脊髓空洞的常见症状
脊髓内空洞形成 截瘫 定位神经体征 节段性分离性感觉障碍 眼球震颤 泌尿系感染 步态不稳 角膜炎 眩晕 恶心 发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史报告,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期病人的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。 1.感觉症状 根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点,痛,温觉减退或消失,深感觉存在,该症状也可为两侧性。 2.运动症状 颈,胸段空洞影响脊髓前角,出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状,表现为肌无力及肌张力下降,尤以两手的鱼际肌,骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形,三叉神经......阅读全文
脊髓空洞的诊断
根据慢性发病和临床表现的特点,有节段性分离性感觉障碍,上肢发生下运动神经元性运动障碍,下肢发生上运动神经元性运动障碍等,多能做出明确诊断,结合影像学的表现,可进一步明确诊断。
脊髓空洞的常见症状
脊髓内空洞形成 截瘫 定位神经体征 节段性分离性感觉障碍 眼球震颤 泌尿系感染 步态不稳 角膜炎 眩晕 恶心 发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史报告,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最
脊髓空洞的鉴别诊断
1.脊髓肿瘤 脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌萎缩以及节段性感觉障碍,在肿瘤病例中脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体积聚在肿瘤上,下方使脊髓的直径加宽,脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症,尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别,但肿瘤病例病程进展较快,根痛常见,营养障碍少见
脊髓空洞病症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全
脊髓空洞症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全
脊髓空洞的影像学检查
1.CT扫描 80%的空洞可在CT平扫时被发现,表现为髓内边界清晰的低密度囊腔,其CT值与相应蛛网膜下腔内脑脊液相同,平均较相应节段脊髓CT值低15Hu,相应脊髓外形膨大,少数空洞内压力较低而呈萎缩状态,此时其外形欠规则,当空洞较小或含蛋白量较高时,平扫可能漏诊,椎管内碘水造影CT延迟扫描,可在
脊髓空洞症的鉴别诊断
检查 MRI检查:空洞显示为低信号,矢状位出现于脊髓纵轴,横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。 诊断 根据慢性发病和临床表现的特点,有阶段性分离性感觉障碍,上肢发生下运动神经元性运动障碍,下肢发生上运动神经元性运动障碍等,多能做出明确诊断,结
脊髓空洞的并发症
脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,
脊髓空洞症的治疗预后
并发症 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,同侧可出现Hornor综合征,较常见的自主
脊髓空洞症的临床表现
发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者
关于脊髓空洞症的治疗介绍
1、一般治疗 采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。 手术的理论依据是: (1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因
治疗脊髓空洞病症的相关介绍
1、脊髓空洞病症的一般治疗 采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。 手术的理论依据是: (1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理
分析脊髓空洞积水症的病因
脊髓空洞症的确切病因尚未明确。关于空洞形成原理大致有三种学说: 1、认为脊髓空洞是由于胚胎期神经管关闭不全造成的一种先天性发育异常。 2、认为脊髓空洞及发育是脊髓肿瘤的囊性变。 3、认为脊髓空洞是由四脑室出口受到堵塞与脑室内脑脊液搏动不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大。
关于脊髓空洞积水症的简介
脊髓空洞积水症亦称脊髓空洞症(syringomyelia),是一种慢性缓慢进展的脊髓退行性病变,病理特点是髓内有空洞形成及胶质增生。表现为脊髓中央管扩大形成管状空腔,引起受累节段的神经损害症状。空洞常发生于颈段及胸段,位居脊髓横断面中心。空洞可分为特发性和继发性。特发性脊髓空洞无确切病因。继发性
脊髓空洞症的临床表现
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 病因 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1.先
治疗脊髓空洞积水症的相关介绍
1、继发性脊髓空洞积水症: 首先应消除引起脊髓空洞的病因。如合并脑积水应行脑室腹腔分流术;合并颅颈交界区畸形,如小脑扁桃体下疝,行颅后窝、颅颈交界区减压术。根据临床症状,小脑扁桃体下疝程度,脊髓空洞程度,脑脊液流动情况,减压可分为单纯骨性减压,硬膜下减压,和蛛网膜下减压。合并椎管内肿瘤的脊髓空
