溃疡性结肠炎的外科治疗介绍

有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。 (2)手术选择 目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。 目前尚无有效的长期预防或治疗的方法,在现有的四类手术中,结直肠全切除、......阅读全文

默沙东重磅抗炎药显著改善溃疡性结肠炎患者

  美国制药巨头默沙东(Merck & Co)近日公布了重磅消炎药Simponi(品牌名:欣普尼,通用名:golimumab,戈利木单抗)一项上市后研究(UK GO-COLITIS)的首批数据。该研究在205例先前未接受抗TNF疗法治疗的中度至重度溃疡性结肠炎(UC)患者中开展,调查了Simponi

四种对溃疡性结肠炎具诊断治疗意义的机会性“病原菌”

  溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)是一种典型的慢性炎症性肠病(Inflammatory bowel disease, IBD),通常会引发结肠内壁长期反复发作的刺激、炎症和溃疡等病理特征,临床表现为持续或反复发作的腹泻、伴随腹痛的粘液脓血便、里急后重以及不同程度的全身症

外科治疗脑血管病的介绍

  1.脑缺血性卒中  (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。  (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①

关于非小细胞肺癌的外科治疗介绍

  复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发,应争取再手术,施行支气管袖状成型切除残留癌。  对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌,只要肺癌适合于外科治疗,患者内脏功能能耐受再手术治疗,同时也不存在外科技术上的问题,就应该考虑再施行开胸手

骨质疏松症的外科治疗相关介绍

  (1)微创手术经皮椎体成形术(vertibroplasty)和后凸成形术(kyphoplasty)是脊柱微创治疗的新进展之一,适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折,且累及关节面,骨折愈合

外科手术治疗小肠炎的相关介绍

  出现下列指征可考虑手术治疗:  1.肠穿孔;  2.严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液;  3.反复大量肠出血,并发出血性休克;  4.肠梗阻、肠麻痹;  5.不能排除其他急需手术治疗的急腹症。  手术方法:  1.肠管内无坏死或穿孔者,可给予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血液循环;  2.

治疗缺血性结肠炎的相关介绍

  一、治疗原则  禁食,中、高流量供氧;积极消除诱因及治疗伴发病;扩充血容量,疏通微循环,改善肠黏膜缺血状况;使用抗生素;改善全身状况,抗休克,补液及纠正心衰;伴发病与合并症治疗;必要时手术治疗。  病理早期及时支持治疗,包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡,维持心输出量。可选用抗生素预防感染。

关于细菌性结肠炎的治疗介绍

  1、可用抗生素,阿莫西林,青霉素等。在用药前要到医院做大便常规化验,细菌培养,以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素。  2、轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以

治疗过敏性结肠炎的相关介绍

  1.精神治疗:应向病人进行耐心细致的解释,说明疾病的性质、起病的原因、以及良好的预后等,以解除病人的一切思想顾虑,树立战胜疾病的信心。  2.一般不休息即可参加轻便劳动,生活应有规律,并进行适当的文体活动。  3.饮食应根据症状而定。腹泻者饮食宜清谈,以少渣、易消化食物为主,禁食油腻及刺激性的食

关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的辅助检查介绍

  诊断上主要依靠纤维结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为

小儿溃疡性结肠炎的肠镜及X线检查

  (1)肠镜检查:在大多数情况下,需要进行肠镜和活检,根据直接观察和活检结果可确定病变的类型,部位和范围,儿童行直肠镜检表现焦虑不安时,可用镇静剂,据国内283例婴幼儿内镜检查经验,该检查是相对安全的,对溃疡性结肠炎诊断正确性为83.3%,早期内镜特点有肠黏膜血管纹理消失,黏膜表现为充血,水肿,糜

老年人溃疡性结肠炎最常见的临床症状

  老年人溃疡性结肠炎最常见的临床症状是血便及血性腹泻,Zimmerman等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数增多,临床症状持续时间久,大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要临床表现以及病程与青年人相似,Zimmerman认为老年人迟发溃疡性结肠炎暴发型者较高,但这包括了部分60岁以前

概述特发性溃疡性结肠炎的主要症状

  主要症状是粪便内有脓、血或黏液。可表现腹泻与便秘交替,一般每天腹泻2~4次,为混有血和黏液的糊状软便,严重者每天腹泻10~30次,为血水样便。腹部可出现阵发性结肠痉挛性绞痛,多局限于左下腹或下腹部,疼痛后即有便意,排便后疼痛可暂时缓解。还可有上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀和下背部疼痛。腹部除压痛外

概述溃疡性结肠炎性关节炎的检查方式

  1.血常规及血沉 贫血为低色素性小细胞性贫血,在病情活动期,中性粒细胞增多,血沉增快。  2.大便常规 粪便中有血,脓和黏液,大便培养和孵化,无痢疾杆菌,溶组织阿米巴,血吸虫卵和毛蚴等特异性结肠炎的病原体。  3.生化学检查 由于第Ⅷ因子活性增加,加速了凝血活酶的生成,可致高凝血状态,血小板数可

概述小儿溃疡性结肠炎的诊断相关内容

  1.诊断标准  目前,国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断标准及疗效标准》,两者均强调排除性诊断,内镜及组织学特征。  (1)Lennard-Jones标准 有溃疡性结肠炎临床表现者,符合下列标准则提示本病

