反流性食道炎的检查
1.上消化道钡餐X线检查 注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄，并了解胃和十二指肠情况。 2.内镜及活组织检查 内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流检查 用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时，观察有无过多的胃食管反流。 4.食管滴酸试验 患者取坐位，插鼻胃管并固定于距门齿30～35cm处，先滴入生理盐水5～10ml，共15分钟，若无不适，再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟，若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。 5.心电图 疼痛发作时应行心电图检查，以便与心绞痛鉴别。......阅读全文
十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的鉴别诊断
1.淋巴细胞性胃炎 是新近确认的一种胃炎，以T淋巴细胞密集浸润于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮为特点，并以胃体黏膜最为显著。淋巴细胞性胃炎可并发于痘疹样胃炎、HP感染胃炎、乳糜泻、胃黏膜皱襞巨肥症、淋巴细胞结肠炎、胶原性结肠炎等病，其中以痘疹样胃炎最常见。 2.嗜酸性胃炎 是以胃壁任何一层或各
治疗十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的简介
1.内科治疗 （1）一般治疗 卧床休息，清淡饮食，少量多餐、戒烟禁酒。 （2）药物治疗 使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物下列药物可以选用。 ①考来烯胺（消胆胺）服用后可与胆酸结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止胃炎的发生，用药时间超过3个月，并要求补充脂溶性维生素。 ②多潘立酮是胃多巴
十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的病因分析
十二指肠反流液致病尚有以下因素： ①胆汁在酸性介质中，特别在缺血条件下对胃黏膜损害作用加重。 ②胆汁加胰液和含有溶血卵磷脂的十二指肠液对胃黏膜的破坏作用最大。 ③胃溃疡患者，胃内胆汁浓度较高者，胃肠吸引液中革兰阴性需氧菌的生长增多。 ④在有临床症状的患者中，胃液中去氧胆酸的浓度增高。
关于反流性哮喘的基本介绍
反流性哮喘(reflux asthma )属于胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括： (1)哮喘与GERD相互影响； (2)哮喘常为多因素的疾病过程，GERD可为其加重因素； (3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素； (4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响； (5)若
治疗反流性肾病的相关介绍
1.防治尿路感染 定期排空膀胱，最重要的是2次排尿（5分钟内第2次排尿）；长程低剂量抑菌疗法治疗最常用，每晚睡前排尿后服磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方新诺明）半片连用6个月然后停药观察，若尿路感染又复发则重新开始治疗，疗程1～2年，对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶（甲氧苄氨嘧啶）。亦可用喹诺酮类药物，如
分析胆汁反流性胃炎的病因
胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病，细菌（尤其是幽门螺杆菌）感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症，增加胃泌素释放，影响胃十二指肠动力，导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调，引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量
治疗反流性咳嗽的相关介绍
1.内科治疗：内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可
关于反流性哮喘的特点介绍
患者往往同时具各反酸、烧心、腹胀、暖气等胃食管反 流方面的临床表现， 但也有相当一部分患者 只有很轻的反酸或烧心，甚至毫无消化道症状，称为“沉默型” 胃食管反流病，这给胃食 管反流源性哮喘诊断带来很大的困难。一般来说，胃食管反流源性哮喘大多具备以下一些特点，如： ①喘憋主要为吸气困难； ②咳
反流性肾病的病因分析介绍
反流性肾病的病因是膀胱输尿管反流。膀胱输尿管反流是尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流。生理情况下，输尿管最后一段的活瓣机制的解剖功能完整性能防止这种反流。这一活瓣机制包括：输尿管斜行穿过膀胱壁；输尿管壁特殊的肌组织；输尿管口黏膜瓣。前述活瓣机制解剖功能完整性的改变，将导致原发或继发性膀胱输尿
关于慢性反流性肾病的简介
慢性反流性肾病(chronicrefluxnephropathy)，以往称为“慢性萎缩性肾盂肾炎”，是间质性肾病的一种以肾表面的不规则粗大瘢痕、受累肾盏杵状肥大和扩张变形、受累皮质萎陷退缩、膀胱输尿管反流(VUR)为特征在探测到瘢痕时VUR可能不明确或VUR已经消失部分病例的特征是反复尿路感染(
简述反流性咳嗽的发病机制
发病机制包括：反流物直接刺激、气道微吸入、迷走神经反射等 1.局部刺激：在没有误吸的情况下，通过刺激咽喉部局部粘膜刺激而刺激咳嗽反射的传入而引起咳嗽； 2。吸入刺激：反流物的吸入刺激下呼吸道而引起咳嗽（微量误吸可导致咽炎、支气管炎；大量误吸可以引起肺吸入综合征、昔日性肺炎、肺纤维化、支气管扩
反流性食管炎的病因
反流性食管炎的病因 1.反流性食管炎的病因之 抗反流屏障的破坏 食管下端括约肌（LES）是在食管与胃交界线之上3--5cm范围内的高压区。该处静息压为15--30mmHg,构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反
概述反流性哮喘的发病机制
1. 迷走神经调节的食管-支气管反射 食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系，反流物及酸刺激食管内各种机械感受
胃食道反流的相关检查介绍
1、食管吞钡X线检查 该检查对诊断反流性直观炎敏感性不高，对不愿接受或不能耐受内镜检查者进行检查，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。严重反流性食管炎热客观发现阳性X线征。 2、食管滴酸试验 在滴酸过程中，出现胸后疼痛或烧心的患者为阳性，且多于滴酸的最初15分钟内出现，表明有活动性食管炎存
