复发性多软骨炎的临床表现
本病可发生于各个年龄段,而以40~50岁为发病高峰男女均可受累但女性以呼吸道受累较多而较重。复发性多软骨炎的临床特征如(表1)所示。 本病好发于白种人,但世界各地均有本病的报告发病率约为3、5/100万人。自新生儿至90岁老人任何年龄均可发病,多数发病年龄为40~60岁,无性别及家族性发病的倾向。临床过程多种多样多数病例在确诊时,已有多系统累及也可突然发作、病情突然加重或呈暴发性发作伴呼吸衰竭。软骨分布于全身各种组织和器官,通常软骨炎的表现是多部位的,临床表现因受累及的部位而各不相同,也因合并的结缔组织病或血管炎而不同。主要临床表现见表2、 耳廓软骨炎 耳廓软骨炎是最常见的症状,在39%的病例为首发症状以外耳轮突发的疼痛、肿胀发红发烫为特征,炎症可以自行消退或经治疗消退。经反复发作外耳廓变得柔软而下塌。由于耳前庭结构或内耳动脉血管炎可突发失听和眩晕。85%病程中受累及起病较突然,常见为对称性,单侧少见急性发作期表现为外......阅读全文
复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的其他辅助检查
1、活组织检查 发现嗜碱性染色物质消失,可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4 淋巴细胞和巨噬细胞)浸润、胶原基质破坏、纤维肉芽组织增生和局灶性钙化。 2、影像学检查 颈部和胸部X线正、侧位检查对发现喉、气管、支气管病变有一定帮助,CT和磁共振等检查也可提供有价值的资料。
关于复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的鉴别诊断介绍
复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎、葡萄膜炎时应与椎关节炎(病变)、类风湿性关节炎、Sj?gren综合征、Reiter综合征、类肉瘤病、结节性动脉炎、Behcet病、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner
以突聋和眩晕为表现的复发性多软骨炎病例报告
病例报告患者男,69岁,因“双耳听力下降伴眩晕7 d”人院。患者7 d前静脉滴注左氧氟沙星、帕珠沙星后出现双耳听力下降伴眩晕,双侧眼痛、溢泪、结膜充血,行颅脑CT检查未见明显异常。予长春西汀片5 mg、3次/d及银杏叶片">银杏叶片19.2 mg、3次/d口服后无好转,眼科诊断为结膜炎,使用左氧氟沙
简述复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的实验室检查
复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的诊断主要根据典型的临床表现。目前对此病尚无肯定的实验室检查,在一些患者可出现血沉加快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、白细胞增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症。
复发性多软骨炎的RP实验室检查和血清学检查
1.RP实验室检查 主要表现为正细胞正色素性贫血、白细胞计数明显增高、血小板升高、嗜酸性粒细胞数增高、血沉增快、低白蛋白血症、高丙种球蛋白血症和低补体血症等。 2.血清学检查 类风湿因子及抗核抗体阳性。梅毒血清学反应假阳性。血循环免疫复合物也常阳性。间接荧光免疫法显示抗软骨抗体及抗天然胶原
简述复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的流行病学
复发性多软骨炎伴发的色素膜炎很少见,全世界报道的病例约600余例。多数报道男女发病比例相似,但也有报道女性患者为男性患者的3倍。可见于任何年龄,但多见于40~59岁的成年人。我们尚未见此种疾病所致的葡萄膜炎。据报道我国台湾地区发现有此种疾病及其伴发的葡萄膜炎。
概述复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的临床表现
1.眼部表现 眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。 (1)巩膜炎 可表现为弥漫性结
一例以耳郭假囊肿起病的复发性多软骨炎病例分析
耳郭瘢痕疙瘩是综合医院整形外科的常见病和多发病。而以耳郭结节为主要表现的复发性多软骨炎,往往容易被误诊为瘢痕疙瘩。由于复发性多软骨炎是一种可累及全身软骨的免疫性疾病,一旦误诊为其他疾病延误治疗,可导致气管软骨受累并出现急性塌陷,甚至可能危及生命。现笔者就我院整形外科收治的1例患有复发性多软骨炎患者的
