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婴幼儿脑积水临床特征

⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。 ⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。 ⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。 ⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的“落日目”征。 ⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则......阅读全文

婴幼儿脑积水临床特征

  ⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。  ⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正

年长儿童及成人脑积水的临床特征

  ⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。  ⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。  ⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减

脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征临床分析

脑室-腹腔分流术(VPS)是临床治疗脑积水的常用方法,可以有效降低病残率和病死率。术后出现帕金森综合征是罕见的手术相关并发症。本文回顾分析3例脑室-腹腔分流术后帕金森综合征患者的临床表现、影像学特点、可能的发病机制和治疗方法,并对相关文献进行复习,以期提高临床医师对该病的认识,如果能够早期积极干预,

尿崩的临床特征

  (1)大量低比重尿,尿量超过3L/d。  (2)因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退、视野缺失。  (3)有渴觉障碍者,可出现脱水、高钠血症、高渗状态、发热、抽搐等,甚至脑血管意外。

脑积水护理与预后

  脑积水需早期干预早治疗,防止尿路感染,禁止长期留置尿管。保证会阴局部清洁干燥,保持床面、护理垫平整干燥,应经常擦洗、洗浴会阴。中、重度脑积水卧床者,应加强上下肢被动运动,防止关节受限肌肉萎缩。每天尽可能的保证坐立或按时翻身扣背,防止坠积性肺炎,每日或隔日指检,保证大便及时排出体外,保证摄取足够的

脑积水的疾病护理

  术前护理  心理护理:由于病人对疾病缺乏了解,对手术有恐惧感,因此,我们应主动与病人交谈,解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,向病人介绍手术医生情况,让病人对医生充满信任感,减轻恐惧及疑虑,使其身心处于最佳状态下接受手术。  术后观察及护理  (1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动,

脑积水的鉴别诊断

  婴儿硬膜下血肿或积液  虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄,但常伴有视神经乳头水肿,但缺少落日征。 CT 扫描可以鉴别。  佝偻病  佝偻病的颅骨不规则增厚,致使额骨和枕骨突出,呈方形颅,貌似头颅增大,但无颅内压增高症状和脑室扩大,却有全身骨骼异常。  脑发育不全  虽然脑室也扩大

婴幼儿腹泻的临床表现

  1、一般症状 因腹泻轻征而异。  (1)轻型腹泻:主要是大便次数增多,每日数次至10科次。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液。每次量不多,常见白色或淡黄色小块,系钙、镁与脂肪酸化合的皂块。偶有小量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热。面色稍苍白,精神尚好,无其他周身症状。体重

缺铁性贫血临床特征

贫血+缺铁的特殊表现+基础疾病的临床表现。 缺铁的特殊表现:各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。 萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果,亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为

厌氧菌感染的临床特征

  1.内源性  除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。Moore,Cato和Holdeman证明从临床感染标本分离出来的40种厌氧菌,除3~4种外均存在于正常的肠道内。当全身或局部情况改变时,它们才发生侵入和引起感染。某医院外科收集腹部感染100份标本中,厌氧菌阳性率为60