老年性骨质疏松症的病理生理
随着年龄的增长,老年性骨代谢中骨重建处于负平衡,基机制:一方面是由于破骨细胞的吸收增加;另一方面是由于成骨细胞功能的衰减导致骨量减少。这就是老年性骨质疏松的细胞学基础。引起老年性骨丢失的因素十分复杂,近年来严重认为与以下因素密切相关: 1、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,它可间接合成蛋白,促使骨内胶原形成,以使钙、磷等矿物质更好地沉积在骨内,睾酮可以在骨内转化为二氢睾酮。实验证明其对成骨细胞有增殖作用。随着年龄增长,性激素机能减退,女性45,男性50岁以后,其分泌开始减少,故激素水平下降。绝经开始的女性,雌激素水平急剧下降,影响骨的形成,加快骨的吸收,因而骨量下降。 2、随着年龄的增长,钙调节激素及甲状旁腺素的分泌失调致使骨代谢紊乱。多数学者认为,雌激素缺乏通过影响钙、磷代谢有关的激素如降钙素、甲状旁腺素、使骨代谢活跃,促进骨的吸收。随年龄增长,该钙素分泌减少......阅读全文
老年性骨质疏松症的病理生理
随着年龄的增长,老年性骨代谢中骨重建处于负平衡,基机制:一方面是由于破骨细胞的吸收增加;另一方面是由于成骨细胞功能的衰减导致骨量减少。这就是老年性骨质疏松的细胞学基础。引起老年性骨丢失的因素十分复杂,近年来严重认为与以下因素密切相关: 1、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。性激
老年性骨质疏松症的诊断
1、生化检查 骨组织的代谢是一个旧骨不断被吸收、新骨不断形成,周而复始的循环过程,称为骨的再建。骨再建的速率称为骨更新率或骨转换率。测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢。对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。骨代谢的生化指标检查具有快速、灵敏及在短期内观察骨代谢动态变
老年性骨质疏松症的疾病描述
随着世界人口老龄化的加速,作为老年推行性重要疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已越来越受到全球的关注。美国:骨质疏松引起的骨折病人约120万人,治疗费用高达70—120亿美元,占全部骨折治疗费用的85%。日本:骨质疏松症患者500万人。中国:骨质疏松症患者约6000—8000万人,且随增龄患病
老年性骨质疏松症的疾病病因
老年骨质疏松是一种复杂的、由多种因素产生的慢性病变过程。引起老年性骨丢失的因素十分复杂,近年来严重认为与以下因素密切相关: 1、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,它可间接合成蛋白,促使骨内胶原形成,以使钙、磷等矿物质更好地沉积在骨内,
老年性骨质疏松症的病症体征
1、疼痛 腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。患有老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩、数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰背肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至经蓝,产生疼痛。 2、身长缩短、驼背 老年骨质疏松症重要临床表
关于老年性骨质疏松症的介绍
骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏而导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO)。美国国立卫生院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统性疾病,骨强度反应骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。 骨质疏松分为原发性和继发性两大类,原发
老年性骨质疏松症的诊断介绍
WHO推荐的诊断标准,DXA测定骨密度低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5个标准差为骨量低下或骨量减少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5个标准差为骨质疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时
老年性骨质疏松症的病因介绍
与年龄因素有关,由成骨细胞介导。随着年龄的增长,老年性骨丢失、骨重建处于负平衡,其机制一方面是由于破骨细胞的吸收增加。另一方面是由于成骨细胞的衰减导致骨量减少,骨重建受到干扰。 引起老年性骨质丢失的因素是复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关:肿瘤坏死因子、白细胞集落刺激因子、胰岛素样生长因
老年性骨质疏松症的鉴别诊断
骨质疏松可由多种病因引起,在诊断原发性骨质疏松症前,应重视排除其他影响骨代谢的疾病,避免漏诊和误诊。 需要鉴别的疾病包括内分泌疾病(性腺、肾上腺、甲状旁腺和甲状腺等),类风湿性关节炎等免疫性疾病,影响钙和维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病;多发性骨髓瘤等恶性疾病;长期服用糖皮质激素或其他影响
关于老年性骨质疏松症的检查介绍
1.骨密度检查测定 通常采用双能X线吸收法(DXA)测量骨密度,符合以下任何一条,建议行骨密度测定: (1)女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其他骨质疏松危险因素; (2)女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质缩松危险因素; (3)有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男女
老年性骨质疏松症的临床表现
疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期无明显症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松。 1.疼痛 患者可有腰背或全身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限。 2.脊柱变形 骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形以及脊柱的
