艾滋病的神经系统病变的疾病描述
艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒-1感染所致。10%-27%的艾滋病患者出现神经综合征,HIV感染CNS可引起无菌性脑膜炎、亚急性脑炎和空泡性脊髓病。本病主要为性接触感染,欧美以同性恋或异性恋为主,吸毒者通过共用针头静脉注射感染,输血和输注血液制品也是重要传播途径,母婴垂直传播也可感染。日常生活接触不能感染本病。[1]......阅读全文
艾滋病的神经系统病变的疾病描述
艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒-1感染所致。10%-27%的艾滋病患者出现神经综合征,HIV感染CNS可引起无菌性脑膜炎、亚急性脑炎和空泡性脊髓病。本病主要为性接触感染,欧美以同性恋或异性恋为主,吸毒者通过共用针头静脉注射感染,输血和输注血液制品也是重要传播途径,母婴垂直传
艾滋病的神经系统病变的病因
病原体HIV是一种逆转录病毒,是有包膜的RNA病毒,含RNA依赖的DNA聚合酶(逆转录酶)。有两种亚型,HIV-1能引起免疫缺陷和AIDS,呈世界性分布。HIV-2仅在非洲西部和欧洲的非洲移民及性伴中发生,很少引起免疫缺陷的AIDS。本病高危人群包括同性恋、杂乱性交及异性性接触、药瘾、血友病、多
艾滋病的神经系统病变的诊断
艾滋病神经综合征可根据患者流行病学资料、临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定,CT显示进行性脑萎缩有助于艾滋病合并痴呆诊断,更诊有赖于脑活检、HIV抗元及抗体检测,可行立体定向脑活检,ELISA法测定p24核心抗原。钆-增强MZI可检查脊髓病,CSF检查可帮助诊断脊髓病、周围神经病,肌电图和神经
艾滋病的神经系统病变的鉴别诊断
艾滋病患儿须与先天性免疫缺陷鉴别,前者常见腮腺炎及血清IgA增高,后者少见,病史和HIV抗体有助于鉴别。成人须与应用激素、血液或组织细胞恶性肿瘤等引起获得性免疫缺陷区别。病程稳定进展或因伴发机会性感染急剧恶化,半数AIDS病人可在1-3年内死亡。
艾滋病的神经系统病变的病理生理
病毒与细胞表面CD4受体结合,破坏CD4+淋巴细胞,引起机体严重细胞免疫缺陷,病毒藉胞饮或融合作用进入细胞内,细胞膜通过透性改变,发生溶解坏死,使辅助性T细胞减少和细胞免疫功能受损,导致真菌、病毒、寄生虫等病原机会性感染,淋巴瘤发病率明显增加,肺孢子虫Carinii导致Kaposi肉瘤。HIV不
艾滋病的神经系统病变的症状体征
艾滋病神经综合征可为首发症状出现,临床根据起病较慢、病程长短、病毒侵及神经系统部位、伴其他病原体感染等,分为以下叁类。 1、HIV原发性神经系统感染 (1)HIV无急性原发性神经系统感染:初期无症状或首发症状是神经系统表现,包括: ①急性可逆性脑病:表现意识模糊、记忆力减退和情感障碍;
艾滋病的神经系统病变的辅助检查
根据病情应进行皮肤、淋巴结、骨髓及胸膜活检、病毒和真菌血培养等检查,以排除机会性感染和肿瘤。CSF病原学检查有助于确诊CMV感染、弓形体病或PML,但阴性结果不能排除。无症状HIV感染陈有CSF异常,须严格除外其他疾病方可确诊。患者可出现EEG局灶性异常。CT和MRI可识别弥漫性脑损害病灶。肿瘤
艾滋病的神经系统病变的临床表现
1、 HIV直接引起的神经系统损害: (1)急性脑病、脑膜脑炎。 (2)亚急性脑炎,又称亚急性HIV脑病和艾滋病痴呆征,最常见。 (3)脊髓病。 (4)周围神经病。 2、 中枢神经系统的机会性感染: 由于细胞免疫的严重缺陷,可以发生多种机会感染。 (1)中枢神经系统病毒感染。 (
脑干或以上神经系统病变—-脑血管疾病的介绍
在美国和欧洲,脑血管意外(CVA)是第三大致死原因,也是最常见的致残原因之一。据估计65~74岁年龄组脑血管意外的年发病率为60/1000,75岁以上年龄组为95/1000。75%脑血管意外患者可以生存,其中轻度残疾及重度残疾的发生率均达到40%。脑血管意外的常见病因有:栓塞、梗阻和出血,可引起