复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的非特异性全身表现
患者可出现发热、体重减轻、疲乏、盗汗、淋巴结肿大等非特异性全身表现。 (1)耳廓软骨炎:耳廓软骨炎最为常见,占患者总数的80%~90%。发病突然,表现为单侧或双侧耳廓红肿疼痛,炎症易于复发或慢性化,造成软骨的破坏,导致耳廓下垂,或呈花椰菜样外观。由于外耳被变形的耳廓遮蔽,可引起听力下降,也
畸形性骨炎的临床表现
症状和体征 大约有10%~20%的患者并无临床症状,往往在因其他疾病行X线检查时偶然发现。 腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常见的临床症状,椎体发生病理性骨折时疼痛加重,如伴发骨肉瘤则病程进展迅速,很快出现神经压迫症状甚至下肢瘫痪。 骨痛 主要发生在负重骨骼。除腰骶椎外,常见部位还有股骨和骨盆等
治疗复发性多发软骨炎性巩膜炎的简介
氨苯砜(dapsone)对某些复发性多软骨炎有治疗效果,因此,对磺胺类药物不敏感或葡萄糖-6-磷酸脱氢-6-磷酸脱氢酶不足的、患弥漫性或结节性巩膜炎的患者,可给予氨苯砜联合NSAID。因服用氨苯砜患者可能会出现轻度溶血,常有代偿性网状细胞过多,所以氨苯砜早期宜用小剂量,一般为25mg,2次/d,
诊断复发性多发软骨炎性巩膜炎的简介
复发性多软骨炎临床特征为复发性耳、鼻部软骨炎、RF阴性、炎症性多发性关节炎、眼组织的炎症、呼吸道软骨炎、耳蜗和(或)前庭损害。临床遇有下列情况之一者,复发性多软骨炎诊断即可成立: ①出现以上3个或更多的临床特征; ②至少1个临床特征和活检组织发现有血管炎; ③在2个或更多部位发现软骨炎,并
关于复发性多发软骨炎性巩膜炎的简介
复发性多发软骨炎性巩膜炎是一种少见、不明原因的多系统疾病。 含有高浓度糖胺多糖的软骨和其他组织是主要的靶器官,包括耳廓、鼻软骨、咽鼓管、喉、气管、主支气管、关节、血管和巩膜等。 复发性多软骨炎的发病几乎无性别和年龄的差别,白种人发病率较高,高峰发病年龄在40岁左右。眼病发生率为60%,20%
变形性骨炎的临床表现介绍
1.症状 本病隐匿起病。主要表现为疼痛、僵硬感、易疲劳、骨畸形、头痛、听力减低、头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关,这取决于病变范围和部位、单骨性或多骨性、有无畸形及合并症等。本病常好发于中轴骨,可累及任何骨骼。患者常见骨畸形,如头
简述肋骨软骨炎的临床表现
1.非特异性肋软骨炎 患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳
纤维性骨炎的临床表现介绍
1.皮肤瘙痒 皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭的常见症状,但其发生机制不清。某些患者皮肤中含钙量增多,血钙>2.4mmol/L者易患瘙痒,推测与皮肤内含钙量多有关。患者血浆组胺水平也可能是引起瘙痒的原因之一。 2.自发性肌腱断裂 这种现象可见于慢性肾功能衰竭或其他原因引起的继发性甲状旁腺功能亢进,
简述肋软骨炎的临床表现
1.非特异性肋软骨炎 患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳
关于复发性多发软骨炎性巩膜炎的病因分析
1、病因 复发性多发软骨炎性巩膜炎的病因尚不清楚,但根据病变部位及常伴有的全身性疾病提示全身因素起作用,Ⅱ型胶原抗体对糖胺多糖和Ⅱ型胶原的存在均为免疫紊乱的证据。 2、发病机制 复发性多发软骨炎性巩膜炎属于免疫紊乱性疾病,具体发病机制尚不清楚。
复发性多发软骨炎性巩膜炎的非眼部表现
耳软骨炎是复发性多软骨炎最常见的表现,约88.6%的患者患有外耳软骨炎,可有单侧或双侧的耳廓突然剧痛、压痛,伴有红肿。长期反复的炎症可致软骨吸收,使耳外形松弛、变软并下垂。约50%的患者累及中耳、内耳,引起听力丧失、前庭功能障碍性眩晕、耳咽鼓管阻塞、外耳道狭窄、传导性耳聋等。50%的患者出现鼻软
简述复发性多发软骨炎性巩膜炎的眼部表现
复发性多软骨炎最常见的眼部病变是巩膜炎或巩膜外层炎,但也可出现前葡萄膜炎、视网膜炎、眼外肌麻痹、视神经炎、结膜炎、角膜炎和突眼等。 (1)巩膜炎:复发性多软骨炎患者巩膜炎的发生率为14%,反之巩膜炎患者复发性多软骨炎的发生率为0.96%~2.06%。巩膜炎可为弥漫性、结节性、坏死性前巩膜炎和后
复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的简介
