反应性细胞改变的鉴别诊断
反应性细胞改变的鉴别诊断： 鳞状细胞化生：鳞状细胞化生是指局部上皮鳞状化生,局部鳞状上皮增生，说明低度鳞状上皮内病变一级，有癌前病变的可能。是一种细胞学的检查，所以并不能代表整个宫颈组织学的病变。 酶联免疫吸附试验(ELISA)及核酸检测、分泌物检查、病菌培养及细菌对药物的敏感试验、宫颈刮片做淋巴细胞学分类。 阴道B型超声检查、阴道镜定位活组织病理检查。......阅读全文
囊性肾病的鉴别诊断
囊性肾病诊断 1.多囊肾的鉴别诊断本病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别。发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。 2.单纯性肾囊肿的鉴别诊断本病需与多囊肾、肿瘤性肾囊肿
变形性骨炎的鉴别诊断
多数变形性骨炎患者常无临床症状，故在疾病的中、早期诊断较为困难。诊断中对下列临床症状者应怀疑变形性骨炎并应做进一步检查： ①头颅逐年增大，伴有耳聋或其他颅神经受损症状； ②上肢或下肢出现进行性加重的弓状畸形； ③原因不明的病理性骨折； ④不明原因的血ALP增高。X线检查有助于诊断受累及病
紫癜性肾炎的鉴别诊断
1.系统性红斑狼疮：好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。 2.系统性血管炎：是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
急进性肾炎的鉴别诊断
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 （二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。 （三）重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾
难治性腹水的鉴别诊断
腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2000mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺
畸形性骨炎的鉴别诊断
需与本病进行鉴别的疾病有以下几种： 1、本病的并发症关节炎需与骨盆和下肢畸形所继发的退行性关节炎相鉴别。 2、本病需与骨纤维结构不良鉴别，后者多发于青少年，以骨病损，疼痛，功能障碍及弓形畸形为症状，常伴有腰，臀部，大腿皮肤色素沉着；X 线图像发病在长骨者常发生在干骺端，病变髓腔呈膨胀形溶骨改
咳嗽性哮喘的鉴别诊断
因许多疾病都可导致咳嗽，确诊CVA须排除以下常见疾病：急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
性发育异常的鉴别诊断
（一）性早熟 1、神经源性性早熟 凡脑部器质性病变，影响下丘脑、垂体前叶，使促性腺激素大量分泌，都可导致神经源性性早熟。多伴有颅内高压、瘫痪、癫痫等神经症征。 （1）灰结节错构瘤 灰结节是下丘脑性中枢，灰结节错构瘤是性中枢组织增殖性异常，自主地产生促性腺激素释放激素引起性早熟。由于其病变
肝性昏迷的鉴别诊断
肝性脑病的主要诊断依据为：①严重肝病和（或）广泛门体侧枝循环；②精神紊乱、昏睡或昏迷；③肝性脑病的诱因；④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。 对肝硬化患者进行常规的简易智力测验可发现亚临床肝性脑病。 以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病，因此
胆囊的超敏反应的鉴别诊断
胆囊收缩功能不良：胆道张力低下综合征诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征，又名Chiray综合征，系指由于胆道张力低下，胆囊排空延迟，而出现消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴，又称为胆囊迟缓综合征。 胆道运动功能障碍：胆道运动
单纯性肺嗜酸细胞浸润症的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 诊断主要根据症状轻，X线胸片呈一过性游走性阴影，血中嗜酸性粒细胞升高，病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者，症状出现后2～3个月时，从粪便中可查到虫卵。 2、鉴别诊断 单纯性肺嗜酸细胞浸润症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别，后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若
关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的诊断介绍
无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的鉴别诊断
1、结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现甲状腺结节样变，甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。 2、Graves病 肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有甲
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肌层型常可发生肠梗阻，要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病，它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道，弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外，常有
单单纯性红细胞再生不良的鉴别诊断介绍
1、先天性体质性PRCA 婴幼儿发病,易合并各种先天性畸形。 2、骨髓增生异常综合征 MDS 其中难治性贫血型（MDS-RA）易与纯红再障性相混淆，MDS-RA骨髓三系细胞可见病态造血，染色体检查校型异常占20%～60%，骨髓组织切片可见造血前细胞异常分布沉淀，且免疫抑制剂治疗无效。 3
Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的鉴别诊断
1.恶性淋巴瘤： 尤其是霍奇金病，酷似本病的临床表现，淋巴结活检有斯-李(Sternberg-Reed)细胞，无免疫母细胞增生，而免疫淋巴母细胞病有PAS染色阳性，有管壁增厚的分支状小血管增生及细胞间PAS阳性的嗜酸性无定形物沉着三联症，是其鉴别的要点。 2.药物反应： 药物反应与本病的临床症
