简述链球菌的免疫性
A族链球菌感染后，可产生特异免疫，主要是M蛋白的抗体（lgG）。由于型别多，无交叉免疫性。猩红热病后可产生对同型红疹毒素的抗体，建立同型抗毒素免疫。检测易感人群对猩红热有无感受性的试验称为狄克氏试验（Dick test），即用一定量红疹毒素作皮肤试验。......阅读全文
简述肺炎链球菌性肺炎的症状体征
1.症状 肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感、麻疹、百日咳后。起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。 2.体征 病人高热病容，呼吸困难、发绀，可有肺部的实变体征。两
简述链球菌性肺炎的临床表现
链球菌性肺炎潜伏期1～2天。起病前多数有上呼吸道感染病史，也可发生在健康的青壮年，但常有受寒淋雨史。骤起剧烈寒战、发热、剧烈的胸部刺痛或刀割样疼痛常随咳嗽及呼吸加重，以致患者好卧向患侧，限制该侧胸廓运动以减轻胸痛。严重者延及膈面胸膜，则胸痛牵涉下胸上腹或肩部有刺激性干咳，可有少量黏痰，带血或呈铁
简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据
诊断主要依据： ①特殊的影像学表现； ②血清学检查； ③组织学检查； ④激素治疗有效； ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP，临床、影像上和胰腺癌相似。
简述水痘带状疱疹病毒的免疫性
VZV的3个主要糖蛋白诱生的抗体均能中和病毒，其中糖蛋白gB与HSV的gB有49%的氨基酸相同，但免疫关系不清楚。特异性体液免疫和细胞免疫以及细胞因子如干扰素，对限制VZV扩散以及水痘和带状疱疹痊愈起主要作用，其中，尤以特异性细胞免疫更为重要，但不能阻止带状疱疹的发生。水痘病后可获终身免疫。
简述乙型溶血性链球菌的致病机理
乙型溶血性链球菌及其排出的毒素，首先损害人体的上呼吸道粘膜，引起咽部充血，水肿，这时局部有炎性细胞浸润和渗出，致使咽部、扁桃体、软腭甚至悬壅垂（俗称小舌）发生红肿。扁桃体、软腭处的粘膜往往发生坏死。坏死组织被病菌毒素和死亡的白血球放出的一种蛋白酶所溶解而形成脓性浮膜，覆盖在扁桃体及软腭上，出现好
简述溶血性链球菌的抵抗力
该菌抵抗力一般不强，60℃ 30min即被杀死，对常用消毒剂敏感，在干燥尘埃中生存数月。乙型链球菌对青霉素、红霉素、氯霉素、四环素、磺胺均敏感。青霉素是链球菌感染的首选药物，很少有耐药性。
简述化脓性链球菌的临床意义
化脓性链球菌是引起化脓性感染的主要病原菌，致病力最强，可引起痈、蜂窝组织炎、急性咽炎、丹毒、脓疱疮、猩红热、医源性伤口感染和产后感染等。此外其感染后也可发生急、慢性风湿热和急性肾小球肾炎等严重变态反应性并发症化脓性链球菌可以不作青霉素药敏试验，该菌仍对青霉素敏感，只有某些无乳链球菌可能对青霉素产
简述溶血性链球菌的致病性
溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症，呼吸道感染、流行性咽炎的暴发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热、风湿热、肾小球肾炎等变态反应。链球菌食物中毒潜伏期较短（5-12h），临床症状较轻，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，1-2d即可恢复。溶血性链球菌的致病性与其产生的毒素及其侵
简述米氏链球菌肺炎的临床表现
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例，肺炎3例，胸膜炎伴脓胸11例（其中脓胸7例），肺气肿感染恶化1例。年龄从26岁到81岁，较为高龄发病（55岁以上的多）。其中社区感染15例，养老院内感染2例，医院内感染1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分，咽峡链球菌1例，
简述自身免疫性肝炎实验诊断的临床意义
自身免疫性肝炎实验室检查结合患者病史及其他实验室检查如病毒性肝炎标志物检查、血清铜蓝蛋白、铁蛋白及铁检查等，依据国际AIH协作组建议的诊断标准和诊断评分标准可进行诊断。免疫学检查是自身免疫性肝炎同其他因素导致的慢性肝病鉴别的重要依据，结合其他检查结果可明确鉴别，有利于明确治疗方案、评估预后。
