肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉，还可以扩展至肺泡、肺间质内外，可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿，直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似，但稍短且呈多形性，属多克隆性质。组织内见一定程度的含铁血黄素，由扩张和扭曲的小静脉破裂引起少量出血造成。淋巴、管极度扩张和扭曲，肺门。纵隔、腹后壁淋巴结常受累而肿大。胸导管可增厚扩张，阻塞后出现乳糜胸。胸外脏器如肾、腹后壁、腹腔内和盆腔内常同时发生血管平滑肌瘤。肺淋巴管平滑肌瘤病可分为两期：①早期：终末细支气管外、肺泡壁和胸膜上有不典型的平滑肌细胞，肺泡扩张，肺泡内主要为增生的II型肺泡上皮细胞及含铁血黄素巨噬细胞；②晚期：出现胶原形成的结节，肺泡明显扩张。平滑肌增生明显，呈饱满梭形具有圆形或卵圆形核，胞浆苍白。同时可见大多角形细胞，胞浆清晰为......阅读全文
遗传性进行性肾炎的弥漫性平滑肌瘤病的介绍
据报道一些患奥尔波特综合征的家族同时伴有上消化道和气管支气管树的平滑肌瘤病。在这些家族中，一些女性患者表现为典型的生殖器平滑肌瘤、阴蒂肥大以及阴唇和子宫的不同改变。这些家族中的患者常发生后囊下型、双侧型白内障。
一例肝脏良性转移性平滑肌瘤病例分析
病例 患者女，44岁，因发现子宫肌瘤4年，伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊。体检：子宫孕3个月大小，表面凹凸不平，双附件未扪及异常。 B超检查：子宫增大，子宫肌壁间见多个弱回声结节，较大者2.2 cm×2.6 cm。肝右后叶见7.1 cm×5.8 cm稍高回声团块，边界清楚，形态规则，内血
组织细胞增多症X的辅助检查
1、胸片 PLCH早期，胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，肋膈角通常不受累。囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。PLCH终末期，可见多个直径在2cm以上相邻的囊腔，不易与肺气肿或淋巴管平滑肌瘤病（LAM）相鉴别。PLCH胸片可见气胸，极少数病例可见肋骨的溶骨性
简述朗格汉斯细胞组织细胞增多症的辅助检查
1、胸片 PLCH早期，胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，肋膈角通常不受累。囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。PLCH终末期，可见多个直径在2cm以上相邻的囊腔，不易与肺气肿或淋巴管平滑肌瘤病（LAM）相鉴别。PLCH胸片可见气胸，极少数病例可见肋骨的溶骨性
子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析1
静脉内平滑肌瘤病(intravenousleiomyomatosis，IVL)又称血管内平滑肌瘤病，IVL是一种特殊类型的子宫肌瘤，1896年由Hirschfeld首次报道［1］，起病隐匿，无临床特异性。在病理学上IVL虽属良性肿瘤，却有类似恶性肿瘤的侵袭性及复发性，生物学行为特殊，造成循环系统障碍
子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析2
3讨论 子宫IVL十分罕见，暂无确切发病率，其组织学表现良性，可生长至盆腔静脉、下腔静脉、右心房、右心室甚至肺动脉而导致流出道梗阻，增加发病及死亡风险。迄今为止，全球英文文献报道的子宫IVL不到400例［2］。 3．1病因IVL的病因尚不清楚，目前有两种理论:Knauer等［3－4］认为IVL来源于
一例女性肺部结节诊断分析
患者女，33岁，于2014年11月体检发现肺部结节，无咳嗽咳痰、胸闷气憋、呼吸困难及全身骨关节疼痛等不适。2014年12月5日行胸部CT平扫（图1）示：双肺可见多发散在大小不一结节影，边界清，密度均匀。该患者未进行胸部CT增强扫描。 图1胸部CT平扫显示双肺可见多个大小不一圆形结节影，边缘光滑，密度
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的辅助检查介绍
1、胸片 PLCH早期，胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，肋膈角通常不受累（图4a）。囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。PLCH终末期，可见多个直径在2cm以上相邻的囊腔，不易与肺气肿或淋巴管平滑肌瘤病（LAM）相鉴别。PLCH胸片可见气胸，极少数病例可见肋
一例双肺弥漫囊性病变病例分析
患者女，66岁，主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院，患者9个月前因咳嗽，咳大量白色泡沫痰，无发热、呼吸困难，于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影，查血常规、血癌胚抗原正常，抗感染治疗9 d效果不佳，就诊于我院胸外科，考虑为肺癌，于2015年2月9日行右肺
影像学分析：肺内多个微小结节
39岁男性因肾肿块随访发现异常。影像学结果图1图2图3图4图5图6图1~5 胸部CT显示双肺多个小实质和磨玻璃结节。最终诊断：结节性硬化中的多发小结节样肺泡细胞增生（MMPH）简评多发小结节样肺泡细胞增生（MMPH）是一种罕见的肺部疾病，可能与结节性硬化相关。有或没有淋巴管平滑肌瘤病（LAM）的患者
子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功...
