血栓性血小板减少性紫癜的诊断依据

一、主要诊断根据 (一)微血管性溶血性贫血 1.贫血:多为正细胞正血色素,中、重贫血。 2.微血管病性溶血: (1)黄疸与深色尿,偶可见血红蛋白尿。 (2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高。 (4)骨髓代偿性增生,以红系为主,粒/红比值下降。 (5)血胆红素升高,以间接胆红素为主。 (6)可有血浆游离血红蛋白升高,结合珠蛋白、血红素结合蛋白减少,乳酸脱氢酶升高。 (二)血小板减少性紫癜与出血倾向 (1)不同成程度紫癜与其他出血表现。 (2)血小板计数下降,血片中有巨大血小板。 (3)骨髓中巨核细胞数增多,且有成熟障碍。 (三)神经精神异常:据有一过性、反复性、多样性与多变性的特点,如头痛、性格改变、神志异常、感觉与运动障碍、抽搐、阳性病理反射等。 (四)肾脏损害:主要表现为实验室检查结果异常,如尿蛋白阳性,尿中出现红细胞、白细胞和管型,血尿素氮、肌酐升高。发生肾功能......阅读全文

小儿剧烈咳嗽的诊断依据

  根据当地流行情况,有无百日咳患者接触史。若患儿曾有发热,但热退后咳嗽症状反而加重,特别在晚间咳嗽剧烈,且无明显肺部阳性体征,应作为疑似诊断。若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。

风热疮的诊断依据

  1、 皮损分布以躯干和四肢近端为主,呈对称性。  2、 皮损特征为浅红色或黄褐色斑片,圆形或椭圆形,其长轴与皮纹一致,上覆糠秕状鳞屑。  3、 有不同程度的瘙痒。  4、 一般经4-6周后皮疹自行消退。一般不复发。

关于耳根毒的诊断依据

  1、病史:有脓耳病史。  2、临床症状:脓耳急发,耳痛较剧,流脓黄稠,耳后红肿疼痛,伴壮热,头痛如劈,全身不适等。  3、局部检查:耳后完骨红肿压痛,外耳道深部后上壁红肿触痛,可出现“下塌”现象;病情进一步发展,则见耳后肿胀,触之可有波动感,肿起处穿刺可抽出脓液。耳后沟消失,耳廓被推向外、前、下

包虫病的诊断依据

  1.流行病学资料:本病见于畜牧区,患者大多与狗、羊等有密切接触史。 2.临床征象:上述患者如有缓起的腹部无痛性肿块(坚韧、光滑、囊样)或咳嗽、咯血等症状应疑及本病,并进一步做X线、超声检查、CT和放射核素等检查以确立诊断。  3.实验室检查:皮内试验的灵敏性强而特异性差。血清学检查中免疫电泳、酶

心脏粘液瘤的诊断依据

  一、化验:贫血、血沉快、血清蛋白电泳α2及β球蛋白增高。  二、心电图:可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞,不完全右束支传导阻滞的心电图改变。也可有心房颤动发生。病情较重者可有ST-T的改变。  三、X线:左房粘液瘤者有肺瘀血、肺动脉段突出,左房、右室扩大,右房粘液瘤者显示上腔静脉阴影增宽

颅底骨折的诊断依据

  1.临床征象  (1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。  (2)颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤

诊断白喉的依据有哪些?

  1.流行病学  秋冬或早春季节,当地有本病流行或散发;或患者于病前1周内有与白喉患者接触史。  2.咽白喉  (1)局限型①轻、中度发热,伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛,流涎,咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜,不易剥离,强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋

简述慢性喉炎的诊断依据

  根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。

诊断贫血的依据有哪些?

  综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果,即可明确贫血的病因或发病机制,从而作出贫血的疾病诊断。  应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背

原发性血小板减少性紫癜的诊断及鉴别诊断

  国内诊断标准  (1)多次化验检查血小板减少;  (2)脾脏不增大或仅轻度增大;  (3)骨髓检查巨核细胞正常增多,有成熟障碍;  (4)具备以下5点中任何一点:①强地松治疗有效;②脾功除有效;③PAIg增高;④PAC3增高;⑤血小板寿命缩短;  (5)排除继发性血小板减少症。  急性型须与某些

血栓性脉管炎的诊断要点

  1、疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇性跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。  2、发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。  3、皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。  4、营养缺乏性变化

血栓性静脉炎的检查诊断

  深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法:  1.静脉压测定  患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞;  2.超声  二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性

血栓性静脉炎的诊断检查

  深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法:  1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞;  2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可

关于血栓性脑梗死的诊断介绍

  1、血栓性脑梗死的诊断依据:中年以上,有高血压及动脉硬化病史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状,体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。  2、CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊血栓性脑梗死,有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。

简述血栓性脑梗死的鉴别诊断

  1、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑出血:脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病,病情进展快,高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。  2、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑栓塞:起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风心病,冠心病,心肌梗死,亚急性细菌性心内膜炎,以及

肺曲霉病诊断依据

1.肺曲霉球多继发于肺结核空洞、肺癌空洞或支气管扩张的囊腔内。变态反应性曲菌病多发生在对曲霉过敏者,医学教|育网搜集整理吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌丝引起支气管粘膜炎症及肺炎。继发性肺曲霉病多见于重病患者及机体免疫力低下者。2.咳嗽、咳痰、反复咯血。3.肺部可闻干、湿性罗音。4.痰涂片或培养和组织学检

以血栓性血小板减少性紫癜为首发症状的系统性红斑...