简述自身免疫性胰腺炎的临床表现
为自身免疫引起的胰腺慢性炎症性病变。占慢性胰腺炎病例的2%～6%，多见于老年男性，大多﹥50岁，主要临床表现为梗阻性无痛性黄疸，占70%～80%的患者。多为胰头局灶性病变，也可表现为急性弥漫性胰腺炎。AIP可引起胰腺内（糖尿病、体重减轻）、外分泌（脂肪泻、体重减轻）功能降低。局灶性者难与恶性肿瘤
简述脑膜炎奈瑟氏菌的免疫性
机体对脑膜炎奈瑟菌感染的免疫力主要依赖于体液免疫。显性感染、隐性感染或疫苗接种2周后，血清中群特异性IgG、IgM和IgA抗体水平明显升高。分泌型IgA抗体可阻止脑膜炎奈瑟菌侵袭呼吸道粘膜上皮细胞；血清IgG及IgM抗体在补体的参与下有杀死病原菌的作用；血清抗体在补体的参与下可增强吞噬细胞对病原
简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准
AIP的诊断较为困难，下列临床特征有助于AIP的诊断： 1.见于老年患者以男性居多，症状轻微，可有无痛性黄疸，伴或不伴轻微腹痛。 2.有高淀粉酶血症，高丙种球蛋白血症和IgG水平升高，特别是IgG4。 3.自身抗体阳性，尤其是CAII抗体阳性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受损，胰液分泌量、
简述慢性自身免疫性甲状腺炎的症状体征
多见于中年女性，病程长，发病缓慢，甲状腺呈弥漫性、轻至中度肿大，质地坚韧，多无症状，疼痛少见，偶尔也可有轻度疼痛或触痛，见于甲状腺肿生长形成快、抗甲状腺抗体滴度明显升高者。可有咽部不适，甲状腺肿大引起的局部症状很少见，如颈部压迫感、吞咽困难等。无颈部淋巴结肿大。 甲状腺肿大具有特征性：弥漫性甲
简述慢性自身免疫性甲状腺炎的诊断依据
中年妇女弥漫性、无痛性、硬性甲状腺肿，应首先考虑本病。甲状腺自身抗体(TG-Ab，TPO-Ab)及TSH测定常可以作出诊断。该抗体滴度高且较持久，阳性率在TG-Ab为59%，TPO-Ab为95%，2项同时测定，互补结果阳性率可达98%～100%。如滴度很高，对诊断有很大意义，当然抗体滴度低或阴性
简述链球菌性脑膜炎的临床表现
链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同，可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等，也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管，则可致脑梗死，出现偏瘫等，部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应
简述腹壁溶血性链球菌坏疽的病因分析
腹壁溶血性链球菌坏疽好发于全身免疫机能低下及有小血管病变的患者，从新生儿到60岁以上的老年人均可发病，尤其是老年病人合并糖尿病、动脉硬化或恶性肿瘤接受化疗或免疫抑制剂者更易发生。绝大多数为继发性坏死性筋膜炎，均有原因或危险因素可查，有15%～18.2%的急性坏死性筋膜炎原因不明，属于特发性感染。
简述腹壁溶血性链球菌坏疽的全身表现
由于大量毒素、细菌或脓栓进入血液，患者常常伴有严重的毒血症、脓毒血症等感染，全身中毒表现严重。 （1）寒战、高热，体温高达39℃～41℃。 （2）烦躁不安、谵妄，神志淡漠。 （3）血压下降、脉搏细弱、尿少等中毒性休克表现。 （4）严重者可有多器官功能不全或衰竭表现。
简述腹壁溶血性链球菌坏疽的局部表现
继发于手术和外伤者，伤口及其周围出现疼痛、充血、水肿，继而出现皮肤青紫、坏死，伴切口或伤口有恶臭脓液流出或咖啡色渗液；无手术、外伤史者，早期病变部位可仅表现为突发疼痛、局部红肿、触痛并可扪及软组织硬块（结），常误诊为蜂窝织炎。随着营养血管栓塞以及组织内的氧耗竭，皮肤迅速出现苍白、继之为紫黑色坏死
简述抗链球菌溶血素O试验的原理
将定量的链球菌溶血素“O”加入倍比稀释的患者血清中，再加入兔或羊红细胞，若患者血清中含有抗链球菌溶血素“O”，便会与链球菌溶血素“O”中和，红细胞不溶解。若患者血清中不含有抗链球菌溶血素“O”，则红细胞溶解。完全不溶血的血清最高稀释倍数，即代表抗链球菌溶血素“O”的效价。
简述腮腺炎病毒的致病性与免疫性
