法洛四联症的诊断的鉴别诊断介绍
诊断 根据病史、体格检查并结合心电图和胸部X线改变．多能提示法洛四联症的诊断。大多数法洛四联症患儿经超声心动图检查即可确诊，合并肺动脉严重发育不良，对合并肺动脉瓣闭锁或肺动脉缺如的病例应施行心血管造影术，以了解稀血管发育情况。 鉴别诊断 1、法洛三联症 出现发绀比较晚，蹲踞少见，胸骨左缘第2肋间有喷射性收缩期杂音，时限长且响亮。胸片示右室、右房增大，肺动脉段突出。超声心动图检查可资鉴别。 2、艾森曼格综合征 发绀出现较晚、较轻，X线示肺野周围血管细小，而肺门血管粗且呈残根状，右心导管和超声心动图检查示肺动脉压明显升高。 3、右心室双出口 主动脉及肺动脉均起源于右心室，有的病例临床表现与四联症相似，超声心动图和右心室造影可资鉴别。 4、大动脉错位 心脏较大，肺部血管纹理增多，鉴别诊断靠心血管造影。值得注意的是SDⅠ型四联症与SDL型解剖矫正性大动脉异位的鉴别：①四联症有正常肺动脉下圆锥而无主动脉下圆锥，SD......阅读全文
怎样治疗法洛四联症？
临床上手术治疗有以下几种方法： 1、四联症矫正术 仰卧位，全麻，胸部正中切口，一般主张应用中度低温体外循环，新生儿则主张在深低温停循环和低流量体外循环下进行。一般采用4℃冷血心脏停搏液行冠状动脉灌注诱导心脏停搏进行心肌保护。心内矫正手术包括室间隔缺损修补、妥善解除右室流出道梗阻。 2、姑息
关于慢性鼻炎的诊断和鉴别诊断的介绍
1、诊断 根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素等血管收缩剂的反应,诊断多无困难。 2、鉴别诊断 但应注意与结构性鼻炎鉴别,结构性鼻炎是鼻腔存在一种或几种鼻腔结构解剖异常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲及下鼻甲内展等结构异常,常常会引起鼻腔通气及功能异常。
关于Crohn病的诊断和鉴别诊断的介绍
CD病：Crohn病(CD)是一种病因未明、可累及胃肠道各部位的慢性肉芽肿性炎症，以回肠末段极其邻近结肠最常受累。病变多呈节段性、非对称分布，直肠极少累及。 诊断：临床表现为慢性起病，反复腹痛，腹泻，可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变，以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓、关节炎、虹膜睫状体炎、肝病等
梅毒的鉴别诊断的介绍
1.一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。 2.一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。 3.二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。
低钙血症和低镁血症的鉴别诊断及诊断依据
鉴别诊断 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人，其症状很难与低钾血症区别，如在补钾后情况仍无改善时，应考虑有低镁血症。此外，遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人，注射钙剂后，不能解除搐搦时，也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时，可作镁负荷试验，对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。
关于三尖瓣闭锁的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上呈现发绀、气急和乏力等症状，而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚，P波高而宽，则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。 2、鉴别诊断 需与法洛四联症、Ebstein畸形、大动脉转位、右心室双出口和单心室等鉴别。
关于大脑前动脉综合症的鉴别诊断介绍
（1）脑出血：脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表现，但活动中起病、病情进展快、高血压史常提示脑出血，CT检查可以确诊。 （2）脑拴塞：起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑
关于金葡菌败血症的鉴别诊断介绍
反急性发热患者，白细胞及中性粒细胞明显增高，而无局限于某一系统急性感染时，都应考虑败血症的可能。病史询问和详细体检对协助诊断有推测病原有一定意义。凡新近有皮肤感染、外伤，特别有挤压疮疖者；或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶；或各种局病感染虽经有效抗菌药物治疗，而体温能未能控制者，均应高度怀疑有败血