关于老年性骨质疏松症的治疗和预防介绍
一、治疗 1.基础措施 调整生活方式:富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡饮食;适当的户外活动及日照;避免烟、酒和其他影响骨代谢的药物;预防跌倒的措施。骨健康补充剂:包括钙剂和维生素D。 2.药物干预 抗骨质疏松药物有很多种,主要作用机制不同,或以抑制骨吸收为主,或以促进骨形成为主,也有一些多
老年性骨质疏松症的病症体征及疾病病因
症状体征 1、疼痛 腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。患有老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩、数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰背肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至经蓝,产生疼痛。 2、身长缩短、驼背 老年骨质疏松
子痫的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 心血管系统 小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度
惊厥的病理生理
小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)
惊厥的病理生理
小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)
老年性瓣膜病的病理介绍
病理研究显示,在老年人的心脏中常有钙盐沉着,好发部位主要是在主动脉瓣、二尖瓣环以及心外膜的冠状动脉,被称为老年性心脏钙化综合征。主动脉瓣钙化比二尖瓣环钙化发生时间要早。老年性主动脉瓣钙化系从主动脉面基底部开始沿纤维板扩展,瓣叶边缘极少累及,无交界融合和瓣叶边缘变形,瓣叶活动通常不受限,这一点可与
概述老年性高血压的临床病理
老年性高血压患病率很高,约占50%,其中多数为单纯收缩期高血压 常见原因 (1)老年人喜食含钠高的食品。因为老年人味觉功能减退 (2)老年人腹部脂肪堆积和向心性肥胖容易发生高血压。 (3)老年人存在胰岛素抵抗和继发性高胰岛素血症。 (4)老年人的交感神经活动性高,血中肾上腺素水平较高,
耳梅毒的病理生理
感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。
脑水肿的病理生理
脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞性水肿、渗透压性水肿和脑积水性脑水肿。 1、血管源性脑水肿 主因因血脑屏障受损、破坏,致毛细血管通透性增加,水分渗出增多,积存于血管周围及细胞间质所致。此时,由于一些蛋白物质随水分经血管壁通透到细胞外液中,使细胞外液渗透压升高,水分由血管壁渗出增多,致使脑水肿继续
耳梅毒的病理生理
感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。
黄斑裂孔的病理生理
黄斑裂孔的临床病理可表现为①黄斑孔大小400~500μm。② 黄斑裂孔周围“脱离”范围达300-500μm。③ 感光细胞发生萎缩。④ 黄斑囊样改变。⑤ 类似于玻璃膜疣的黄色点状沉着物附着于RPE表面。⑥ 出现视网膜前星形细胞膜。
食管闭锁的病理生理
食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数病例无瘘管,可分为5 个类型。 1.Ⅰ型 食管上下两段不连接,各成盲端,两段间的距离长短不等,同气管不相通连,无食管气管瘘。可发生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4 水平,下段盲端多在膈上。此型较少见,占4%~8%。 2.Ⅱ型 食
遗尿病理生理的介绍
人的排尿过程是,从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱,当膀胱达到一定的容量,尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器,由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统,中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令,该指令到达膀胱,引起尿道
嗓音病的病理生理
嗓音功能障碍均能表现在以下三方面之一或者是几个结合的异常: 1, 声带闭合的异常:影响闭合的原因可以是声带本身的原因,如声带病损,声带肌萎缩,也可以是神经肌肉的病变,如喉返神经麻痹,重症肌无力。也可以是关节的问题,如环杓关节脱位。声带闭合异常的情况也很多,如呈纺锤形闭合欠佳,呈梭形闭合欠佳等。
肝衰竭的病理生理
组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。
红虫病的病理生理
病原体从叮咬处侵入人体,先在叮咬局部组织细胞内繁殖,引起局部的损害,继而季节经淋巴系统进入血流,形成羌虫病东方体血症,血流中的病原体亲润血管内皮细胞核但和吞噬细胞内生长繁殖,产生毒素阴极换深毒血症状和多脏器病变。 羌虫病东方体对人体的致病性受病原体本身及机体两方法因素的影响前者主要指侵入的病原体
颅骨骨折的病理生理
颅盖骨折即穹窿部骨折,其发生率以顶骨及额骨为多,枕骨和颞骨次之。颅盖骨折有三种主要形态,即线形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形态、部位和走向 与暴力作用方向、速度和着力点有密切关系。线形骨折的骨折线常通过上矢状窦、横窦及脑膜血管沟,可导致颅内出血。凹陷性骨折常为接触面较小的钝器打击或头 颅碰撞
单心室的病理生理
与正常的双心室循环不同,单心室心腔同时接受左右心房血液,在心腔内混合后同时进入体循环和肺循环,进入两循环的血量取决于各自循环的阻力。在正常情况下,肺循环阻力比体循环阻力要低得多,因此大量血液进入肺循环,如果肺静脉回流正常,血液在单心室心腔内充分混和,则患儿动脉血氧饱和度可达到80%左右,临床表现
神经白塞氏的病理生理
神经白塞病作为白塞病的并发症之一,其发病机制与白塞病类似。文献报道有以下几种学说: 1.感染学说 Behcét 等认为该病与病毒感染有关,许多学者发现NBD 患者病前有发热史及腭扁桃体发炎史,并在患者的血清中找到病毒感染的证据。 2.免疫机制学说 早期可在患者的血清中找到抗口腔黏膜细胞抗体,