简述间质性肺炎的基本病因
已知病因 (一)环境 环境中含有放线菌和真菌孢子、有机粉尘、无机矿物质粉尘,如发霉的干草、鸽子的排泄物、石英粉尘等。药物 干扰素(α、β和γ)、呋喃妥因、胺碘酮、博来霉素、丝裂霉素、吉非替尼、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。结缔组织疾病或血管炎 系统性硬化、类风湿性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。 (二)特发性肺纤维化的危险因素 年龄和性别:特发性肺纤维化的平均发病年龄为65岁,衰老是特发性肺纤维化的危险因素;男性的发病率和患病率均高于女性。 遗传因素:2%~20%的特发性肺纤维化患者具有家族遗传性。 吸烟:吸烟会增加特发性肺纤维化发生的危险性,尤其是吸烟大于20包/年的人群。 环境暴露:金属粉尘(黄铜、铅及钢铁等)和木质粉尘(松木等)。 病毒感染:EB病毒、巨细胞病毒、丙型肝炎病毒等。 胃食管反流:长期反复的胃内容物吸入可以导致肺纤维化的发生。......阅读全文
简述间质性肺炎的基本病因
已知病因 (一)环境 环境中含有放线菌和真菌孢子、有机粉尘、无机矿物质粉尘,如发霉的干草、鸽子的排泄物、石英粉尘等。药物 干扰素(α、β和γ)、呋喃妥因、胺碘酮、博来霉素、丝裂霉素、吉非替尼、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。结缔组织疾病或血管炎 系统性硬化、类风湿性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎
小儿间质性肺炎的病因
大多数肺炎是不传染的。 成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得
分析急性间质性肺炎的病因
虽然目前已将本病归入特发性间质性肺炎(ⅡP)的范畴,但由于其临床表现及病理表现与ARDS几乎一致,而其发病时又无明确病因,所以有人认为它的起发病与病毒急性感染密切相关,只是限于目前的检测技术尚无法测定病毒。病毒与ⅡP的关系一直是该病病因学研究的热点之一,其中研究最多的是腺病毒和EB病毒。
分析介绍间质性肺炎的病因
间质性肺炎可以是病因不明,也可以由其他疾病继发。目前临床将间质性肺炎的病因分为两大类,一类是已知病因的,另一类是未知病因的,即“特发性”,每一类又可分为不同的亚型。 在已知病因中,常见病因包括:吸入无机粉尘、有机粉尘和各种刺激性的有毒气体;各类结缔组织病以及药物或放疗相关性间质性肺炎等。部分间
简述间质性肺炎的预后
预后主要取决于间质性肺炎的类型,同时,要考虑是否采取了针对性的治疗措施,以及是否避免了各种致病或危险因素。主要介绍以下类型: 过敏性肺炎在脱离过敏源后,有一定的自限倾向,通常糖皮质激素治疗反应较好。 药物相关性间质性肺炎要及时停用可疑药物,大多数疾病是可逆的。 特发性肺纤维化预后较差,未经
简述小儿间质性肺炎的预防
第一,防寒保暖,防止受凉感冒。因感冒后上呼吸道失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起间质性肺炎。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成间质性肺炎。 第二,身体的抵抗力与营养密切相关,故应加强营养,在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含
分析普通型间质性肺炎病因
普通型间质性肺炎是一种以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。按病程有急性、亚急性和慢性之分,所谓Hamman-Rich综合征属急性型,临床更多见的则是亚急性和慢性型。欧洲学者多称本病为隐源性致纤维性肺泡炎。美国习用IPF。我国一度盛行CFA的名称,近来却多用IPF。本病多
关于淋巴样间质性肺炎的病因的分析
1、淋巴样间质性肺炎— 风湿免疫慢性病:系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎; 2、淋巴样间质性肺炎— 治疗现任或药物相关性疾病:抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素、放疗、氧中毒; 3、淋巴样间质性肺炎— 职业和环境相关性
简述小儿间质性肺炎的症状体征
间质性肺炎的临床症状和体征 主要症状为进行性的呼吸困难,早期症状可不明显,仅于活动后易疲劳和气短,随病情进展而加剧,轻咳或阵咳,晚期患者常继发感冒,可伴随发烧。55%~70%患者可有杵状指;早期肺部可无异常体征,中、晚期可于两下肺外侧听到爆裂音(Velcro),晚期患者可出现紫绀、气短、体重下降
简述淋巴样间质性肺炎病理
淋巴样间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,作为病名,只有十多年的历史,顾名思义它是肺间质的病变。淋巴样间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。淋巴样间质性
简述小儿间质性肺炎临床诊断
诊断主要根据临床症状,肺X线改变及肺功能测定。确诊有赖于肺活检,支气管肺灌洗液检查可见中性粒细胞,有巨噬细胞增多及胶原酶增加。 1.病史 发病年龄可早自幼婴,迟至成人,国外报道新生儿期也可发病。呈家族性发病时女孩多见。 2.临床表现症状 典型者表现为无痰干咳和隐匿性发作的呼吸困难,病初在用力
关于小儿间质性肺炎的基本介绍
间质性肺炎是儿科常见疾病,由于本病咳嗽颇剧,迁延难愈,属中医“顽咳”之证。发病以幼儿及学龄前小儿为多。罹病小儿多属体弱营养不良,免疫功能欠佳,或由感染支原体、病毒及卡他布兰汉球菌等引发。病儿以频发,反复的咳嗽为主要临床表现,也可伴有发热如急性肺炎的表现。病程一久,营养状态受到影响,可伴发消瘦、盆
间质性肺炎的基本信息介绍
间质性肺炎(interstitial pneumonia)是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病,病变主要侵犯肺间质和肺泡腔,包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织,最终引起肺间质的纤维化,导致肺泡-毛细血管功能的丧失。 间质性肺炎目前没有完整的流行病学数据统计,
简述间质性肺炎的日常生活护理
①尽量减少活动,注重休息,保证足够的睡眠时间。 ②重度肺纤维化-间质性肺炎患者要长期卧床休息,定时翻身、拍背、按摩,促进痰液排出,预防褥疮、坠积性肺炎的形成。病情较轻的患者,可制定不同的锻炼方式,如静功等。 ③保持室内空气新鲜,温度保持在20-24°C,湿度在50-65%为宜。病室内每天通风
简述急性间质性肺炎的临床表现
