关节积液的诊断及鉴别
诊断 主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。 鉴别 对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ；②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。......阅读全文
炎症肠病性关节炎的关节表现
（1）外周关节病变多于炎性肠病后出现，有的患者关节病变先于肠道病变几年出现。表现为少数非对称性、一过性、游走性周围关节炎，以膝、踝和足等下肢大关节受累为主，其次是肘、腕或指关节等。任何外周关节均可受累。关节炎严重程度与肠道病变严重程度相关，并伴炎性肠病治疗而消退。多数不遗留关节畸形，偶有小关节和
膝关节骨关节炎临床路径
一、膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为膝关节骨关节炎（ICD-10:M17） 行关节镜下清理术（ICD-9-CM-3:80.8603）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎诊
关于关节滑膜炎的基本介绍
膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤，手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起。创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆
浆膜腔积液外观检查（目测法）(2)
6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密，比密用比密计或折射仪测定，前者标本用量多，后者只需数滴。7. 结果判断与分析：7.1 积液量：该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情，部位和抽取目的不同而异，可
浆膜腔积液检验方法的分级
（1）一级检查：为一些较简易的项目，包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。（2）二级检查：有CRP（C反应性蛋白）、FDP（纤维蛋白降解产物）、LD（乳酸脱氢酶）、ADA（腺苷脱氨酶）、ASP（酸溶性蛋白）、AMY（淀粉酶）、GP（糖蛋白）等。（3）三级检查：包
浆膜腔积液的产生原因和机制
积液发生机制常见原因漏出液毛细血管流体静压增高静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化血浆胶体渗透压减低血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病淋巴回流受阻丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍钠水潴留充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征渗出液微生物的毒素、缺氧以及炎性介质结核性、细菌性感染血管活性物质增高、癌
浆膜腔积液采集注意事项
浆膜腔积液标本一般由临床医师用浆膜腔穿刺术（胸腔穿刺术，腹腔穿刺术，心包腔穿刺术）获得。为了解浆膜腔积液的性质，常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测，为防止液体凝固，可加入抗凝剂。
肝炎后肝硬化腹腔积液的处理
肝硬化并发腹水的治疗首先应限制对钠盐的摄人，一般不超88mmol/d(2g/d)，同时口服利尿剂。肝硬化腹腔积液的治疗不必过分限制水的人量。 在肝硬化患者中慢性低钠血症很常见，过快的纠正低钠血症会导致更严重的并发症。因此，只有当血钠
关于胸膜腔积液的基本症状介绍
胸膜腔内因炎症、创伤、肿瘤、变态反应及胸膜上毛细血管和淋巴管液流体动力学障碍而发生液体潴留。按积液的性质分为渗出性、漏出性和血性3种。胸部B型超声及X线检查可明确诊断，抽取胸水进行实验室检查有助于判明病因。 液体积聚于胸膜腔内，多呈黄色，偶尔呈血性，分为渗出性和漏出性。前者系炎症引起，含蛋白质
慢性特发性心包积液症的简介
心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因
一例黑色胸腔积液病例分析
男，56岁，因前列腺腺泡状腺癌接受治疗过程中出现右侧大量胸腔积液（图A）于2014年5月就诊。尽管有大量胸腔积液，但患者仅有轻度呼吸困难，且最初就诊是因尿失禁。胸腔穿刺显示黑色胸腔积液（图B）。检查为渗出液，蛋白水平非常高（85 g/L；血清总蛋白56 g/L），乳酸脱氢酶和淀粉酶水平也非常高。图A
浆膜腔积液外观检查（目测法）(3)
7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015，而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制：抽取样本进行室内工作人员比对分析，要求差异在10％以内。9. 操作注意事项：浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查，放置过久将影响检验结果。10. 参考文献：中华人民共和国卫生部医政司编。全
治疗小儿睾丸鞘膜积液的简介
初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。 如果上述方案不能治愈，就要采取其他治疗方式了。苗医认为，肾不足则气化不利，水湿内停。脾虚肝郁则经脉瘀堵，水湿下注聚结于前阴，三脏衰弱则成此病。而外伤、感染易血瘀络阻，水湿不行，
脓性胸腔积液的相关信息介绍
脓性胸腔积液简称脓胸，常见病因为肺部感染(如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等)向胸膜腔蔓延，邻近感染(如隔下脓肿)或败血症，脓毒血症累及胸膜腔，亦可为胸部外科手术的并发症，胸壁穿透伤的合并症，结核性胸膜炎治疗不当可以成为结核性脓胸，临床表现起病急，有高热、寒战，呼吸困难、胸痛以及消瘦，咳嗽，咳
关于多浆膜腔积液的基本介绍