儿童急性淋巴细胞性白血病的鉴别诊断
临床诊断ITP再生障碍性贫血、粒细胞减少症传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病，当不能肯定除外白血病时即应及时作骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。 应与下列疾病进行鉴别： 1.类白血病反应外周血白细胞增多显著增多和(或)出现幼稚白细胞者称为类白血病反应，通常有感染中毒、肿瘤、
简述成人型T细胞性白血病的鉴别诊断
1、蕈样霉菌病/sezary综合征 蕈样霉菌病/sezary综合征（MF/SS）是一种分化成熟的T细胞恶性疾病。与ATL相似，二者均有皮肤浸润病变。在新的WHO白血病及淋巴瘤分类中，二者均归类于成熟（外周）T细胞肿瘤，区别点在于：①ATL白血病细胞一般不浸润表皮；②ATL细胞与典型sezary
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.消化不良 嗜酸细胞性胃肠炎病人可有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状，但常缺乏特异性，对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肠梗阻 肌层型常可发生肠梗阻，要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.腹水 多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水
男性细胞瘤的鉴别诊断
1.睾丸鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分钙化时不易鉴别。男性细胞瘤有时可发生少量鞘膜积液，但有沉重感，透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。 2.急性附睾、睾丸炎 附睾、睾丸肿大可与男性细胞瘤相混淆，但病人有畏寒、高热，局部疼痛较重，睾丸触痛明
浆细胞瘤的鉴别诊断
在浆细胞瘤的初期,诊断不明确时,骨髓涂片常能确诊,但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性。 在临床上，如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降，应怀疑骨髓瘤的可能。骨髓穿刺结果只能显示未分化的不典型成分，如仅有骨髓穿刺结果，则可误诊为淋巴瘤。
腺泡细胞癌的鉴别诊断
腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似，易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺，质较硬，有些病例可有疼痛症状。 病理切片检查明确诊断后，无须鉴别。
红细胞双相性改变及其意义
我们在观察红细胞形态时一般从大小、形态、色素含量和细胞内含物四个方面考虑。但某些时候他们会是交叉出现的，有时候同一种异常现象还会出现差异明显的两大细胞群体，这就是双相性细胞现象。许多专业书籍对此介绍不多，甚至没有，一些血液书中也没有详细提及，本文将对这一现象进行细致介绍。 所谓双相性红细
急性变态反应的鉴别诊断
癔症 常可在应激事件后发病，若急性发作时要与应激反应相鉴别。一般讲，癔症多在心理及社会应激因素作用下发病，且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化，并带有夸张或表演性，给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心，富于幻想，爱好艺术喜好文艺等特点。其中很重要的一点为癔症发作具有较强的暗
放射性肾炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1、急性放射性肾炎 (1)潜伏期：接受放射线照射后6～12个月儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期：血压升高、贫血、心脏扩大，检查可发现蛋白尿。 (3)临床期：一旦症状出现，即迅速发展为极度疲乏食欲不振水肿，顽固性
结节性红斑的诊断和鉴别诊断
诊断 根据典型的皮肤损害，好发于小腿胫前，有压痛，不破溃，发病前有感染史，服用药物史（磺胺类、避孕药、溴及碘剂等），结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。 鉴别诊断 1、硬红斑 多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较结节性红斑为大，病程长，可自发性破溃，形成溃疡
小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的鉴别诊断
1、与其他组织细胞增生症相鉴别 (1)窦性组织细胞增生症伴块状淋巴结肿大：常表现为双侧颈淋巴结无痛性肿大，其他部位肿大淋巴结及结外病变如皮肤、软组织和骨损害可见于近半数患者。皮肤病变为黄色或黄色瘤样，骨病变为溶骨性损害，因此临床表现及X线表现均与LCH难以鉴别。SHML的组织学改变为组织细胞呈
红细胞变形性及聚集性改变的临床意义
1. 变形性红细胞变形性是流变学的主要指标之一，目前在临床得到越来越普遍的应用。很多疾病都可能引起红细胞变形性的改变，可见于：l 某些血液病 镰状细胞性贫血、遗传性球形红细胞增多症、性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性椭圆形红细胞增多症等l 某些代谢疾病 高血脂、糖尿病l 循环系统某些疾病
【小细胞肺癌】诊断鉴别
辅助检查 胸部普通X线检查，是最简单易行，且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影（CT）：能显示普通X线检查所不能发现的病变，显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像（MRI）：在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无
脑炎样改变的诊断
1、血液：周围血象的白细胞总数正常或轻度增高。白细胞分类正常或嗜中性粒细胞百分率称高于正常。血沉正常或加快。 2、脑脊液：①病毒性脑炎样改变：白细胞数增加，早期为嗜中性粒细胞明显增高，1～数天后淋巴细胞占优势，还可见浆细胞和淋巴细胞样细胞。蛋白质正常或轻度增高。②脱髓鞘性脑病样改变：白细胞数正