溃疡性结肠炎性关节炎的发病机制概述

  1.研究发现,溃疡性结肠炎,克罗恩病和强直性脊柱炎均有家族关系,而且这三种病都与HLA-B27有一定关系,但外显率并不高,近年来资料证明,肠黏膜的黏液分泌异常与遗传素质有关。  2.所有结肠炎结肠组织中都存有可与IgG结合的40kD器官特异性蛋白抗原,而克罗恩病的血清中只有抗小肠或大肠组织的糖蛋

关于溃疡性睑缘炎的治疗方案介绍

  溃疡性睑缘炎比较顽固难治,应积极治疗。  ①应除去各种诱因,注意个人卫生。  ②以生理盐水或3%硼酸溶液每日清洁睑缘,除去脓痂和已经松脱的睫毛,清楚毛囊中的脓液。然后以涂有抗生素眼膏的棉签在眼缘按摩,每日4次。  ③炎症完全消退后,应持续治疗至少2-3周,以防复发。

治疗非溃疡性消化不良的方法介绍

  1.心理及精神治疗  当患者得知自己患了非溃疡性消化不良时,既要把心胸放宽,不要惊恐和紧张,又要积极地配合医生坚持进行正规的治疗。虽然非溃疡性消化不良在短时间内较难彻底治愈,但它不会出现严重的不良后果,更不会发展为胃癌。病情严重的患者还可在医生的指导下选用调节精神的药物,如阿米替林、多虑平、马普

关于溃疡性直肠炎的物理治疗介绍

  1、磁疗  磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。  中国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高

内科治疗溃疡性直肠炎的相关介绍

  (1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。  (2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮

治疗坏死性溃疡性龈炎的相关介绍

  1. 急性期: “洗牙”,轻轻去除大块牙石。  2. 用3%过氧化氢液擦洗及含漱清除坏死组织。  3. 重症者还需口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物,甲硝唑每日三次,每次0.2g, 服三天一般可控制病情。  4. 全身还可给予维生素C等支持疗法,要充分休息。  5. 口腔卫生也非常重要,更换牙刷,

肾结石的外科治疗和急症处理的介绍

  1、外科治疗  疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。  2、急症处理  肾绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素,必要

研究发现常吃蓝莓可预防溃疡性结肠炎

  蓝莓同含益生菌的酸奶一起食用时,保健效果最为明显。(图片来自Getty Images)   据国外媒体报道,科学家表示,有超级水果之称的蓝莓的营养价值和保健效果大大超过人们先前的认识。长时间以来,人们都熟知蓝莓富含防癌的抗氧化剂和维生素。最新研究发现,蓝莓中的纤维还能预防一系列肠道疾病。

溃疡性结肠炎性关节炎皮肤黏膜表现

  常见的皮肤损害包括斑丘疹,紫癜,多形红斑,口疮性溃疡,结节性红斑和坏疽性脓皮病,皮损常随肠道炎症缓解而消失,口疮性溃疡和结节性红斑一般在肠道症状急性发作后24小时出现,多形红斑也往往发生于肠道症状出现之后,坏疽性脓皮病为一种反复发作性皮肤溃疡,此种皮损容易对碘和溴过敏,一旦出现过敏,皮损便可恶化

一例溃疡性结肠炎患者怀孕诊疗分析

病例资料患者女,25岁,中度溃疡性结肠炎,具有显著激素依赖史,刚刚发现自己怀孕。3年前,该患者被诊断为溃疡性结肠炎,开始使用强的松治疗。口服美沙拉嗪未能使疾病保持缓解,当她结肠炎复发后,需要另一个疗程的强的松。接下来,患者试着使用咪唑硫嘌呤,但因发生过敏性反应而被迫终止,导致强的松治疗的展开。然后,

关于溃疡性结肠炎的与自身免疫反应有关的并发症介绍

  1、溃疡性结肠炎自身并发症—关节炎:溃疡性结肠炎关节炎并发率为11.5%左右,其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见,且常为单个关节病变。关节肿胀、滑膜积液,而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变。且常与眼部及皮肤特异性并发症同时存在。  2、溃疡性结肠炎自身并发症—皮肤黏膜病变

强生靶向疗法治疗中重度溃疡性结肠炎III期临床获得成功

  美国医药巨头强生(JNJ)旗下杨森制药近日公布了抗炎药Stelara(ustekinumab)治疗中度至重度溃疡性结肠炎(UC)成人患者III期研究UNIFI的新数据:与安慰剂组相比,Stelara皮下注射(SC)维持治疗组有显著更高比例的患者在治疗一年后达到临床缓解(主要终点)。这些一年期数据

过程工程所等在工程化益生菌制剂治疗溃疡性结肠炎方面获进展

溃疡性结肠炎(UC)是伴有长期炎症和肠道菌群失衡的炎症性肠病,但临床现有的非甾体抗炎药物以及激素药物疗效欠佳或副作用大。近日,中国科学院过程工程研究所基于数据挖掘和临床研究,设计并创建了嵌合硒点的工程化益生菌制剂,通过协同恢复肠道菌群稳态和氧化还原稳态,实现了安全高效的UC治疗。相关研究成果发表在《

溃疡性肠炎治疗方法

  溃疡性结肠炎简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病!至于要如何去治疗溃疡性肠炎呢?下面我整理了溃疡性肠炎治疗的相关资料以供大家阅读。  溃疡性肠炎的西医治疗 方法  1、内科治疗  由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防

关于基底节区出血的外科治疗介绍

  可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6-24h内进行,预后直接与术前意识水平有关,昏迷患者通常手术效果不佳。  (1)基底节区出血— 手术适应证:  ①脑出血病人颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;  ②小脑半球血肿量≥10ml或蚓部>6ml