关于前列腺肥大症的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于食管胃粘膜异位症的鉴别诊断介绍
食管胃黏膜异位症的患者临床表现多无特异性，大多数仅在胃镜检查时偶然发现，但有时亦可出现酸相关症状，如胸骨后不适和吞咽疼痛等不适。内镜检查是诊断本病的主要手段，但常因位置较高，胃镜插镜时容易漏诊。典型的病变是在食管上段出现边界清楚的椭圆形或圆形橘红色黏膜，与周围食管黏膜分界清楚，少数病例可出现息肉
关于小肠淋巴管扩张症的鉴别诊断介绍
1.吸收不良 吸收不良包括短肠综合征、肠吸收不良，患者粪便中含有未消化的食物，血常规无淋巴细胞明显减少。 2.肠道慢性消耗性疾病 肠道慢性消耗性疾病如克罗恩病、肠结核等，患者粪便内含有红细胞、白细胞，结肠内镜显示黏膜糜烂、肉芽肿、炎细胞浸润等改变，血常规无淋巴细胞明显减少。 3.嗜酸性粒
关于赖利戴综合症的鉴别诊断介绍
本病的诊断主要根据家族史，婴幼儿期发病患儿哭时无泪，舌蕈状乳头缺失自主神经症状多变，尿中高香草酸(homovanillicacid，HVA)显著增加用1∶1000磷酸组胺(histaminephosphate)前臂皮内注射患儿无痛感，局部无红晕区和伪足用0.0625%毛果芸香碱(pilocarp
关于进行性脊肌萎缩症的鉴别诊断介绍
1.肌营养不良 脊肌萎缩症有肌萎缩等异常表现，肌营养不良腓肠肌有假性肥大表现加上实验室检查结果易于鉴别。 2.肌弛缓型脑性瘫痪 肌弛缓型脑性瘫痪应与婴儿型SMA相鉴别，两者均表现肌张力低下，但前者腱反射存在，常伴智力低下后者腱反射消失，智力正常肌电图提示神经源性受损。 3.其他 此外，
关于特发性尿钙增多症的鉴别诊断介绍
1.Fanconi综合征主要临床表现是由于近端肾小管对多种物质重吸收障碍而引起的葡萄糖尿全氨基酸尿，不同程度的磷酸盐尿，碳酸氢盐尿和尿酸等有机酸尿亦可同时累及近端和远端肾小管，伴有肾小管蛋白尿和电解质过多丢失，以及由此引起的各种代谢继发症，如高氯性酸中毒，低钾血症高尿钙和骨代谢异常等但由于同时存
关于脊髓前动脉综合症的鉴别诊断介绍
1、脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别，后者皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，超声多普勒检查有助于鉴别。 2、急性脊髓炎表现急性起病的脊髓横贯性损害，病前多有前驱感染史或接种史，起病不如血管病快，CSF细胞数可增加。 3、缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似，可应用血管扩张剂及促进神经
动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍
在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题，以便和几个疾病鉴别开来: ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。 ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎
关于全垂体功能低下症的诊断鉴别介绍
1、全垂体功能减退也必须与某些其他疾病鉴别，包括神经性厌食症，慢性肝病,肌强直性营养不良，多腺体自身免疫病，神经性厌食的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断。症状包括恶病质，对食物和体形观念异常，尽管闭经，但第二性征仍然存在，GH和皮质醇基础水平一般增加。因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍，
关于胃神经官能症的鉴别诊断介绍
必须首先排除器质性疾病，尤其是胃肠道的恶性病变。除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。 有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克罗恩病，餐后持续上腹痛者作胆囊超声，怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定，怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试验；小肠黏膜活检除外小肠黏膜疾病；结肠黏膜活检除外
关于小儿甲状腺功能亢进症的鉴别诊断介绍
1.淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病） 在病程早期可呈现甲亢症状，但多数是一过性的，经随访可区别检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别但无法区别两者同时并存的患儿。当甲状腺可触及结节或血清T3值极度增高时，应进行甲状腺B超和（或）核素扫描检查，以正确诊断结节性甲状腺肿和鉴别癌肿；对甲状腺轻
