复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的诊断和预后

1、诊断 此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准。如果患者的临床表现是非常明确的,诊断时不一定需要进行组织学检查。 2、预后 患者的软骨炎往往反复发作,免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎可导致患者死亡。巩膜炎、溃疡性角膜炎和葡萄膜炎均可导致严重视力下降或视力丧失。......阅读全文

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的诊断和预后

  1、诊断  此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准。如果患者的临床表现是非常明确的,诊断时不一定需要进行组织学检查。  2、预后  患者的软骨炎往往反复发作,免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎可导致患者死亡。巩膜炎、溃疡性角膜炎和葡萄膜炎

关于复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断

  复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎葡萄膜炎时应与椎关节炎(病变)、类风湿关节炎、SjÖgren综合征、Reiter综合征类肉瘤病、结节性动脉炎Behcet病、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner肉芽肿等

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的简介

  复发性多发性软骨炎是一种少见的自身免疫性疾病,主要表现为耳郭鼻喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、巩膜外层炎、巩膜炎和葡萄膜炎。此病在文献中曾被称为多发性软骨炎软骨膜炎。眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、

关于复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的检查

  1.实验室检查  本病的诊断主要根据典型的临床表现。在一些患者可出现血沉增快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、白细胞数增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症。  2.其他辅助检查  (1)活组织检查 发现嗜碱性染色物质消失,可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4+淋巴细胞和

治疗复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的相关介绍

  对于轻或中度炎症的患者可选用泼尼松治疗,对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。  氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤甲氨蝶呤苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。  对于此病所伴有的眼部炎症,除局部点用糖皮质激素,一般应全身应用糖

概述复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的临床表现

  1.眼部表现  眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。  (1)巩膜炎 可表现为弥漫性结

简述多发性硬化伴发的葡萄膜炎的预后

  多发性硬化伴发的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同,但基本上表现为复发-缓解型、原发性持续进展型、继发性进展型和进展-复发型4种类型,患者也可最初表现为一种类型,以后又进展为另一种类型。一旦患病,即终身难愈,一般于患病10年左右即可出现完全的肢体瘫痪。  视力的预后主要取决于受累的眼组织和炎症

关于复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的诊断介绍

  复发性多软骨炎伴发的色素膜炎主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准,McAdam等曾于1976年制定了一个诊断标准,Hochberg对其进行了修订,此标准包括6条(表2),如患者出现其中3条或3条以上,组织学检查发现阳性结果,即可做出复发性多发性软骨炎的诊断。如果患者的临床表现是

复发性多软骨炎伴发的色素膜炎简介

  复发性多发性软骨炎(relapsing polychondritis)是一种少见的自身免疫性疾病,与疾病有关的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型胶原,可能是通过免疫复合物介导的,迟发型过敏反应在其发病中也可能起着一定作用。主要表现为耳廓、鼻、喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、巩膜外层炎、巩膜炎和葡萄膜炎

关于复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的鉴别诊断介绍

  复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎、葡萄膜炎时应与椎关节炎(病变)、类风湿性关节炎、Sj?gren综合征、Reiter综合征、类肉瘤病、结节性动脉炎、Behcet病、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner

诊断多发性硬化伴发的葡萄膜炎的基本介绍

  多种疾病可以引起中枢神经系统损害、视神经炎和葡萄膜炎,这些疾病有Behcet病、类肉瘤病、Lyme病、梅毒、疱疹病毒感染等,在诊断时应注意与这些疾病相鉴别。  1.Behcet病 Behcet病可引起脑血管炎,出现神经系统的多种异常,但患者典型地表现为复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变、阴部溃疡、关

治疗复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的简介

  对于轻或中度炎症的患者可选用泼尼松治疗,剂量为0.5~1mg/(kg·d),对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。  氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。  对于复发性多软骨炎伴发的

复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的眼部表现

  眼部表现可是此病的最初表现,但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、神经眼科异常、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎(表1)。  (1)巩膜炎:巩膜炎发

复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的基本信息

  复发性多发性软骨炎(relapsing polychondritis)是一种少见的自身免疫性疾病,与疾病有关的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型胶原,可能是通过免疫复合物介导的,迟发型过敏反应在其发病中也可能起着一定作用。主要表现为耳廓、鼻、喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、巩膜外层炎、巩膜炎和葡萄膜炎

复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的其他辅助检查

  1、活组织检查  发现嗜碱性染色物质消失,可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4 淋巴细胞和巨噬细胞)浸润、胶原基质破坏、纤维肉芽组织增生和局灶性钙化。  2、影像学检查  颈部和胸部X线正、侧位检查对发现喉、气管、支气管病变有一定帮助,CT和磁共振等检查也可提供有价值的资料。

多发性硬化伴发的葡萄膜炎的基本介绍

  多发性硬化(multiple sclerosis)是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病,其特征为反复发作的功能障碍和多区域受累。在临床上分为良性型、复发-缓解型和慢性进展型3种类型。此病可引起视神经炎、葡萄膜炎、眼外肌病变等眼部异常。多发性硬化所致的葡萄膜炎是一种少见的类型。  多发性硬化伴