（一）腮腺炎病毒的致病性 腮腺炎是一种以腮腺肿胀、疼痛为主要症状的儿童常见病，呈世界性分布。好发于冬春季，病原生物与免疫学学龄期儿睫为易感者。腮腺炎病毒仅感染人，传染源是患者和病毒携带行，主要经飞洙传播，也可以通过人与人直接接触传播。潜伏期长，一般为2～3周。病毒侵入人体后，先在呼吸道内增殖，
简述慢性自身免疫性胰腺炎的并发症
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常，治疗前存在的糖尿病症状，在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化，也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下，经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍，引起胰岛血流障碍。
简述自身免疫性溶血性贫血的治疗方法
1、病因治疗 治疗原发病最为重要。 2、糖皮质激素 为治疗温抗体型AIHA的主要药物，泼尼松1~1.5mg/(kg·d)，红细胞计数恢复正常后，每周减5~10mg，至30mg/d时减量放缓，1~2周减5mg,，最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15
简述原发免疫性血小板减少症的诊断依据
TP的诊断主要依据是：临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准： 1.多次实验室检查血小板计数减少。 2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。 4.下列5项中应具
简述溶血性链球菌性坏疽的临床表现
多发生于四肢，皮损在1～3天内迅速扩大，同时伴有高热、衰竭等严重全身症状。患部呈暗红色，其上发生多数水疱或大疱，下部发生不规则的出血性坏死，水疱破后，呈现出境界清楚的皮肤坏疽，且不断扩大，此时患处皮肤麻木，有坏死黑色焦痂，四周绕以红晕，故很似三度烧伤。经1周或10天后坏死组织可腐败脱落，但在身体
一例链球菌感染相关性自身免疫性神经精神障碍病例分析
病例患儿（以下均以“A”指代）7岁，既往体健，10天前起突然反复出现眨眼、做鬼脸、摇头，每10秒左右重复一次，伴有坐不住、易怒等反常现象，被父母送至急诊室。症状出现前一天，全科医生诊断其患有A族链球菌（GAS）咽炎，予头孢地尼治疗。经筛查，发现A的父亲及兄弟同样感染了GAS。急诊室体格及实验室检查未
简述自身免疫性胰岛素受体病的临床表现
自身免疫性胰岛素受体病主要表现为低血糖症状，可发生空腹时低血糖，也可发生在餐后反应性低血糖。低血糖的发作过程有时极为严重，可危及生命。最初出现以交感神经兴奋为主的症状，如虚汗、心悸、震颤等，一天内可发生几次；重者可有精神失常、癫痫样抽搐，甚至昏迷。有时被误诊为胰岛素瘤而进行手术治疗。 还可有月
简述自身免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案
1、按血液系统疾病护理常规。 2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等，禁酒。 3、药物治疗首选糖皮质激素，泼尼松40～60mg/d，待血小板恢复正常后每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量，持续2～3月。严重病例可选用地塞米松等静滴，如有条件可合并使用大剂量免疫
简述新生儿B族链球菌感染的临床表现
1.早发型感染 早发型多为宫内感染可在出生后不久发病，尤其是早产儿，在生后6～12h发病，足月儿则晚至24小时以后。感染轻者为无症状的菌血症，重者表现为肺炎、败血症和脑膜炎。宫内感染严重者可表现为出生时窒息、昏迷或休克。常合并呼吸窘迫综合征和持续肺动脉高压。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂
简述急性链球菌性扁桃体炎的致病机理
在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存在着链球菌等致病菌这些病原体，机体防御能力正常时，不致发生疾病；当某些因素使机体防御能力降低，存在于机体内的病原体大量繁殖，外界病原体又乘虚而入，因而致病。