艾滋病的神经系统病变的鉴别诊断
艾滋病患儿须与先天性免疫缺陷鉴别，前者常见腮腺炎及血清IgA增高，后者少见，病史和HIV抗体有助于鉴别。成人须与应用激素、血液或组织细胞恶性肿瘤等引起获得性免疫缺陷区别。病程稳定进展或因伴发机会性感染急剧恶化，半数AIDS病人可在1－3年内死亡。......阅读全文
艾滋病的神经系统病变的鉴别诊断
艾滋病患儿须与先天性免疫缺陷鉴别，前者常见腮腺炎及血清IgA增高，后者少见，病史和HIV抗体有助于鉴别。成人须与应用激素、血液或组织细胞恶性肿瘤等引起获得性免疫缺陷区别。病程稳定进展或因伴发机会性感染急剧恶化，半数AIDS病人可在1－3年内死亡。
艾滋病的神经系统病变的诊断
艾滋病神经综合征可根据患者流行病学资料、临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定，CT显示进行性脑萎缩有助于艾滋病合并痴呆诊断，更诊有赖于脑活检、HIV抗元及抗体检测，可行立体定向脑活检，ELISA法测定p24核心抗原。钆－增强MZI可检查脊髓病，CSF检查可帮助诊断脊髓病、周围神经病，肌电图和神经
艾滋病的神经系统病变的病因
病原体HIV是一种逆转录病毒，是有包膜的RNA病毒，含RNA依赖的DNA聚合酶（逆转录酶）。有两种亚型，HIV－1能引起免疫缺陷和AIDS，呈世界性分布。HIV－2仅在非洲西部和欧洲的非洲移民及性伴中发生，很少引起免疫缺陷的AIDS。本病高危人群包括同性恋、杂乱性交及异性性接触、药瘾、血友病、多
艾滋病的神经系统病变的疾病描述
艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒－1感染所致。10%－27%的艾滋病患者出现神经综合征，HIV感染CNS可引起无菌性脑膜炎、亚急性脑炎和空泡性脊髓病。本病主要为性接触感染，欧美以同性恋或异性恋为主，吸毒者通过共用针头静脉注射感染，输血和输注血液制品也是重要传播途径，母婴垂直传
艾滋病的神经系统病变的病理生理
病毒与细胞表面CD4受体结合，破坏CD4+淋巴细胞，引起机体严重细胞免疫缺陷，病毒藉胞饮或融合作用进入细胞内，细胞膜通过透性改变，发生溶解坏死，使辅助性T细胞减少和细胞免疫功能受损，导致真菌、病毒、寄生虫等病原机会性感染，淋巴瘤发病率明显增加，肺孢子虫Carinii导致Kaposi肉瘤。HIV不
艾滋病的神经系统病变的症状体征
艾滋病神经综合征可为首发症状出现，临床根据起病较慢、病程长短、病毒侵及神经系统部位、伴其他病原体感染等，分为以下叁类。 1、HIV原发性神经系统感染 （1）HIV无急性原发性神经系统感染：初期无症状或首发症状是神经系统表现，包括： ①急性可逆性脑病：表现意识模糊、记忆力减退和情感障碍；
艾滋病的神经系统病变的辅助检查
根据病情应进行皮肤、淋巴结、骨髓及胸膜活检、病毒和真菌血培养等检查，以排除机会性感染和肿瘤。CSF病原学检查有助于确诊CMV感染、弓形体病或PML，但阴性结果不能排除。无症状HIV感染陈有CSF异常，须严格除外其他疾病方可确诊。患者可出现EEG局灶性异常。CT和MRI可识别弥漫性脑损害病灶。肿瘤
艾滋病的神经系统病变的临床表现
1、 HIV直接引起的神经系统损害： （1）急性脑病、脑膜脑炎。 （2）亚急性脑炎，又称亚急性HIV脑病和艾滋病痴呆征，最常见。 （3）脊髓病。 （4）周围神经病。 2、 中枢神经系统的机会性感染： 由于细胞免疫的严重缺陷，可以发生多种机会感染。 （1）中枢神经系统病毒感染。 （
神经系统病变的定位定性诊断（二）
（四）球（延髓）**定位诊断：司掌咽、喉、腭肌和舌肌运动的颅神经核，为位于延髓内的疑核和舌下神经核，发出纤维经由舌咽、迷走和舌下神经出脑，支配软腭、咽肌、声带和舌肌。疑核和舌下神经核的中枢支配为源自中央前回下方的皮质脑干束。当上述神经通路受损而出现构音、发声及吞咽障碍时，称之为“球麻痹”。
神经系统病变的定位定性诊断（三）
（三）偏瘫的定位诊断 1.大脑皮质损害：大脑广泛性损害累及整个中央前回时，可引起对侧中枢性偏瘫及面、舌瘫，可伴对侧肢体局限性运动性癫痫发作。优势半球病变时，并伴有运动性失语，累及后中央后回时常有皮质觉障碍。多见于脑膜炎。 2.内囊病变：由于锥体束、丘脑皮质束及视放射均在内囊通过，因此内
神经系统病变的定位定性诊断（一）
神经系统疾病的诊断，是根据一般查体与神经系统检查所获得的资料，结含有关实验室检查，加以分析而推断出来的。一般分为定位和定性诊断两方面。 由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同，当损伤时即出现不同的神经功能障碍，表现出不同的临床症状和体征，定位诊断是根据这些症状和体征，结合神经解剖、
神经系统艾滋病的诊断检查
1.神经检查 注意精神状态、情绪、智能，有无颈强直，克氏征阳性等脑膜刺激征，有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱，偏身型或四肢远端型感觉障碍，眼底有无视神经乳头水肿。 2.辅助检查 ①抗HIV抗体的检测，可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2
简述神经系统艾滋病的诊断检查
1.神经检查 注意精神状态、情绪、智能，有无颈强直，克氏征阳性等脑膜刺激征，有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱，偏身型或四肢远端型感觉障碍，眼底有无视神经乳头水肿。 2.辅助检查 ①抗HIV抗体的检测，可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2
脊髓前角病变的鉴别诊断
脊髓前角病变的鉴别诊断： 1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查，特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致
肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断
根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情况下出现意识障碍，血氨升高，脑电图异常，肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病，如侧索硬化症等鉴别。
双肾囊性病变的鉴别诊断
