应激性溃疡的基本介绍
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。......阅读全文
应激性溃疡的基本介绍
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。
关于应激性溃疡的治疗的介绍
首先是处理原发病,其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施: 1、全身治疗 去除应激因素,纠正供氧不足,维持水、电解质、酸碱平衡,及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养,在24~48小时内,应用配方饮食,从25ml/小时增至100ml/小时。另外还包括预防性应用制酸剂和抗
应激性溃疡的病因分析
1、严重创伤 使机体处于应激状态的创伤有:严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2、长时间低血压 如休克、慢性肾衰竭、多器官衰竭等。 3、药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后,阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4、其他因素 (1)中枢神经系统兴奋性增高 胃是应激状
怎样检查应激性溃疡?
1、实验室检查 血常规检查血红蛋白下降,血细胞比容下降。大便隐血试验阳性。 2、其他辅助检查 (1)胃镜检查 有特殊重要性,早期在胃的近段黏膜上可见多数散在的苍白斑点,24~36小时后即可见多发性浅表红色的糜烂点,以后即可出现溃疡,甚至呈黑色,有的表现为活动性出血。 (2)选择性动脉造影
应激性溃疡的临床表现
临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状,常被忽视,明显的症状是呕血和排柏油样便;大出血可导致休克;反复出血可导致贫血。胃十二指肠发生穿孔时即有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。 此外必须注意有无合并的肺、肾等病变(即MODS)的表现。
应激性溃疡病理生理过程解析
应激性溃疡是在遭受严重创伤、休克、感染及多器官功能衰竭等严重情况下引起的胃肠道黏膜缺血、缺氧,使胃肠道黏膜损伤的急性病变,其发病来较高,是严重创伤病人常见的并发症。应激性溃疡病人早期可出现消化道出血,严重者可有上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,尤其出现呕血、便血者,应引起医务工作者重视,这种情况往往提示患
两例特重度烧伤肥胖患者并发应激性溃疡诊疗分析
例1 男,24岁,于2013年3月21日火焰烧伤后2 h入院。患者体质量118 kg,体质量指数(BMI)34.1 kg/m2,既往体健,体温 36.2℃,脉搏110 次/min,呼吸频率25 次/min,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。除腹部和会阴部皮肤外,其余部位
消化性溃疡的病因分析介绍
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指
消化性溃疡的检查方式介绍
1、内镜检查 不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。 2、X线钡餐检查 消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成
氧化应激的相关介绍
氧化应激(Oxidative Stress,OS)是指体内氧化与抗氧化作用失衡,倾向于氧化,导致中性粒细胞炎性浸润,蛋白酶分泌增加,产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用,并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。 ROSs包括超氧阴离子(.O₂-)、羟自由基(.OH)