腹主动脉瘤是指腹主动脉的局限性、永久性扩张. 在西方社会, 腹主动脉瘤发病率约为 8%. 目前, 针对腹主动脉瘤的药物治疗效果有限. 来自中国医学科学院&北京协和医学院基础医学院的研究人员发现三羟基黄酮能通过抑制 JNK 和 p38 MAPK 信号途径减少血管紧张素II诱导的小鼠腹主动脉瘤形成,
戒烟永远都不迟!新研究女性吸烟患癌风险竟上升4倍
一项新的研究证实,吸烟者更有可能患上腹主动脉瘤,但是戒烟可以大大降低患病的概率。 专家很早前就提出:吸烟会大大提高吸烟者患上腹主动脉瘤的风险。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,尤其是吸烟者,吸烟也显着增加动脉瘤破裂的风险。主动脉是人
寂静腹的检查
急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史,15%可完全无溃疡病史,有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程,但少数病例可在正规内科治疗的进程中,甚至是平静休息或睡眠中发生。 DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。有
全球首款血管开窗支架获准在华上市
国家食品药品监督管理局日前批准美国库克医疗研发的全球首款腹主动脉瘤“开窗”支架系统——Zenith Fenestrated在中国上市。中国人民解放军总院血管外科主任郭伟教授表示,开窗技术的出现为以往找不到合适治疗方式的复杂病例和疑难患者提供了有效的解决方案和治愈希望,这种技术的成功实施
暗潮汹涌之动脉瘤破裂
下午刚刚接班,急诊抢救室门口来了一个患者,远远的打量一番,患者年方七旬,急性痛苦面容,体型瘦弱,单手捧腹,由家属轮椅搀扶缓缓的走进抢救室。询问了患者家属及本人,患者腹痛一天,呈阵发性疼痛,每次病程约半小时,缓解期约20分钟,**能排气,无腹泻,腹胀,无胸闷胸痛,感恶心,有呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕
临床物理检查方法介绍腹部血管超声检查介绍
腹部血管超声检查介绍: 腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。腹部血管超声检查正常值: 适用范围: (1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、
关于-腹部血管超声检查的简介
腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。 适用范围: (1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等。 (2) 下腔静脉阻塞综合
饮用绿茶可预防心血管顽疾
绿茶一直是亚洲人十分中意的饮品。之前,人们一致认为,绿茶有抗氧化的作用。实际上,日本京都大学发表在《Journal of Vascular Surgery》的最新研究表明,绿茶的好处还不止这个。 根据这项研究,绿茶可预防腹主动脉瘤(AAA)这种疾病。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。它发生后
临床物理检查方法介绍腹部搏动检查介绍
腹部搏动检查介绍: 腹部搏动检查是检查腹部脏器功能是否正常及其所产生疾病的辅助诊断,腹部搏动分为上腹及其它地方的搏动,每个部位搏动的情况及代表的临床意义均不同。发现腹部搏动性肿块,可能患有腹主动脉瘤和急性化脓性阑尾炎等疾病。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成局限性膨出,以搏动性肿块为主要症状,可以
关于胸腹主动脉瘤的基本信息介绍
胸腹主动脉瘤指同时累及胸腔段和腹腔段的主动脉,以及侵犯到肾动脉以上的腹主动脉瘤,动脉瘤从胸延伸至腹,累及胸主动脉、肋间动脉及腹主动脉内脏诸分支。可发生致死性动脉瘤破裂。 胸腹主动脉瘤的病因包括动脉硬化囊性坏死、黏液变性、感染或创伤,动脉瘤扩大可产生对邻近结构的压迫,如神经、肺、胸壁、食管、小肠
胆囊的超敏反应的检查
1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。 2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。 3、腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可
概述腹部血管超声检查的临床意义
异常结果: (1) 超声检查腹主动脉瘤,不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及其实际管腔的大小,为临床提供多方面的资料,此为腹主动脉造影检查所不及。超声显像图可明确鉴别腹主动脉瘤和主动脉旁肿物。在诸多影像学检查方法中,超声检查准确、可靠、简便,具有首选价值
动脉硬化闭塞症的临床表现
动脉硬化闭塞症--硬化期1.无症状期或隐匿期 其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。 2.缺血期 症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。 3.坏死期 由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。 4.硬化期 长期缺
腹型癫痫的概述
与头痛型癫痫一样,腹型癫痫也是 间脑癫痫的一种类型,国内报道约占癫痫的1.1%,是一种少见类型,儿童期发病最多。其可能的病因以 高热惊厥为首位,其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚,多数学者认为病灶多位于皮质下 自主神经系统中枢一 下丘脑部,多属于皮质自主 神经功能障碍发作而出现