脊髓空洞积水症的检查诊断介绍
一、脊髓空洞积水症的检查: 1、MRI 对空洞的部位,形态,长度,范围及其他病变能提供准确的消息,也能看到空洞内的部分分隔。环枕部的MRI可明确是否存在小脑扁桃体下疝。同时可行MRI-cine,即脑脊液电影检查,明确空洞区域脑脊液流动情况。 2、CT 头颅CT可发现是否合并脑积水,甚至肿
脊髓空洞病症的临床表现概述
发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者
脊髓空洞积水症的临床表现
1、脊髓空洞积水症—感觉异常 根据病变部位的不同,表现不同。最早症状常为单侧的感觉,温度觉障碍。可有痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整的分离感觉障碍。常在手部发生灼伤或刺、割伤后发现痛温觉缺失。许多患者在痛温觉消失区域内有自发性的中枢痛。 2、脊髓空洞积水症—运动障碍 颈胸段脊髓空洞出现一侧或
脊髓空洞积水症的鉴别诊断介绍
1、脊髓空洞积水症与脊髓肿瘤的区别: 脊髓肿瘤可造成肌肉萎缩以及节段性感觉障碍,某些髓内肿瘤分泌的液体积聚在肿瘤上下方也可使脊髓直径加宽。但肿瘤病例病程进展较快,神经根性疼常见,营养性障碍少见。 2、脊髓空洞积水症与颈椎骨关节病的鉴别: 可造成上肢肌肉萎缩,但神经根痛常见,病变水平明显的节
关于脊髓空洞病症的检查诊断介绍
一、脊髓空洞病症的检查: MRI检查:空洞显示为低信号,矢状位出现于脊髓纵轴,横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。 二、脊髓空洞病症的诊断: 根据慢性发病和临床表现的特点,有节段性分离性感觉障碍,上肢发生下运动神经元性运动障碍,下肢发生上运动神经元性运动障碍
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者,女,57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体:体温正常,右肩下垂,肩周压痛,活动受限明显,被动活动中可触及肱骨近端前后滑动,有半脱位感觉,关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如,内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗,脊髓中央管扩张,内可见一纵行条索状、串珠
脊髓空洞症患者全麻下剖宫产诊疗分析
产妇,25岁,150 cm,60kg,G1P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体:脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。人室常规监测:BP125/70mmHg,HR92次/分,RR16
先天性脊髓空洞症的基本介绍
先天性脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。常好发于颈部脊髓。发病原因有很多种,给患者的工作和生活带来极大的不便,了解先天性脊髓空洞症分型可以帮助患者选择好的方法进行治疗,做到早治疗的准备。
关于先天性脊髓空洞症的病因分析
先天性脊髓空洞症分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。前者多合并小脑扁桃体下疝畸形,后者常由外伤、肿瘤、炎症等引起。后者少见,是指继发于脊髓肿瘤、外伤、炎症、颈椎病、椎管狭窄等脊髓压迫症。 先天发育异常所致者,有以下几种学说。 一、先天性脊髓神经管闭锁不全: 本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊
关于先天性脊髓空洞症的护理介绍
对先天性脊髓空洞症的护理:心理护理首先取得患者及家属对医护人员的信任,向患者家属讲解术中可能出现的问题,使其从思想上有所准备,同时,应该注意掌握恰当的语言交流技巧,使患者有安全感、信任感,从而消除患者的恐惧和担心。 [2] 护理人员热情、耐心地劝导患者,使其认识到治疗疾病是当务之急,身体健康是
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗...
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗进展脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome,TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圆锥低位,硬膜内终丝缩短增粗、纤维粘连或脂肪团块等病变使脊髓活动受限,从而引发一系列临床症状,如排尿、排便功能障碍、下肢瘫痪及足部畸形,并呈渐进性恶化[1
关于先天性脊髓空洞症的基本症状介绍
延髓空洞,极少单独发生,几乎全都伴发于颈髓空洞,廷髓空洞多位于第四脑室的底部;或延髓的腹外侧部舌下神经核外侧;或沿中线延伸,因此常侵害三叉神经脊束核、疑核、孤束核、网状结构内的交感神经、内侧纵束和脊髓丘脑束等。有的也可向上累及脑桥部的面神经核,但延伸人中脑者很少。 原发实质空洞:为首发于脊髓实
茎突综合征合并脊髓空洞患者麻醉处理
患者,女,55岁,身高155cm,体重58kg,ASAII级。因发现颈部肿物9月余入院,诊断为茎突综合征。头颈外科查体:右颌下区可及一4×3cm质硬区,边界欠清,表面欠光滑,活动差。颈部CT示:1.左侧咽隐窝变浅,建议结合临床、镜检;2.两侧茎突过长,右侧增粗明显;3.双侧颈动脉鞘周围、颈后三角区及
关于先天性脊髓空洞症的诊断方法介绍
1.脊髓内肿瘤和脑干肿瘤:前者临床表现与先天性脊髓空洞症相似,但脊髓内肿瘤一般病变节段较短,早期出现括约肌症状,椎管梗阻现象常较明显;后者好发于儿童和少年,多有明显的交叉性麻痹,病程短,发展快,晚期可有颅压增高现象。 2.颈椎病:虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍,但无浅感觉分离,根性疼痛多见