(1)肾脏癌肿：呈占位性病变，但易发于深部，从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见，而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的边缘，而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。
关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍
1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病，大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多；发病时肾功能不全比例高，肾功能恶化
微小病变型肾病的鉴别诊断
1～6岁的儿童首先给予试验性治疗而不行肾活检。对足量糖皮质激素不敏感的病例，尤其是成人，考虑为其他肾病时须肾活检确诊并做出鉴别。尤其要与局灶节段硬化及膜性肾病早期相鉴别FSGS早期病变多局限于皮髓交界区，肾活检检查常因穿不到该部位而难以鉴别必要时可重复进行肾活检，连续切片检查可提高诊断率。另外诊
双肾囊性病变的鉴别诊断
(1)肾脏癌肿：呈占位性病变，但易发于深部，从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见，而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的边缘，而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。
宫颈癌前病变的鉴别诊断
子宫肌瘤： 1、月经过多及月经期间出血：特别是发生粘膜下子宫肿瘤。 2、疼痛：一般的疼痛只是隐隐约约的痛，除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤，而造成子宫收缩。 3、压迫症状：子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子，而产生各种影响这些器官的操作。 4、不孕：子宫肌瘤可以影响到子宫腔
关于－肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断
根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情况下出现意识障碍，血氨升高，脑电图异常，肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病，如侧索硬化症等鉴别。
脊髓前角病变的鉴别方法及鉴别诊断
鉴别诊断 脊髓前角病变的鉴别诊断： 1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查，特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病
糖尿病神经病变的鉴别诊断
1．对称性周围神经受损：应注意与中毒性末梢神经病变、感染性多发性神经根炎等鉴别。前者常有药物中毒或农药接触史，疼痛症状较突出。后者常急性或亚急性起病，病前多有呼吸道或肠道感染史，表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，运动障碍重，感觉障碍轻，1~2周后有明显的肌萎缩。脑脊液蛋白定量增高，细胞数正常或轻度增高
关于脊髓前角病变的鉴别诊断介绍
1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查，特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核
关于颈髓硬膜外病变的鉴别诊断介绍
1、颈髓完全性损伤：颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤，表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现，又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉，并且肛门指诊
脊髓前角病变的检查及鉴别诊断
检查 (一)表现为下运动神经元瘫痪，因前角细胞分布广泛，故完全瘫痪者较少见； (二)肌萎缩明显； (三)可有肌束震颤； (四)肌张力减低； (五)腱反射迟钝或消失； (六)无感觉障碍。见于脊髓灰质炎、进行性脊髓性肌萎缩等。 鉴别诊断 脊髓前角病变的鉴别诊断： 1.顿挫型应与流行
神经系统钩体病的鉴别诊断
在急性期应与流感、伤寒、细菌性败血症、结核、各种脑膜脑炎、病毒性肝炎、疟疾等鉴别。 钩端螺旋体性脑动脉炎注意与各种其他原因所致的脑动脉炎相区别。
关于艾滋病神经系统损害的疾病诊断介绍
1.平时临床上对脑炎，脊髓，神经和肌肉等疾病的鉴别诊断，应详细询问病史，考虑有否艾滋病的可能性，须仔细加以鉴别。 2.艾滋病引起的神经系统病变临床表现复杂多变，艾滋病患者在一定的条件下，可合并弓形虫病，单纯性疱疹，结核病，梅毒等感染，也可有2种以上的损害同时存在，如艾滋病性痴呆同时合并脊髓病，
关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的诊断和鉴别－诊断介绍
1、诊断 根据临床表现，结合CT及MRI，一般可明确做出临床诊断。典型临床症状可提供诊断线索，X线检查可发现蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生，有时还可发现眶上裂扩大或虫蚀样骨破坏，病变部位出现沙砾样钙化。 2、鉴别诊断 和蝶骨嵴脑膜瘤容易混淆的是骨纤维异常增生症，后者是一种先天性骨发育异常，发病年
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别： 早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变 糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部，且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼，病变常在中周部。 视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似，但静脉阻塞者无动脉压降低，