关于艾滋病神经系统损害的疾病诊断介绍
1.平时临床上对脑炎,脊髓,神经和肌肉等疾病的鉴别诊断,应详细询问病史,考虑有否艾滋病的可能性,须仔细加以鉴别。 2.艾滋病引起的神经系统病变临床表现复杂多变,艾滋病患者在一定的条件下,可合并弓形虫病,单纯性疱疹,结核病,梅毒等感染,也可有2种以上的损害同时存在,如艾滋病性痴呆同时合并脊髓病,
关于前部缺血性视神经病变的疾病描述介绍
前部缺血性视神经病变为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使视盘发生局部的梗塞。它以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。后部缺血性视神经病变由于缺乏病理证实,多为推测,故不赘述。
肾衰竭神经系统的病变
肾衰竭神经系统的病变尿毒症时,几乎100%的患者都有神经系统症状。精神不振、疲乏、头晕、头 痛。 (1)尿毒症脑病:临床表现为非特异性,初期表现为淡漠、注意力减退、乏力、失眠等。症状随病情恶化而加重,出现定向力、计算力障碍,以至精神错乱。扑击样震颤是诊断尿毒症脑病的重要指标,常与意识障碍同时
科技让艾滋病变“慢”
今年12月1日是第29个世界艾滋病日。1981年,全球发现首名艾滋病患者;1986年,国际科学委员会将艾滋病病毒命名为人体免疫缺损病毒(HIV);1996年,美籍华裔科学家何大一提出用3种或3种以上抗病毒药物联合治疗艾滋病,即人们熟知的“鸡尾酒疗法”(高效抗逆转录病毒治疗)……人类依靠医学科技进
神经系统的退行性病变
神经系统的退行性病变:老年性痴呆是神经细胞凋亡的加速而产生的。阿尔茨海默病(AD)是一种不可逆的退行性神经疾病,淀粉样前体蛋白(APP)早老蛋白-1(PS1)早老蛋白-2(PS2)的突变导致家族性阿尔茨海默病(FAD)。研究证明PS参与了神经细胞凋亡的调控PS1、PS2的过表达能增强细胞对凋亡信号的
神经系统病变的定位定性诊断(二)
(四)球(延髓)**定位诊断:司掌咽、喉、腭肌和舌肌运动的颅神经核,为位于延髓内的疑核和舌下神经核,发出纤维经由舌咽、迷走和舌下神经出脑,支配软腭、咽肌、声带和舌肌。疑核和舌下神经核的中枢支配为源自中央前回下方的皮质脑干束。当上述神经通路受损而出现构音、发声及吞咽障碍时,称之为“球麻痹”。
神经系统病变的定位定性诊断(三)
(三)偏瘫的定位诊断 1.大脑皮质损害:大脑广泛性损害累及整个中央前回时,可引起对侧中枢性偏瘫及面、舌瘫,可伴对侧肢体局限性运动性癫痫发作。优势半球病变时,并伴有运动性失语,累及后中央后回时常有皮质觉障碍。多见于脑膜炎。 2.内囊病变:由于锥体束、丘脑皮质束及视放射均在内囊通过,因此内
神经系统病变的定位定性诊断(一)
神经系统疾病的诊断,是根据一般查体与神经系统检查所获得的资料,结含有关实验室检查,加以分析而推断出来的。一般分为定位和定性诊断两方面。 由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同,当损伤时即出现不同的神经功能障碍,表现出不同的临床症状和体征,定位诊断是根据这些症状和体征,结合神经解剖、
神经系统艾滋病的症状体征
1.病史 有无发热、不适、肌肉及关节疼痛、咽痛、食欲不振、腹泻、嗜睡、乏力及淋巴结肿大等非特异性病毒血症征象,反复发生的不明原因感染,有无皮疹、头痛、情绪低落、牙龈及皮肤出血,有无四肢远端对称性麻木及力弱、进行性记忆和注意力障碍、冷漠、器质性精神病、严重的痴呆、缄默、运动障碍和共济失调等,有无
神经系统艾滋病的辅助检查
①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P24检测,可应用双抗体夹心ELISA法,HIV-P24抗原捕获试验。③脑电图、脑CT和MRI检查。④脑脊髓液检查。
神经系统艾滋病的治疗方案