药物治疗多发性硬化伴发的葡萄膜炎的简介

  有关多发性硬化伴发的葡萄膜炎的治疗目前尚无理想的方法,一些药物虽然可使患者的病情暂时得以缓解,但尚无药物能使疾病完全治愈。  糖皮质激素是治疗此病的一种常用药物,硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、环孢素等可用于严重的复发性或慢性进展性疾病,此外尚有人使用静脉注射免疫球蛋白的方法治疗多发性

简述多发性硬化伴发的葡萄膜炎的发病机制

  有关多发性硬化伴发的葡萄膜炎的发病机制目前尚不完全清楚。有人认为,嗜神经的病原体直接感染中枢神经系统可能导致了此病的发生,与此病有关的病原体有狂犬病病毒、麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒等;目前更多的人认为它是一种自身免疫性疾病,与其有关的自身抗原可

概述多发性硬化伴发的葡萄膜炎的症状体征

  1.眼部表现 此病可引起多种眼部病变,最常见的为视神经炎,其次为葡萄膜炎,也可引起复视、眼球震颤等(表1)。  (1)视神经炎:视神经炎是此病最常见的眼部病变,发生率高达40%~73%。以视神经炎作为此病最初表现者占15%~25%。患者多表现为视力突然下降或丧失,出现中心暗点或其他多种视野缺损、

简述复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的实验室检查

  复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的诊断主要根据典型的临床表现。目前对此病尚无肯定的实验室检查,在一些患者可出现血沉加快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、白细胞增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症。

关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的预后介绍

  患者视力预后主要与眼部病变的类型和严重性有关,视神经受压迫视网膜血管炎和视盘血管炎、坏死性巩膜炎和角膜溃疡引起的穿孔葡萄膜炎所致的黄斑囊样水肿等,往往导致严重视功能障碍或视力完全丧失。

简述复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的流行病学

  复发性多软骨炎伴发的色素膜炎很少见,全世界报道的病例约600余例。多数报道男女发病比例相似,但也有报道女性患者为男性患者的3倍。可见于任何年龄,但多见于40~59岁的成年人。我们尚未见此种疾病所致的葡萄膜炎。据报道我国台湾地区发现有此种疾病及其伴发的葡萄膜炎。

关于多发性硬化伴发的葡萄膜炎的检查方法介绍

  一、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的实验室检查:  脑脊液检查可发现蛋白浓度升高、白细胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现,支持此病的诊断。  二、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的其他辅助检查:  1.磁共振检查 磁共振检查发现脑与脊髓的白质区有散在的脱髓鞘斑块

炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎的预后介绍

  炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎的预后主要取决于治疗是否及时正确,有无并发症的发生。一般而言,经过正确的治疗,多数患者可获得较好预后,难以控制的葡萄膜炎的复发和继发性青光眼可导致视力丧失。

复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的非特异性全身表现

  患者可出现发热、体重减轻、疲乏、盗汗、淋巴结肿大等非特异性全身表现。   (1)耳廓软骨炎:耳廓软骨炎最为常见,占患者总数的80%~90%。发病突然,表现为单侧或双侧耳廓红肿疼痛,炎症易于复发或慢性化,造成软骨的破坏,导致耳廓下垂,或呈花椰菜样外观。由于外耳被变形的耳廓遮蔽,可引起听力下降,也

关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  Wegner肉芽肿应与能够引起血管炎、呼吸道炎症、肾小球肾炎的全身性疾病相鉴别,对出现葡萄膜炎和(或)巩膜炎者则主要应与类肉瘤病性葡萄膜炎和复发性多发性软骨炎及其伴发的葡萄膜炎相鉴别。  1.类肉瘤病可引起肺部病变、葡萄膜炎和巩膜炎,但它所致的肺部病变主要表现为肺门淋巴结肿大,除引起多种类型的葡

简述Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的诊断依据

  此病的诊断主要根据上、下呼吸道的坏死性肉芽肿性血管炎、局灶性坏死性肾小球肾炎和累及动脉、静脉的全身性坏死性血管炎。对出现眼球突出、坏死性巩膜炎、周边角膜溃疡和多种类型的葡萄膜炎患者应详细询问呼吸系统疾病、肾脏病等病史,如发现黏膜溃疡、腭部溃疡和破坏性鼻窦炎则对诊断有很大帮助。

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的预后介绍

  此病具有慢性化和复发的特点,并且对糖皮质激素长期治疗的反应性较差,所以多数患者视力预后不良。早期应用有效的免疫抑制剂,对视网膜下新生血管膜给予有效的激光光凝治疗,可能有助于预防炎症的复发和慢性化,也有助于改善患者的视力预后。

诊断强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的简介

  主要根据患者的骶髂关节炎病史、X线检查结果和复发性急性非肉芽肿性前葡萄膜炎的临床表现。对青壮年出现的急性非肉芽肿性虹膜睫状体炎,应考虑到强直性脊椎炎的诊断,应常规作骶髂关节摄片检查。对于X线检查结果难以肯定的患者,可考虑作CT或磁共振检查,并应进行HLA-B27抗原分型检查。

Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的简介

  Wegener肉芽肿是一种特发性全身性坏死性血管炎,主要累及上呼吸道,常伴有肾脏损害,部分患者出现多种眼部损害,如眼眶炎性假瘤或肿块、巩膜炎、巩膜外层炎、结膜炎、葡萄膜炎等。在一些患者眼部病变可能是此病的最初表现,多为单侧受累,偶尔可双眼受累。任何眼组织均可受累,有些受累是继发性的,如继发于鼻旁