子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功病例报告1 病例简介患者，女， 36 岁，因“发现子宫肌瘤 13 天”于2016 年1 月 18 日入院。入院前近 3 个月月经经量较前增多，约为既往经 量的 2 倍，伴经期下腹痛。患者既往体健，已婚， G3P1A2。妇 科查体:宫体前位，如孕
急性肺源性心脏病的病理生理
血栓运行到肺部分对肺循环影响的大小，视血管阻塞的部位、面积、肺循环原有的储备能力以及肺血管痉挛的程度而定。当肺动脉两侧的主要分支突然被屈打的血块栓子阻塞以及血块表面的血小板崩解释放的体液因子如组胺、5－羟武色胺、多种前列腺素、血栓素A2等进入肺循环，可引起广泛肺细小动脉痉挛，或因大量的小栓子同时
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性，54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余，发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞，当时无流涕，无疼痛，无鼻腔出血，无嗅觉减退等。一直未治疗，鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物，渐进性增大，伴持续性鼻塞，无疼痛，无流涕，无鼻出血，无头痛头晕，
一例右心室平滑肌瘤病例分析
患者，女，50岁。子宫平滑肌瘤行子宫次全切术后13年，心悸1周，超声心动图示右心室占位。超声心动图示右心室实质性回声（图1）；肺动脉CTA示右心室团块状充盈缺损（图2）。2015年2月在全麻体外循环下行右心室肿物切除术。术中见右心室前乳头肌附近一肿物（图3），切除肿物。术后病理未见坏死及病理核分裂（
经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析
患者女，39岁，孕2产2，因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查：于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物，质硬，光滑，活动度好，边界清，无压痛。经阴道超声检查：于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声，呈椭圆形，边界清，内部回声欠均匀；CDFI示肿块周边
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例报告
1.资料 患者，男性，28岁，半年前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，呈间断性，疼痛可忍受，呈针扎样，轻微尿频，无尿急、尿痛，无肉眼血尿。至当地医院就诊，前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）为0.62 ng/mL，其余实验室检查无明显异常。超声检查提示前列
病例思考：一个简单的渐进呼吸困难为何就是无法确诊？
在临床工作中，经常会遇到这种情况。看似非常简单的症状，医者在梳理产生病因、了解病理生理过程、印证符合临床的诊断时却十分复杂。简单的症状不过是浮在水面上的冰山一角而已！本篇思考的临床问题是想通过一个呼吸困难的就诊病例，说明这样一个道理：临床症状越简单，梳理起来越疑难。而临床越是疑难的，临床感悟也随之增
MiRNA的异常表达与子宫平滑肌瘤的发生有关
美国西北大学研究人员在新近出版的Fertility and Sterility期刊上发表了题为“Differential expression of microRNA species in human uterine leiomyoma versus normal myometrium”的研究论文。
子宫静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉及右心系统病例分析
患者女，46岁。胸闷、气短伴反复晕厥3月余，缘于3月余前无明显诱因出现胸闷、气短，活动后较为明显，后出现活动后晕厥，约1min后自行清醒，伴头昏及颜面部浮肿。既往“子宫肌瘤”病史1年，未行治疗。心脏彩超示:右心房、右心室内探及一肿物，随心动周期来回运动，异常回声延续自下腔静脉。 血管超声提示肿物从右
胃脉管瘤病例报告
病例患者 男性，28 岁。 因 “进食后上腹胀痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往无肝炎病史，无手术史。体格检查及直肠指检未见异常。 行胃镜检查示： 浅表性胃炎伴糜烂，胃窦部肿物，见图 1。 超声内镜示：胃窦部可见隆起性肿物，大小为3.0cm×2.0cm，肿物起源于固有肌层，见图
