简述髋关节脱位的检查和诊断
检查 1.X线检查 X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。 2.CT检查 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。 CT的三维重建最大的优点:在于立体地显示了关节的表面,图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。 诊断 有明显外伤史,患处疼痛活动受限。患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。X线检查、CT检查均可确诊。......阅读全文
股骨头坏死的临床表现及影像检查
临床表现 1.疼痛 疼痛是最早出现的症状、表现为髋关节疼痛或膝关节疼痛,疼痛可为持续性或间歇性。如果是双侧病变,可呈交替性疼痛。疼痛早期一般不严重,但逐渐加剧。也可在受轻微外伤后骤然疼痛。经保守治疗后可以暂时缓解,但过一段时间会再发作。 2.活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻度受限,表现为
简述尿路结石的诊断检查
1、尿常规:指在有无红细胞,都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶;如果有结石合并感染时,还可发现尿有脓细胞; 2、拍腹部平片:这是诊治尿路结石最有价值的检查,大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影,以了解肾功能和肾积水情况; 3、B超:经济简便,对阳性结石
发育性髋脱位(2岁以上)临床路径
一、发育性髋脱位(2岁以上)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为发育性髋脱位(先天性髋脱位)(ICD-10:Q65.0/Q65.1),年龄在2岁以上、8岁以下,累及单侧或双侧。 行髋关节切开复位、骨盆截骨/髋臼成形(股骨短缩旋转截骨)术(ICD-9-CM-3:79
髋臼指数检查作用及检查过程
髋臼指数检查作用 髋臼指数对于髋臼发育不良、髋臼窝浅具有重要的诊断意义。髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角,即使拍片当时未脱位,以后仍有可能髋关节脱位。 髋臼指数检查过程 病人平卧,检查者从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角,测量角度。
临床物理检查方法介绍髋臼指数介绍
髋臼指数介绍: 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角,髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅,即使拍片当时未脱位,以后仍有可能髋关节脱位。髋臼指数正常值: 正常值20--30度,大于30度提示有髋发育不良。新生儿为30度。髋臼指数临床意义: 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与
髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓病例分析
病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经损伤。急诊行
临床物理检查方法介绍内拉通线检查介绍
内拉通线检查介绍: 内拉通线检查是将坐骨结节显露最突出点与骼前上棘划一条线,此线通过大转子顶点,即内拉通线。若大转子顶点高于此线l cm,表示大转子向上移位,常用于诊断骸关节后脱位或股骨颈骨折。内拉通线检查正常值: 检查结果为阴性。正常人内拉通线应经过大粗隆顶端。内拉通线检查临床意义: 异常结果:检
关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍
1.Perthes病(股骨头骨骺炎) 此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。 2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。 3.
临床物理检查方法介绍髋关节超伸试验介绍
髋关节超伸试验介绍: 髋关节超伸试验可用来检查儿童早期髋关节结核,一手按住骨盆,另一手握住踝部把下肢提起,可以发现患侧髋关节在后伸时有抗拒感觉,用于诊断发现儿童早期髋关节结核。髋关节超伸试验正常值: 检查结果为阴性。正常侧可以有10度后伸。髋关节超伸试验临床意义: 异常结果:检查者一手按住骨盆,另一
临床物理检查方法介绍尼拉通线测量介绍