关于反流的相关检查方式介绍
1.24小时食管pH监测被认为是确诊胃酸反流的最好方法，该检查可反映昼夜酸反流的节律、反流的程度。 2.食管联合多通道腔内阻抗-pH检测可直接提示反流的发生，同时可以区分反流物的物理性状和化学特性。 3.24小时胆汁检测通过特质光纤探头持续动态监测食管内胆红素浓度的变化，确定是否存在胆汁反流
胃食道反流的抗反流手术治疗
抗反流手术是不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流入食管。抗反流术指征为： ①严格内科治疗无效； ②虽经内科治疗有效但患者不能忍受沉淀服药； ③经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄，特别是年轻人； ④确证由反流引起的严重呼吸道疾病。除第4项为绝对指征外，近年由于PII的使用，其余均已成
简述反流性肾病的临床表现
反流性肾病临床表现各异。尿路感染发作次数、症状严重程度与反流程度和肾脏瘢痕程度无关，仅有一次感染病史的病例也可有严重反流。儿童发生第一次尿路感染不论其年龄、性别和症状严重程度均应进行有关检查。小儿常在4岁以下发病，以反复发作的尿路感染就诊。内科病者多为女性中青年，多因单侧肾萎缩、肾功能衰竭、尿路
关于胆汁反流性胃炎的基本介绍
胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis）亦称碱性反流性胃炎，是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H+弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变。 胆汁反流性胃炎的预防：注意调整饮食
胆汁反流性胃炎的并发症
本病可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎，慢性声带炎和气管炎，即临床上所称的Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。
关于反流性咽炎的基本症状介绍
慢性咽炎是在各种外来刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的一种慢性炎症，引起慢性咽炎的原因很多，但很多的患者在治疗时往往忽视了一种原因引起的咽炎，就是胃食管反流引起的咽炎，这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳，仍然会反复发作的，还应该针对病因胃食管反流进行治疗。 胃食管反流是
关于反流性咳嗽的临床诊断介绍
诊断应结合病史、食管pH值监测及治疗反应综合考虑。 诊断标准： 1.慢性咳嗽，以白天咳嗽为主； 2.食管24小时pH监测Demeester积分>14.70；3.排除咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）鼻后滴漏综合征（PNDS）4.抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。 抗反流
关于反流性咳嗽的基本症状介绍
1.咳嗽：咳嗽持续的时间可从数周到数年。 2.咳痰：以干咳为主，部分患者可以咳痰，多为白色黏夜痰，咳痰与反流刺激的反射机制有关，并不代表有感染的存在； 3.胃食管反流症状：典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有微量误吸的GERD患者，早期更易出现咳嗽症状及咽部症状。临床上也有
胆汁反流性胃炎的临床表现
1.腹胀 表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服用碱性药物无缓解反而加重。 2.胃灼热 胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。 3.胃出血 严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血，
关于反流性咽炎的基本症状介绍
1、慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。 2、咽部有异物感，是的咽部作痒微痛、干燥灼热等。 3、急性咽炎的症状都为初起时咽部干燥，灼热；继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显；可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，
概述慢性反流性肾病的发病机制
慢性反流性肾病的确切发病机制目前仍未完全阐明。尿液反流引起的肾损害可能与下面几个因素有关： 1、尿路感染尿路感染(UTI)在反流性肾病(RN)发病机制中起重要作用。尿路感染是瘢痕形成重要的危险因素之一；VUR是允许细菌从感染的膀胱进入肾脏的重要机制UTI与RN常密切相关15%～60%的UTI婴
简述慢性反流性肾病的科学诊断
慢性反流性肾病的科学诊断是很关键的，临床上遇有反复发作性尿路感染遗尿、多尿、夜尿、高血压、肾功能不全、双肾大小不等或明显缩小等病例时，应怀疑反流性肾脏病(RN)的可能性。可先作99mTc-DMSA筛选试验及反流试验，及(或)大剂量IVP加X线断层照片，必要时作CT等检查有助于明确诊断。
治疗胆汁反流性胃炎的方法介绍
1、胆汁反流性胃炎的药物治疗 （1）胃动力药物：能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，促进反流物排空。常用的有：多潘立酮（吗叮啉）、莫沙必利（新络纳）等。 （2）胃黏膜保护剂种类较多,主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用，
简述慢性反流性肾病的治疗方法
慢性反流性肾病部分患者肾小球滤过功能可长时间保持稳定其他患者肾功能进行性损害，进入肾功能衰竭。当输尿管膀胱结合处发育成熟时2/3的反流会消失，所以对于反流患者主要是对感染进行治疗防止上尿路受损害同时要注意并处理膀胱下梗阻。抗高血压治疗是反流性肾病治疗的重要方面研究表明持续的高度反流和尿路感染以及
药物治疗反流性哮喘的相关介绍
1.消化道药物： 1.1 H2受体拮抗剂：如西咪替丁800～1000mg/d，分4次服；雷尼替丁300mg/d，分2次服；法莫替丁40mg/d，分2次服；疗程6～8w，症状缓解不理想者应全剂量持续12w。治疗效果不佳，目前逐步被质子泵抑制剂取代。 1.2 质子泵抑制剂 如奥美拉唑20mg每日
膀胱输尿管反流的不同检查方式介绍
1.实验室检查 UTI时尿常规检查有脓尿、尿细菌培养阳性。RN时尿检可发现蛋白、红细胞、白细胞和各种管型。肾功能检查正常或异常。 2.超声检查 通过B超可估计膀胱输尿管连接部机能，观察输尿管扩张，蠕动及膀胱基底部的连续性、观察肾盂、肾脏形态及实质改变情况。有人在B超时插入导尿管，注入气体（