一例罕见尿道旁平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是由平滑肌细胞组成的良性肿瘤，是女性生殖器官最常见的肿瘤，但是子宫外平滑肌瘤很罕见。仅有少量文献记载尿道旁平滑肌瘤。病例报告患者，35岁，女性。因左尿道旁肿块入院。肿块始发于5个月前，逐渐增大，接近尿道，端坐和工作时，疼痛。患者无泌尿系统病史，如排尿困难，血尿或尿潴留，肿块无出血或分泌物产生
一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤，好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见，其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主，发生于后部脉络膜则极为罕见，且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别，现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下：患者男性，20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女，58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适，行MRI检查发现胰腺占位性病变，行保守治疗（具体不详）。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检：消瘦，贫血貌。实验室检查：血红蛋白50g/L（正常参考值110～150g/L），甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超声表现病例分析
患者女，38岁，因“尿频、尿急、尿不尽伴小腹坠涨1年余”就诊。实验室检查和体格检查未见明显异常。超声检查：膀胱充盈欠佳（患者不能耐受），膀胱左前壁，于膀胱轮廓内显示大小约10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm类椭圆形低回声区，内部回声稍欠均匀，可见点片状较低回声及条索状、漩涡状低回声散在
一例儿童胸部突起畸形病例分析
患儿女，2岁9个月。因发现胸部突起畸形10余天，于2012年6月28日就诊。10余天前家属无意间发现患儿前胸近剑突处局部明显突起，患儿无气促、发绀、呼吸困难等症状。 体检：胸廓不对称，左胸廓较右侧稍隆起，剑突左侧可见局部肋软骨突起畸形，无压痛；双肺叩诊清，听诊右中下肺呼吸音减弱。胸部CT平扫示前纵隔
关于老年人肺性脑病的病理病因分析
慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因，其中慢性肺心病所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有： ①急性呼吸道与肺部感染，严重支气管痉挛，气道内痰液阻塞，使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。 ②医源性因素，如镇静剂应用不当，高浓度吸氧，导致呼吸抑制而加重CO2麻醉状态；不适当应用
Alport综合征的弥漫性平滑肌瘤表现介绍
某些青少年型Alport综合征家系或患者伴有显著的平滑肌肥大，食管、气管和女性生殖道（如阴蒂、大阴唇及子宫等）为最常见受累部位，并出现相应症状，如吞咽困难和呼吸困难等。
一例血管肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析
患者女，45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康，无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起，左小腿轻度肿胀。 血管超声检查：左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块，包块与股总动脉血管壁关系密切，分界尚清，上下径8.48 cm，前后径4.11 cm，左右径4.27 cm，形态尚规则，边
脉管内平滑肌瘤切除术麻醉管理2
2.讨论 IVL是平滑肌瘤的一种变异，良性平滑肌瘤血管内增殖，从子宫向远处大血管或心脏延伸。虽然组织学上良性，但如果不加以治疗，可能导致心力衰竭或死亡。由于存在完全流出道梗阻的高风险，可导致猝死，有报道显示心内平滑肌瘤病平均年龄约50岁，大多数患者曾接受子宫肌瘤切除手术或入院时有子宫平滑肌瘤共存，最
宫颈平滑肌瘤致青春期阴道流血病例分析
1 病例简介 患者， 13 岁，因“阴道不规则流血 2 年，加重 10 天”于 2017 年12 月25 日收入院。患者11 岁月经初潮，阴道流血7 ～20 天，间隔 2～ 5 天，量时多时少。曾自行口服止血药( 具 体用药不详) ，阴道流血稍减少，后再次出现不规则阴道流 血。2 周前因