尼拉通线测量介绍: 尼拉通线(Nelaton)测量是检查通过坐骨结节和髂前上棘的连线,用于诊断髋内翻、髋脱位及股骨颈骨折等。尼拉通线测量正常值: 检查结果为阴性。大粗隆顶点没有移动。尼拉通线测量临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即检查侧向上,髋屈20°位,通过坐骨结节和髂前上棘的连线,为尼拉通线
临床物理检查方法介绍单腿站立试验介绍
单腿站立试验介绍: 单腿站立试验是用来测试髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常的检查。单腿站立试验正常值: 检查结果呈阴性。单腿站立试验临床意义: 异常结果:检查结果呈阳性,发生在髋关节结构的改变(如先天性或外伤性髋关节脱位、股骨颈骨折等)或肌肉的瘫痪、无力,而影响臀肌特别是臀中肌的作用
关于髋关节滑膜炎的检查介绍
1.体格检查 患肢屈髋,轻度外展、外旋。有1/3的髋关节滑膜炎患者髋关节活动无障碍,但仍可感到轻度的活动阻力,特别是在外展和内旋髋关节时。 髋关节被动活动时出现疼痛。 保持患者平卧位,检查者滚动患者下肢,可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。 在膝关节存在症状的患者,应检查膝关节,除外其
关于髋关节结核的检查介绍
1.体格检查 (1)“4”字试验 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动,髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下:患者平卧于检查桌上,蜷其患肢,将外踝搁在健侧肢髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。 (2)髋关节过伸试验 可用来检查儿童早期髋关节结核
可吸收螺钉内固定并PRP治疗Pipkin骨折诊疗分析
髋关节后脱位多由车祸等强大间接暴力引起,如合并有股骨头骨折则被称为Pipkin骨折。Pipkin骨折在临床中较为少见,其发生率约占髋关节脱位的6%。由于Pipkin骨折为关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎,且存在股骨头坏死风险。笔者于2016年3月收治1例PipkinⅠ型骨折患者,将其临
简述软下疳的诊断和鉴别诊断
诊断 根据当地流行病学背景,患者发病前4~5天有性接触史,临床上在生殖器部位发生一个或多个痛性溃疡,基底软,有触痛,腹股沟淋巴结疼痛、肿大,甚至破溃形成溃疡,并通过暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验阴性排除梅毒,可初步考虑为软下疳,如涂片查到革兰阴性链杆菌,可以做出临床诊断,但确诊尚需进行培养和
退行性关节炎的鉴别诊断介绍
本病需与由于缺血性坏死造成的骨骼破坏进行鉴别,以股骨头缺血性坏死和髋关节退行性关节炎为例说明两种疾病的鉴别要点: 1、股骨头缺血性坏死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓细胞成分坏死,可见于外伤后、激素治疗后、血液病、某些代谢性疾病及非特异性关节炎等,病因较多,病理分为四期: (1)Ⅰ期为血
退行性关节炎的鉴别诊断
本病需与由于缺血性坏死造成的骨骼破坏进行鉴别,以股骨头缺血性坏死和髋关节退行性关节炎为例说明两种疾病的鉴别要点: 1、股骨头缺血性坏死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓细胞成分坏死,可见于外伤后、激素治疗后、血液病、某些代谢性疾病及非特异性关节炎等,病因较多,病理分为四期: (1)Ⅰ期为血
退行性关节炎的鉴别诊断
本病需与由于缺血性坏死造成的骨骼破坏进行鉴别,以股骨头缺血性坏死和髋关节退行性关节炎为例说明两种疾病的鉴别要点: 1、股骨头缺血性坏死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓细胞成分坏死,可见于外伤后、激素治疗后、血液病、某些代谢性疾病及非特异性关节炎等,病因较多,病理分为四期: (1)Ⅰ期为血
简述颌面部间隙感染的诊断检查和注意事项
一、颌面部间隙感染的诊断检查:根据病史、临床症状和体征,结合局部解剖知识,白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,可以作出正确诊断。一般化脓性感染,抽出的脓液呈色稠脓或桃花脓,而腐败坏死性感染,脓液稀薄呈暗灰色,常有腐败坏死性恶臭。 二、颌面部间隙感染的安全提示: 1、急性浆液期:早期以