关于地方性氟骨症的鉴别－诊断介绍
地方性氟骨症— 骨关节炎以关节退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。病变主要累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于50岁以上中老年人，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。主要症状为关节局部疼痛，活动和负重时加剧，休息后缓解。常见体征
关于十二指肠淤积症的鉴别诊断介绍
消化不良症状需与消化性溃疡鉴别，有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积，经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。
关于巨淀粉酶血症的鉴别诊断介绍
1.急性胰腺炎 急性胰腺炎多发生于成年人，有过度进食、高脂餐和饮酒等诱因，有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等典型临床症状，血、尿淀粉酶明显升高，血清脂肪酶升高，CAm/CCr>6%，影像学检查可见胰腺肿大。 2.慢性胰腺炎及胰腺癌 慢性胰腺炎及胰腺癌患者CAm/CCr>1%，而巨
关于格林巴利综合症的鉴别诊断介绍
1.脊髓灰质炎 本病是在世界上已宣布消灭的中枢神经系统的病毒感染的传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经元，重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。但此病与GBS不同：瘫痪多呈不对称性，或只侵犯某一肢或某一肌群；无感觉症状及体征。无CSF蛋白细胞分离现象；神经电生理检查无周围神经损害表现。 2.周期性
关于无力性脚感觉异常症的鉴别诊断介绍
无力性脚感觉异常症诊断主要依靠病史，1995年国际无力性脚感觉异常症研究委员会（IRLSSG）制定出4条诊断标准（石巧云，2000）： 1.因感觉异常、感觉减退不由自主地活动患肢。 2.运动不宁。 3.休息时发病或加重，活动后缓解。 4.夜间入睡后症状加重。 无力性脚感觉异常症应与腿部
关于自主神经症的诊断鉴别介绍
1、西医诊断 病人有自主神经功能失调的表现，通常为自主神经兴奋的症状，如心悸、出汗、潮红和震颤等。并伴有其他诉述，如瞬息即逝的疼痛、烧灼、沉重、紧束感和膨胀感。虽然患者常认定某器官或系统存在疾病，但检查却不能发现相应器官有真正患病的证据。 2、实验室诊断 通常可由临床症状诊断，有困难时可作
关于肠系膜上动脉综合症的鉴别诊断介绍
1、消化性溃疡 腹部胀痛、呕吐及消化不良症状需与消化性溃疡鉴别，特别是伴有幽门梗阻时。表现为胃潴留，主要临床症状为呕吐，呕吐物常为12h以上未消化的食物残渣，呈酸臭味，但不含胆汁为其特点。 2、十二指肠外的肿瘤 胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫可引起十二指肠淤积，腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆
关于皮脂腺异位症的鉴别－诊断介绍
皮脂腺异位症与尖锐湿疣鉴别在于： 1.皮脂腺异位症主要位于包皮、大小阴唇，尖锐湿疣除见于包皮、大小阴唇外，更多发生于冠状沟、龟头、阴道口等处。 2.皮脂腺异位症多为淡黄色无明显高出皮面的损害，尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花状等损害。 3.皮脂腺异位症醋酸白试验阴性，尖锐湿疣为阳性。
关于肠神经官能症的鉴别诊断介绍
肠神经官能症的诊断必须在排除症状相似的器质性疾患，如慢性菌痢、肠结核、结肠癌、结肠憩室病、血吸虫病、局限性肠炎及盆腔疾患等疾病后，才能考虑本病。以下几点有助于本病的诊断： ①病程漫长，但对健康状况的影响一般不很严重； ②夜间入睡后一切症状消失，很少因腹痛、腹泻使病人醒觉； ③常同时伴有其他
超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联...
超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联症病例报告 孕妇，35岁。孕24+周，孕2产1。既往健康，无家族遗传病史及不良嗜好。常规产前胎儿心脏超声检查：心脏位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，四腔心观示左右心大小比例对称，左房内可见卵圆孔瓣回声；室间隔上部连续性中断，直径约4.3mm
谷固醇血症的鉴别及诊断
根据典型的临床表现（如黄色瘤、早发心血管疾病）、血清谷固醇及豆固醇浓度升高、ABCG或ABCG8等位基因突变，可以确诊需与高脂血症、家族性高胆固醇血症、免疫性血小板减少性紫癜、脂肪肝等相鉴别，通过血清植物固醇谱及基因分析确诊。