低分子蛋白尿的病因及诊断
病因 1.Dent病:是一种X连锁遗传的肾小管疾病。首先在英国报道。这种疾病以低分子蛋白尿、高钙尿、肾钙化、肾结石为特征,但尿酸化功能正常。部分病人有佝偻病和进行性肾衰,同时尿生长激素排泄水平偏高。肾脏病理可见小球轻度系膜增生和小管间质轻微病变。男性发病,女性携带。女性携带者有低分子蛋白尿,半数有高钙尿但无明显症状。 2.X连锁隐性遗传的肾石症:是一种近端小管功能障碍为主的疾病。首先在北美报道。男性发病,女性携带。女性常有轻微尿检异常,不同程度低分子蛋白尿,1/3患者有高钙尿。患者常在1岁内出现蛋白尿和镜下血尿,3-6岁出现肾结石。亦有在青少年时期发病的患者。临床表现为肾结石,肾钙化和进行性肾衰。结石常由草酸钙、磷酸钙组成。并非所有患者发展至肾衰。肾移植是有效的,提示该病是肾小管本身而非系统性。30个患儿有1例佝偻病。肾脏病理可见小球硬化,间质纤维化和小管萎缩。 3.低分子蛋白尿伴高钙尿和肾钙化:首先在日本报道。患者常......阅读全文
牵涉痛的病因及诊断
病因 某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生 感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如 阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围; 心肌缺血或梗塞,常感到心前区、 左肩、左臂尺侧或左 颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。 牵涉痛是内脏痛觉的一种重要生理特性,引起牵涉痛的
唇部发绀的病因及诊断
病因 嘴唇发紫(发绀)原因之一:血液中的含氧量低 口唇发紫如果伴随相关缺氧症状可以确认为由于血氧饱和度过低造成的嘴唇发紫。血液中氧饱和度(可以理解为单位血液中携带氧的含量,饱和度高的携带氧的数量就多)越高血液的颜色就越鲜艳(鲜红),反之则血液呈酱红色甚至发黑,当人体血氧饱和度偏低的时候,血液
恶病质的病因及诊断
病因 它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,使机体不能从外界吸收营养物质,肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,故机体失去了大量营养物质,特别是必需氨基酸和维生素(由脂肪蛋白质分解而形成)。体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,造成以浪费型代谢为主的状态,热量不
肝质地硬的病因及诊断
病因 肝硬化的病因很多,以下几种因素均可引起肝硬化。 1.病毒性肝炎 在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。 2.慢性酒精中毒 在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60
急性下肢缺血的病因及诊断
病因 在我国 ,引起下肢动脉缺血症的主要原因是动脉硬化和血栓闭塞性脉管炎 (又称伯格病 )。随着人民生活水平的提高和人口的老龄化 ,动脉硬化的发病数逐年增加。加之此类患者多数伴有糖尿病 ,使得下肢动脉缺血进展更快 ,病情更复杂。另外 ,由于吸烟人数的增加 ,吸烟者的年轻化、女性化等因素 ,血栓
耳鼓膜破裂的病因及诊断
病因 直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深,以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时,也可伤及鼓膜使之破裂。[1] 诊断 鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋
脑炎样改变的病因及诊断
病因 病毒性脑炎的病原包括ECHO病毒、单纯疱疹病毒和腺病毒。脱髓鞘性脑病可能是病毒感染损害了患者的免疫机能,从而导致脑的变态反应脱髓鞘改变,与急生播散性脑脊髓炎的发病机理在致相同。[1] 诊断 1、血液:周围血象的白细胞总数正常或轻度增高。白细胞分类正常或嗜中性粒细胞百分率称高于正常。血
肥胖性低通气的发病机制及诊断
发病机制 腹部脂肪堆积,腹腔内压力升高,横膈抬高使胸腔压力增高,纵隔障内大量脂肪堆积,胸壁肥厚,限制胸廓扩张和膈肌运动,限制了肺的呼吸功能。全胸顺应性降低,引起肺部通气不良,潮气量减少,肺通气减少,肺功能减弱,患者肺活量、储备呼气量、功能残气量以及全部容量均行减少。且体重的不断增加,其不均匀的
代谢性低钾的检查及鉴别诊断
检查 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 鉴别诊断 (一)原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现,可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛
低钙血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 (一)维生素D缺乏性软骨病 此为营养性询楼病,儿童患病率高,成人发病症状轻。其生化学主要特征为血浆25(OH)D3缺乏。 (二)假性维生素D缺乏症 系常染色体隐性遗传性疾病,又称维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型,是由于lα羟化酶有遗传性缺陷,不能使25(0H)D3进一步羟化,生成有生理
低钾性周期性瘫痪的诊断及鉴别诊断
诊断 根据常染色体显性遗传或散发,突发四肢弛缓性瘫痪,近端为主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍和感觉障碍,数小时至一日内达高峰,结合检查发现血钾降低,心电图低钾性改变,经补钾治疗肌无力迅速缓解等可诊断。 鉴别诊断 高钾型周期性瘫痪 本病一般在10岁以前发病,白天运动后发作频率较高。肌无
无症状性血尿或(和)蛋白尿的病因及临床表现
病因 本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。如可见于轻微病变性肾小球肾炎(肾小球中仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性肾小球肾炎(局灶性肾小球病,病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)等病理类型。根据免疫病理表现,又可将系膜增生性
无症状性血尿或(和)蛋白尿的病因及临床表现
病因 本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。如可见于轻微病变性肾小球肾炎(肾小球中仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性肾小球肾炎(局灶性肾小球病,病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)等病理类型。根据免疫病理表现,又可将系膜增生性