单腿站立试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果呈阳性,发生在髋关节结构的改变(如先天性或外伤性髋关节脱位、股骨颈骨折等)或肌肉的瘫痪、无力,而影响臀肌特别是臀中肌的作用,甚至发生麻痹性髋脱位时。 需要检查的人群:腿部有异常的疼痛的人群。 注意事项 不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要
肩锁关节脱位的诊断与治疗体会
肩锁关节脱位在肩部损伤中十分常见,大概占肩部损伤的 13%,在青壮年人群中比较常见,伴随交通事故的增多和人们运动负荷的增大,其发病率表现出了逐渐增加的趋势 。针对肩锁关节脱位的患者,早期的诊断与治疗十分重要, 若无法及早诊断与治疗脱位,对于病患残留症状展开随后的手术 医治,效果都不可观 。肩
髋臼指数的临床意义及注意事项
临床意义 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角,髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅,即使拍片当时未脱位,以后仍有可能髋关节脱位。 结果偏高可能疾病: 先天性髋关节脱位 、 小儿发育性髋脱位 注意事项 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积
艾利斯征检查作用
对于膝部有异常疼痛的病人具有重要的诊断意义.异常结果:检查结果为阳性,即检查者观察膝顶部的高度,若患侧偏低,即为阳性。本征主要见于髋关节脱位,亦可见于股骨颈骨折。
关于脊柱骨折脱位的辅助检查介绍
X线检查:脊柱正侧位、斜位,观察椎体有无压缩、裂缝、粉碎或移位,椎管和椎间孔有无变形、关节突、横突、棘突有无骨折 ,椎间隙有无变化,棘突间距是否等宽,生理曲度和椎体的排列有无变化,齿突与寰椎两侧块距离是否相等。
关于婴幼儿肌肉骨骼系统检查的基本介绍
婴幼儿肌肉骨骼系统检查是新生儿体格检查项目之一。可以帮助我们了解新生儿肌肉骨骼系统的发育情况,发育不良的可以及早做出相应的处理。 1、正常值 无特定标准,要根据医生的经验进行诊断。其次,肢体应该对称且能自主活动。 2、临床意义 异常结果:新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外
髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位及腹部多发伤诊疗分析
髋臼骨折系高能量损伤所致,合并伤众多,骨折类型、移位方式多样,受伤机制复杂。髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位的报道极其罕见,其发生机制尚未完全明确。本院2004年6月收治1例髋臼骨折合并髋关节后脱位及多发伤,经13年随访,预后良好,现报告如下。临床资料患者,女,37岁,2004年5月15日因车祸致下腹
简述阴虱病的检查诊断介绍
检查 本病特征有三:瘙痒、红疹、青色瘀斑。通常无需实验室检查,必要时可在显微镜或放大镜下发现阴虱成虫或虫卵,再进行辨认。 诊断 根据有性接触史或其他感染史,阴毛区瘙痒,皮损主要为抓痕、血痂、继发性脓疱疮、毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出诊断。在耻骨部皮肤或阴毛区查见阴虱或虱卵即可确诊。
简述叶状脱色斑的检查诊断
1、皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤。 2、神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退。 3、眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节。 诊断:具有皮脂腺瘤、智力低下和癫痫三种主征者,即可肯定诊断。然而临床上三种主征不一定同时出现。皮脂腺瘤,几乎见于所有患者;眼底病变常在确诊为皮脂腺瘤后,眼科会诊时发现
临床物理检查方法介绍髂胫束紧张试验正常值
髂胫束紧张试验正常值: 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。髂胫束紧张试验正常值: 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。髂胫束紧张试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使
关于髋部酸胀不适的鉴别诊断介绍
一、髋部酸胀不适的鉴别诊断: 1.髓关节脱位:有明显的外伤史,髋关节局部疼痛、肿胀,功能障碍,不能站立。X线片见股骨头脱离髋臼。 2.髋关节结核:局部疼痛症状与本病相似。但髋关节结核走路及休息局部均有疼痛,夜问明显。屈髋屈膝不痛,但伸直时觉疼痛,与本病相反。后期X线片可见髋臼或股骨头软骨面粗