1.对症及支持疗法。 2.抗HIV药物,叠氮胸苷(AZT)500~600mg/d。α-干扰素,300万~600万U肌注,1/d,4周后改为3/周,8周为一疗程。重组白介素-2,250万U静滴,每周5d,共8周。 3.对机会感染的治疗 (1)弓形体病可用乙胺嘧啶,首剂7.5mg,以后25mg
关于神经系统艾滋病的简介
神经系统艾滋病是一个病症名称。 1.病史 有无发热、不适、肌肉及关节疼痛、咽痛、食欲不振、腹泻、嗜睡、乏力及淋巴结肿大等非特异性病毒血症征象,反复发生的不明原因感染,有无皮疹、头痛、情绪低落、牙龈及皮肤出血,有无四肢远端对称性麻木及力弱、进行性记忆和注意力障碍、冷漠、器质性精神病、严重的痴呆
神经系统艾滋病的诊断检查
1.神经检查 注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。 2.辅助检查 ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2
神经系统艾滋病的神经检查
注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。
限制性心肌疾病的病变
肉眼观,右心室内膜纤维化,尤以心尖部为明显,内膜增厚约2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部内膜 纤维性增厚向上蔓延,可将乳头肌、肉柱埋陷在内,腱索变粗,缩短,可导致三瓣关闭不全。左心室内膜纤维化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。当二尖瓣后瓣叶与左心室后壁粘连时,引起二尖瓣关闭不全
神经系统疾病的诊断
神经系统疾病的诊断要包括定位诊断、定性诊断和病因诊断,往往要先作出定位诊断即指出病损在神经系统具体部位。不同部位的病变综合征是定位诊断的依据。定位诊断往往有助于疾病性质的决定。许多疾病病因不明,因此难以作出病因诊断。在神经系统疾病的诊断方面,病史和体格检查十分重要,脑脊液检查和其他实验室检查、肌
神经系统疾病的介绍
发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病,其临床表现与神经系统本身受损所致的疾病往往不易区别,故肌肉疾病也往往与神经病一并讨论。中枢神经系统受致病因素影响(尤其是未能查出神经系统器质性病变
艾滋病神经系统损害的相关介绍
AIDS (acquired immunodeficiency syndrome)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人,我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的,通常将已经发病者称为AIDS病人,而未发病者称为
简述神经系统艾滋病的诊断检查
1.神经检查 注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。 2.辅助检查 ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2
概述神经系统艾滋病的治疗方案
1.对症及支持疗法。 2.抗HIV药物,叠氮胸苷(AZT)500~600mg/d。α-干扰素,300万~600万U肌注,1/d,4周后改为3/周,8周为一疗程。重组白介素-2,250万U静滴,每周5d,共8周。 3.对机会感染的治疗 (1)弓形体病可用乙胺嘧啶,首剂7.5mg,以后25mg
神经系统疾病的病因及常见疾病
1、脑血管疾病 急性脑血管疾病的心脏损害,临床上常不出现症状,主要表现于心电图异常。发病数小时就可出现心电图改变。蛛网膜下腔出血引起的心电图改变具有较高的特异性,主要表现为QRS波群异常、巨大T波、巨大U波,Q-T间期延长。 发生机理: 脑血管疾病引起的心电图改变的机制不清楚,可能与丘脑下