关于血红蛋白尿的病因介绍
1.尿路中溶血 若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。 2.肾梗死 在梗塞区域产生溶血,排人尿中产生血红蛋白尿,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。 3.血管内溶血 是血红蛋白
无症状性血尿或(和)蛋白尿的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别,必要时需依赖肾活检方能确诊。 对无症状蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质,必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿,且患者无水肿、高血压及肾功能减退时,才能考虑本病诊断。在作出诊断前还必须
血红蛋白尿的症状诊断
1、注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血PH值下降,容易溶血,因此血红蛋白尿容易清晨第一次尿出现。蚕豆病有进食蚕豆史或在蚕豆开花季节发生。此外应了解输血史,药物服用史,化学制剂接触史,与遗传有关疾病注意了解父母双方家族
投掷动作(颤搐)的病因及诊断
病因 患了不随意运动。 诊断 诊断:不随意运动临床表现多种多样,现就其类型及特点分述如下: 1. 震颤 是身体某一部分循一定方向的节律性来往摆动、且幅度大小不一的不随意运动,于手部最常见,其次为眼睑、头部和舌。震颤又可分为生理性、功能性和病理性3种。 2. 舞蹈动作 是一种无目的、无节
胱氨酸储积症的病因及诊断
病因 胱氨酸尿症的主要问题是肾小管对胱氨酸重吸收减少,从而引起尿中胱氨酸浓度增加。胱氨酸于酸性尿中很少溶解,当它的浓度超过其溶解度时就发生沉淀,形成结晶或结石。 二碱基氨基酸(赖氨酸,精氨酸,鸟氨酸)的重吸收也受影响,但不引起症状,因为它们除与胱氨酸共用一转运通道外,另有一转运系统。它们亦较
耳后乳突水肿的病因及诊断
病因 急性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续,故常称为急性化脓性中耳乳突炎。也有人认为急性化脓性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症之一。本病致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等最常见。[1] 诊断 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突
关于左上腹痛的病因及诊断
病因 可能是胃炎或者消化道溃疡,最好做胃镜明确。慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎。 诊断 一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,为左上区域疼痛。
肠外瘘的病因及诊断检查
病因 非创伤性:(1)急性或慢性炎症和特异性感染,先有弥漫性或局限性腹膜炎,腹腔脓肿的过程,脓肿自行穿破或手术切开后,开始表现为肠外瘘。(2)各种疾病引起的肠绞窄和急性穿孔。(3)肿瘤侵蚀腹壁溃破。 创伤性:(1)人造瘘为治疗目的而故意造成者。(2)手术:①因肠壁的缝合不妥,致在缝合处先有肠
淋巴液流出的病因及诊断
病因 淋巴液流出主要是因病原体感染而造成。 诊断 从淋巴管引流入血液循环的淋巴液每小时约120ml,其中经胸导管引流入血液的淋巴液每小时约100ml,从右淋巴导管进入血液的淋巴液每小时约20ml。平均每日生成淋巴液约2-4L,大致相当于人体血浆的总量。值得指出的是,淋巴液中共含有蛋白质约1
腹部“柔韧感”体征的病因及诊断
病因 结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染所致。 诊断 典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者
腰背肌筋膜炎的病因及诊断
病因 潮湿、寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎,慢性劳损为另一重要发病因素,腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末
血性渗液的病因及鉴别诊断
病因 1、原发性心包肿瘤 原发性心包恶性肿瘤罕见,以间皮瘤占优势,其次为良性局限性纤维间皮瘤,恶性纤维肉瘤,血管肉瘤,脂肪瘤和脂肪肉瘤,良性和原发性恶性畸胎瘤,原发性心包肿瘤罕见,偶有与先天性疾病,如结节性硬化症并存报道,分泌儿茶酚胺嗜铬细胞瘤,也是罕见的原发性心包肿瘤,在一些艾滋病患者中,由
妊高症的诊断标准及病因
诊断标准 目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。 妊娠期高血压 妊娠期首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,
腹膜刺激征的病因及症状诊断
病因 能导致腹膜炎症的,比如空腔脏器穿孔、消化液流入腹腔、外伤、感染等。多种疾病均可以引起腹膜刺激征。[1] 症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食
脉络膜裂伤的病因及诊断
病因 当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。 诊断 1、眼球有直接钝器打击史; 2、眼前有黑影飘动,视力下降; 3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管
呼气时胸口痛的病因及诊断
病因 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。 诊断 1.病情轻者无症状。 2.主要临床表现为
关于柏油便的病因及诊断介绍
病因 柏油样大便是上消化道出血引起的。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠,胃空肠吻合术后的空肠及胰腺,胆囊等臟器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL,血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内瀦留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来,剩餘部分血液经肠道从肛门