复发性多发性软骨炎是一种少见的自身免疫性疾病,主要表现为耳郭鼻喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、巩膜外层炎、巩膜炎和葡萄膜炎。此病在文献中曾被称为多发性软骨炎软骨膜炎。眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、
关于变形性骨炎的临床表现介绍
1、变形性骨炎的症状 本病隐匿起病。主要表现为疼痛、僵硬感、易疲劳、骨畸形、头痛、听力减低、头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关,这取决于病变范围和部位、单骨性或多骨性、有无畸形及合并症等。本病常好发于中轴骨,可累及任何骨骼。患者常见
关于复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的检查
1.实验室检查 本病的诊断主要根据典型的临床表现。在一些患者可出现血沉增快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、白细胞数增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症。 2.其他辅助检查 (1)活组织检查 发现嗜碱性染色物质消失,可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4+淋巴细胞和
关于复发性多发软骨炎性巩膜炎的流行病学介绍
复发性多软骨炎发病几乎无性别和年龄的差别,白种人发病率较高,高峰发病年龄在40岁左右。复发性多发软骨炎性巩膜炎的眼病发生率为60%,20%的复发性多软骨炎患者持续存在眼部症状。
畸形性骨炎的发病机制及临床表现
发病机制 病变部位的骨结构和功能与病变的过程密切相关,病变过程一般分为三期:早期以溶骨为主,后期以骨硬化为主,中期为两种改变的混合型。 病变开始时巨大的多核破骨细胞侵入正常的骨组织,50%以上变形性骨炎的破骨细胞核数目超过7个,10%的破骨细胞核数目超过20个,有的可多达100个以上;而正常
简述无菌性肋软骨炎的临床表现
无菌性肋软骨炎多见于青年人,女性多发。发病前多有呼吸道感染史,病变多侵袭单根肋软骨,受累的肋软骨肿大隆起,局部压痛明显,但无细菌感染时的表皮红热征。偶见多根及双侧受累,发生部位多在胸骨旁的2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见。诉局部疼痛,活动加剧,持续时间长短不一,3~4周后可自行消失。但常反复发作
治疗复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的相关介绍
对于轻或中度炎症的患者可选用泼尼松治疗,对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。 氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤甲氨蝶呤苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。 对于此病所伴有的眼部炎症,除局部点用糖皮质激素,一般应全身应用糖
复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的诊断和预后
1、诊断 此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准。如果患者的临床表现是非常明确的,诊断时不一定需要进行组织学检查。 2、预后 患者的软骨炎往往反复发作,免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎可导致患者死亡。巩膜炎、溃疡性角膜炎和葡萄膜炎
关于复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断
复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎葡萄膜炎时应与椎关节炎(病变)、类风湿关节炎、SjÖgren综合征、Reiter综合征类肉瘤病、结节性动脉炎Behcet病、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner肉芽肿等
简述软脑膜疾病的临床表现
TBM患者病程可分为三期:Ⅰ期的病人意识完全清醒并且无局灶性的神经系统症状;Ⅱ期患者可有感觉异常和局灶性神经功能缺损症状如轻偏瘫和颅神经麻痹;Ⅲ期病人可有昏迷和严重的神经功能损害如多颅神经损害、严重的偏瘫或截瘫。