以血栓性血小板减少性紫癜为首发症状的系统性红斑狼疮病例分析系统性红斑狼疮(SLE)可导致多系统、多器官损害,临床表现复杂不一,但是SLE合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)较为罕见,我院诊治一例以TTP为首发症状的SLE,现报告如下。病例介绍患者为17岁女性,以“乏力、浮肿20天,肉眼血尿7天”为主

溶血尿毒综合征的诊断及鉴别诊断

  HUS 的诊断主要依靠典型临床表现。HUS的主要诊断依据是:1.严重溶血性贫血的依据。 2.血小板减少。 3.急性肾功能衰竭。 4.外周血涂片有异形红细胞及红细胞碎片。5.肾活检证实为肾脏血栓性微血管病(TMA)。而在腹泻后出现微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少,则典型的 D+HU

联合硼替佐米治疗妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜...

联合硼替佐米治疗妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜病例分析 1 病例报告 患者,20 岁,因停经34 +5 周,意识模糊 6 小时,于 2019 年 1 月 28 日就诊于我院。患者末次月经2018 年5 月 29 日。早孕无放射 性毒物接触史,正规建卡产前检查。社区产前检查过程中未告知 既往血栓性血小

HPVlgG抗体的诊断依据

  1.不洁性交史。  2.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。  3.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。  4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

简述老年肝硬化的诊断依据

  肝硬化早期无任何症状或仅有一些非特异性消化道症状,体征也不明显,故使诊断困难,失代偿期的肝硬化诊断较易。诊断主要依据为:  1.有病毒性肝炎、长期酗酒、营养失调、服用有肝损害的药物等病史。  2.肝大、质地较坚硬表面不光滑,常同时有脾大者。  3.有肝功能减退及门脉高压的临床表现。  4.某些肝

关于鲜红斑痣的诊断依据

  常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及黏膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮肤表面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全褪色,表面平滑。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前

概述结肠炎的诊断依据

  根据病史、典型症状、体格检查和各项辅助检查(实验室检查、影像学检查、结肠镜检查、组织细胞学检查)结果,可作出诊断。除定性诊断外,还应同时对临床类型、严重程度、病情分期、是否合并并发症等情况,作出判断  (一)诊断依据  1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗

Horner综合症的诊断依据

  1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。  2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。

诊断妊娠合并肺结核的依据

  若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时,应重视查找原因,以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。  对疑诊者先以1/10万稀释液皮试,如阴性,再用1/万稀释液皮试,如仍为阴性,则结核的可能性不大。若呈强阳性反应,则有辅助诊断价值。  对可疑或确诊的肺结核病人,应作痰液涂片抗酸染色找结核菌,或

关于淋球菌感染的诊断依据

  1.接触史  患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。  2.临床表现  淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。  3.实验室检查  男性急性

诊断迷路炎的依据有哪些?

  1.局限性迷路炎  (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。  (2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。  (3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。  2.浆液性迷路炎  (1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。  

简述食管间质瘤的诊断依据

  诊断需满足以下3点:  ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤;  ②由梭形细胞及上皮样细胞组成;  ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。  1.恶性指征有  ①远处转移;  ②浸润至邻近器官。  2.潜在恶性指征  ①肿瘤>5cm;  ②

结核性脓胸的诊断依据

  依据典型症状、体征、白细胞数升高、X线检查及胸腔穿刺检查,脓液为淡黄色、稀薄、含有干酪样物质,涂片及培养无致病菌生长,脓液中找到结核杆菌,则诊断成立。脓腔壁经病理学检查,具有结核病典型特征,可明确诊断。脓胸早期与渗出性胸膜炎不易区别。疑有支气管胸膜瘘时,可在胸腔注入亚甲蓝(美蓝),痰成蓝色则可证

肠结核的诊断依据介绍

  1.肠梗阻  主要发生在增生性肠结核,见于晚期患者。  2.肠穿孔  主要为亚急性和慢性穿孔,可在腹腔内形成脓肿,破溃后形成肠瘘,肠出血较少见,偶有急性肠穿孔。可因合并结核性腹膜炎而出现其相关并发症。