多浆膜腔积液是指两个或两个以上浆膜腔同时发生积液，包括恶性积液和良性积液，良性积液的常见病因有肝硬化、结核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩综合征等。 最常见的是结核、肿瘤，这两类基本上各占40%左右。还有结缔组织疾病，比如红斑狼疮也可以引起多浆膜腔积液。还有类风湿等疾病引起的膜腔积液
关于胃肠积液的病因及症状介绍
病因 正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起
关于多浆膜腔积液的检查介绍
（一）多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查： 1.漏出液蛋白定性（李凡它试验）阴性，定量＜25g/L，常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。 2.渗出液蛋白定性阳性，定量＞40g/L，常见于化脓性、结核性疾患，恶性肿瘤，肝静脉血栓形成综合征等。 （二）多浆膜腔积液— 细胞学检查： 在胸腹水
关于心包积液病因的病因分析
心包积液病因众多，心包本身及全身疾病均可影响心包积液的形成。如： ①肿瘤性心包积液； ②心力衰竭所引起的心包积液； ③心包炎、非特异性心包积液排第三位； ④尿毒症引起的心包积液； ⑤其它为甲减性心包积液，合并Ⅱ度营养不良，结缔组织病如系统性红斑狼疮，放射性心包积液等。
积液的脂类检测临床检验基础
1.脂类检测原理：胆固醇、三酰甘油均采用酶法测定，脂蛋白电泳采用琼脂糖凝胶电泳。积液中胆固醇、三酰甘油医学教育网搜集|整理、脂蛋白电泳对真性乳糜性积液与假性乳糜性积液的鉴别有重要价值。2.参考值：胆固醇：1.6mmol/L，三酰甘油：0.56mmol/L.3.临床意义：腹腔积液中胆固醇大于1.6mm
临床化学检查方法介绍积液溶菌酶介绍
积液溶菌酶介绍： 溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分，具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内，它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中，成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别，故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼
孕晚期胸腔积液诊治病例分析
【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性，孕1产0，孕妇平素月经规则，LMP:2015-2-3，EDC:2016-11-10；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4+月出现胎动,停经12周在
检查腹腔积液的不同方式介绍
1.实验室检查 肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损，免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积液的性质和鉴别腹腔积液的原因。 2.体格检查 除有移动性浊音外常有原发病的体征。 3.超声及CT检查 不仅可
关于恶性心包积液的外科治疗介绍
外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法，采取何种手术方法，应从安全和疗效考虑，依据患者的体力状况、病变范围、预期生存期、所选手术的可能死亡率和并发症而定。
概述鞘膜积液的临床表现
鞘膜积液的临床表现以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。 鞘膜积液查体时，类型不同，表现各异： 1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，
浆膜腔积液蛋白的临床意义
异常结果： 本测定用以区别漏出液和渗出液。漏出液蛋白质小于25g/L，渗出液大于30g/L，蛋白质为25～30g/L，则难以判明积液性质。 ①漏出液蛋白质含量多小于30g/L，主要成分为白蛋白，球蛋白含量较低，没有纤维蛋白。 例如，充血性心力衰竭病人积液中蛋白质含量多为1～10g/L；肝硬
胸腔积液的实验室检查特点
●胸水多呈草黄色，少数为血性胸水 ●符合渗出液的一般表现 ●多数情况下胸水ADA＞45U/L ●胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高 ●胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值 ●血中白细胞总数可增高或正常，淋巴细胞为主，ESR增快
关于恶性心包积液的检查方式介绍
1.一般检查 （1）胸部X线检查对诊断帮助很大，常可见心影、纵隔或肺门异常，并提示或证实恶性心包积液的存在，但积液3mm），回声明显增强；②两层间有较低或强弱不等的回声，有这两点，即可明确心包积液的存在。 2.特殊检查 诊断性心包穿刺术。恶性心包积液常为渗出性或血性，血性心包积液送检细胞阳
简述恶性心包积液的临床表现
主要临床表现有呼吸困难、心悸、肝脾肿大等。 恶性心包积液中少数的患者发展成心包填塞症，大部分可在生前不增加心脏方面的症状，心包积液的症状主要由心排出量下降和静脉系统充血所致；症状的轻重又与起病的急缓有密切关系，急性者，心包积液量较少（1000ml）其症状仍可较轻。
认识检验结果中腔积液相关常识
1、关节液颜色 [正常参考值] 淡黄色或草黄色。 [临床意义] 1.红色：见于穿刺损伤或血友病的病理出血，如血友病色素性绒毛结节性滑膜炎等。 2.乳白色：见于结核性关节炎、急性痛风性关节炎或红斑狼疮病。 3.绿色：见于化脓性关节炎、慢性类风湿性关节炎、痛风。 2、关节液透明度 [正常
胸腔积液的细胞学检查进展
积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高，近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展，为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色