结节性红斑的诊断和鉴别诊断

诊断 根据典型的皮肤损害,好发于小腿胫前,有压痛,不破溃,发病前有感染史,服用药物史(磺胺类、避孕药、溴及碘剂等),结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。 鉴别诊断 1、硬红斑 多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。 2、回归发热性结节性非化脓性脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股和臀部,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发热,病理改变为皮下脂肪小叶炎。 3、亚急性结节性游走性脂膜炎 亚急性结节性游走性脂膜炎出现在小腿的结节性红斑样皮疹,通常病程早期可发生在单侧,无痛,呈离心性扩大,边缘鲜红,中央变白,可逐渐变平而形成斑块,大小为10~20厘米,持续时间两个月到两年不等,表现有色素沉着,也称游走性结节性红斑。......阅读全文

结节性红斑的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据典型的皮肤损害,好发于小腿胫前,有压痛,不破溃,发病前有感染史,服用药物史(磺胺类、避孕药、溴及碘剂等),结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。  鉴别诊断  1、硬红斑  多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡

结节性红斑的鉴别诊断

  1.硬红斑  多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。  2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎  回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股和臀部,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发

关于小儿面部红斑侏儒综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据患者侏儒、光敏和面部毛细血管扩张性红斑等特点一般诊断不难。如染色体检查有畸变,更有助于诊断。目前淋巴细胞姐妹染色单体交换(SCE)检查是确诊本病的极有效方法。  2、鉴别诊断  本病征应与科凯恩氏综合征(Cockayne综合征)、先天性皮肤异色症、共济失调毛细血管扩张症、红斑狼疮

布氏杆菌红斑的诊断鉴别

  根据易发病人群特点及临床表现,结合实验室检查可以诊断皮试,实验室检查:以布氏杆菌抗原做强阳性。

结节性脂膜炎的鉴别诊断及临床诊断

  鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。  2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。  3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹

结节性脂膜炎的鉴别诊断

  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。  2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。  3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹陷遗留。无全

关于鲜红斑痣的鉴别诊断介绍

  1.草莓状鲜红斑痣  KTP532激光治疗、P贴敷均很有效。经济条件较好的应选KTP532激光,不可用Q开关美肤激光(易出血),经济很困难者,可选P贴敷,但贴敷次数不宜过多,以免孩子被过度照射,也可两种方法配合使用。海绵状鲜红斑痣:不宜用激光治疗,也不能用P贴敷,目前最有效的方法是注射胶体P。 

关于下肢红斑结节的鉴别诊断介绍

  下肢红斑结节的鉴别诊断:  1、硬红斑:多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。  2、回归发热性结节性非化脓性脂膜炎:回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股、臀,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟

关于结节性胃炎的鉴别诊断介绍

  本病主要与胃MALT淋巴瘤(低度恶性)鉴别。胃MALT淋巴瘤主要见于50岁以上的老年人,常有消化不良的症状,内镜所见类似结节性胃炎,组织学形态也与其类似,但胃MALT淋巴瘤组织学特点为滤泡间浸润的细胞呈致密状,细胞具有异型性、浸润性,常累及黏膜下层,免疫表型为B淋巴细胞改变。

结节性硬化症的鉴别诊断

  根 据其多系统、多器官受累特点,需与其他累及皮肤、神经系统和眼的疾病鉴别,如神经纤维瘤病和脑面血管瘤病。在0.8%的新生儿中可发现色素减退斑,大多数 并无医学意义,其他一些疾病如白癫风、色素缺失痣部分白斑病及Vogt-Koyanagi-Harade综合征也可有色素减退斑,需与TSC鉴别。有癫痫

结节性硬化症的鉴别诊断

  根据其多系统、多器官受累特点,需与其他累及皮肤、神经系统和眼的疾病鉴别,如神经纤维瘤病和脑面血管瘤病。在0.8%的新生儿中可发现色素减退斑,大多数并无医学意义,其他一些疾病如白癜风、色素缺失痣部分白斑病及Vogt-Koyanagi-Harade综合征也可有色素减退斑,需与TSC鉴别。有癫痫表现的

关于系统性红斑狼疮所致脊髓病的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据患者典型的SLE临床表现及脊髓病变症状,本病诊断并不困难。  2、鉴别诊断  注意和急性脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等鉴别,通过实验室检查及脊髓磁共振成像(MRI)检查鉴别不难。  3、并发症  存在SLE的典型表现如面部蝶形红斑,日光过敏,关节疼痛,心、肾等多器官损害。

系统性红斑狼疮性关节炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。  本病还可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查,诊断SLE是否存在。X线检查关节多无骨性破坏。  2、鉴别诊断  系统性红斑狼疮关节炎需与类风湿关节炎相鉴别。

关于红斑性肢痛症的鉴别诊断

  在一定诱因下,阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点,常可作出诊断。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。  二、鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断,但需与以下几种疾病鉴别:  ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔

结节性皮肤变应疹的鉴别诊断

  结节性皮肤变应疹需与丘疹坏死性结核疹相鉴别,后者有结核病史或有结核病灶,结核菌素试验阳性,皮损以毛囊性硬丘疹、结节及溃疡为主,不出现紫癜、血疱、风团等皮疹。

输尿管结石的诊断和鉴别诊断

  诊断  泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法,约10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡,B超一般只能探查到输尿管上段,所以B超不是诊断输尿管结石的好方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影(IVU)。  鉴别诊断  发生肾绞痛了时需要与胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、输

关于肩周炎的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。  鉴别诊断  临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核

IgA天疱疮的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据此病临床表现特点,如皮损好发于褶皱部位,基本损害为表浅水疱、脓疱,以及组织病理检查中见中性粒细胞浸润,免疫病理检查见IgA沉积可明确诊断。  鉴别诊断  1.线状IgA大疱性皮病  线状IgA大疱性皮病发病年龄较小,临床表现基本损害为环状红斑和紧张性水疱,尼氏征阴性,免疫病理检查可见

早搏的诊断和鉴别诊断(三)

    逆行P波在QRS波前,说明起搏点位于交界区,上传速度快于下传速度     提前的QRS波群后可见一个逆行P波,代偿间歇完全,考虑起搏点为交界区,下传速度快于上传速度,逆P在QRS波后,RP’小于0.20秒     注意房性早搏与交界性早搏的鉴别:起源于心房下部的房性早搏,P波呈逆行性,

早搏的诊断和鉴别诊断(一)

    早搏,临床上很常见,也是心律失常中最主要的部分,根据早搏异位起搏点的不同,临床上分为室上性早搏和室性早搏,室上性早搏又可分为窦性早搏、房性早搏以及交界性早搏。室性早搏又可分为间位性室早,室性并行心律型,短联律间期型等。    一、早搏的共同特征-联律间期和代偿间歇     二、学习早搏,一定

肾绞痛的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据临床表现,一般可以判断肾绞痛原因。为了进一步治疗,需要进行必要的检查,从而明确结石部位、大小和数量。对于怀疑肾绞痛的患者,尿液分析是非常重要的检查。约85%的病例出现肉眼或镜下血尿,但缺少镜下血尿者并不能排除肾绞痛的可能。肾绞痛的发作常伴随血白细胞计数增高。  鉴别诊断  本病应与急

早搏的诊断和鉴别诊断(二)

    房性早搏中常常存在联律现象,两个正常激动跟随一个房性早搏,连续出现三组以上的为房性早搏三联律,一个正常激动跟随一个房性早搏,连续出现三组以上的情况为房性早搏二联律,这些现象要与窦性心律不齐鉴别,房性早搏的前提是一定要有联律间期和不全代偿间歇,而且每个早搏的联律间歇和代偿间歇几乎相等,而窦

系统性红斑狼疮的鉴别诊断

  有发热、皮疹的应与皮肌炎、成人斯蒂尔病(AOSD)、系统性血管炎、感染性疾病及肿瘤性疾病等相鉴别;以关节炎为主的应与类风湿关节炎、急性风湿热等相鉴别;以肾脏受累为主的应与原发性肾小球疾病相鉴别。

关于猩红热样红斑的鉴别诊断介绍

  需要与猩红热鉴别,后者全身症状严重,口周无皮损,呈现苍白圈,口腔黏膜潮红、肿胀,有“草莓状舌”,皮疹区用特异性链球菌抗毒素做皮内试验,注射局部能使红斑消退(Schultz-Charlton试验阳性)。其次要与中毒性休克综合征鉴别,后者除有猩红热样皮疹外,还有休克、多脏器功能损害等严重的全身症状。

关于红斑性肢痛症的鉴别诊断介绍

  应注意与以下疾病鉴别:  (1)雷诺病:多见于青年女性,是由于交感神经功能紊乱引起的肢端局部缺血现象,遇冷是主要诱因。临床表现主要为苍白、发绀、潮红,局部温度低。治疗原则是保暖,使用血管扩张剂或交感神经封闭。  (2)血栓闭塞性脉管炎:多见于中青年男性,主要为血流不足引起的症状。可分为局部缺血期

关于多形渗出性红斑的鉴别诊断介绍

  (1)疱疹性口炎:单个或成簇分布的浆液性丘疹样疱疹,破溃后可融合成片状溃疡,婴幼儿多见,常于冬春两季发病。  (2)复发性口疮:圆形或椭圆形口腔粘膜溃疡,面积较小约3~5平方毫米,损害反复发作,7~10天愈合,没有全身症状。  (3)天疱疹:大疱破溃后形成溃疡不易愈合,一疱刚愈,另疱又起,损害具

多形红斑的诊断

  本病皮疹多形,有典型的靶形损害,好发于四肢末端,对称分布,有黏膜损害,重症者有发热等全身症状,组织病理上有个别角质形成细胞坏死,合并HSV感染时皮损部位HSV抗原检测阳性。

结节性多动脉炎的鉴别诊断

  需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润