AIP起病突然,进展迅速,迅速出现呼吸功能衰竭,多需要机械通气维持,平均存活时间很短,大部分在1~2个月内死亡,AIP的发病无性别差异,发病年龄平均为49岁,大多数患者既往体健,发病突然;绝大部分患者在起病初期有类似上呼吸道病毒感染的症状,可持续1天至几周,半数以上的患者突然发热,干咳,继发感染
简述间质性肺炎的一般治疗
1、远离诱发因素 过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。 2、抗炎治疗 糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。 3、抗纤维化治疗 对于特发性肺纤维化,或疾病进展
简述淋巴样间质性肺炎的病变特点
淋巴样间质性肺炎的病变特点:肺间质中弥漫性的淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润,具有生发中心的淋巴滤泡常见。Ⅱ型肺泡上皮有增生,肺泡腔内巨噬细胞增多。肺泡内的机化和巨噬细胞的聚集少见或轻微。免疫球蛋白轻链染色显示B细胞为多克隆性。鉴别诊断包括支气管粘膜相关淋巴组织增生(弥漫性淋巴组织增生)、结节样淋
关于老年人间质性肺炎的病理病因分析
按病因明确与否分为两大类: 1.病因已明 (1)吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 (2)吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。 (3)微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 (4)药物:细胞毒化疗药物、
简述小儿间质性肺炎影像学表现
1.肺纹理增重,纹理边缘模糊,以两肺下野明显,但仅表现肺纹理增重,诊断计较困难。 2.网状及小点状阴影,网状阴影是肺间质性炎症的重叠影像,此征象可与肺纹理增重模糊并存,病变多分布于两肺下野及肺门周围。 3.肺气肿 由于细小支气管炎症性梗阻而发生两肺弥漫性肺气肿。可见两肺透过度增高,两膈肌低平
分析普通型间质性肺炎致病因素
目前原因不明,已发现有180多种已知疾病可累及肺间质。根据病因普通型间质性肺炎可分为两类:一类为已知原因;另一类为未知病因。在普通型间质性肺炎的已知病因中,最大一组为职业和环境吸入疾病,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。 但是,无论普通型间质
间质性肺炎的诱发因素和基本症状
(一)诱发因素 特发性肺纤维化急性加重的常见诱因包括: 1、感染。 2、胸部外科手术和操作。 3、空气污染。 4、胃内容物微吸入。 5、其他:如肺动脉高压、体重指数升高、冠状动脉性疾病和免疫抑制剂治疗。 (二)症状 间质性肺炎主要的临床表现为呼吸困难(气短),疾病早期仅在活动时出
简述淋巴样间质性肺炎的肺功能检查
1、淋巴样间质性肺炎— 典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)下降。一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)正常或增加。 2、淋巴样间质性肺炎— 单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)降低,即在通气功能和肺容积正常时,一氧化碳弥散
简述普通型间质性肺炎的临床特点
普通型间质性肺炎/特发性肺间质性纤维化(UIP/IPF)[710] 临床特点:此型在IIP中最为常见(占65%左右),50岁以上的成年人多发,约2/3患者年龄大于60岁,男性多于女性。临床表现为干咳、呼吸困难等,多数患者可闻及吸气性爆裂音,以双肺底部最为明显,三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能
简述老年人间质性肺炎的症状体征
1.症状 ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可
简述普通型间质性肺炎常见症状
间质性肺炎在病情早期的时候症状不明显,只是在间质性肺炎的病情严重的时候出现进行性的呼吸困难,之后,间质性肺炎的症状会随着病情的加重而改变。 1.进行性呼吸困难为本病特征。 2.刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。 3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。 4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音
简述普通型间质性肺炎的肺功能检查
1、典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)下降。一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)正常或增加。 2、单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)降低,即在通气功能和肺容积正常时,一氧化碳弥散(DLCO)也可降低。肺功能检查与治疗反
简述普通型间质性肺炎的病理变化
普通型间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起慢性间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后,主要侵犯细支气管和支气
简述普通型间质性肺炎的影像学特点
胸部X线片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影,常为双侧、不对称性,伴有肺容积减少。CT对UIP的诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝样改变。
简述淋巴样间质性肺炎日常饮食
一、病情严重的淋巴样间质性肺炎病人可给予半流食或软食,可以减轻呼吸急迫所引起的吞咽困难和咀嚼,有利于消化吸收,也可防止食物反流。 二、多饮水,病情严重的淋巴样间质性肺炎患者因张口呼吸,饮食少,出汗多,患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时增加液体摄入量、补充水分,对于防止或纠正失水,具有重要
简述普通型间质性肺炎病理分型
1. 普通的间质性肺炎:病变不均一,间质有炎症、纤维化、蜂窝样改变与正常肺组织,纤维母细胞灶交互出现。 2. 剥脱性间质性肺炎/呼吸细支气管间质性肺炎:肺泡腔内大量巨噬细胞均匀分布,而以细支气管周围气腔更明显,故称为RBILD。 3. 急性间质性肺炎:可见肺泡上皮受损,II型上皮细胞增生,肺