简述髋关节脱位的检查和诊断

检查 1.X线检查 X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。 2.CT检查 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。 CT的三维重建最大的优点:在于立体地显示了关节的表面,图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。 诊断 有明显外伤史,患处疼痛活动受限。患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。X线检查、CT检查均可确诊。......阅读全文

简述酸碱平衡失调的检查和诊断

  检查  1.详细询问病史。  2.做动脉血气分析。  诊断  1.代谢性酸中毒  根据患者有严重腹泻、肠瘘或休克等病史,又有深而快的呼吸,应怀疑有代谢性酸中毒。结合动脉血气分析,如动脉血pH值7.45、PaCO2正常或降低、[HCO3-]升高,可明确诊断。  3.呼吸性酸中毒  有呼吸功能受限的

临床物理检查方法介绍婴幼儿肌肉骨骼系统检查介绍

婴幼儿肌肉骨骼系统检查介绍: 婴幼儿肌肉骨骼系统检查是新生儿体格检查项目之一。可以帮助我们了解新生儿肌肉骨骼系统的发育情况,发育不良的可以及早做出相应的处理。婴幼儿肌肉骨骼系统检查正常值: 无特定标准,要根据医生的经验进行诊断。其次,肢体应该对称且能自主活动。婴幼儿肌肉骨骼系统检查临床意义: 异常结

简述曲菌病的诊断检查和预防方法

  白细胞计数及分类;反复做真菌直接涂片和培养。支气管刷液或支气管肺泡洗液可提高阳性率。血液分离曲菌很少阳性。尿、便、腹水、脑脊液等分离曲菌部分阳性。疑有肺曲菌病时作胸部X线检查。  1、在疑有曲菌感染的环境工作时,应作好防护工作,如戴防护口罩以免吸入大量病菌。在真菌实验室进行烟曲菌、黄曲菌、黑曲菌

髋关节发育不良临床路径

  一、髋关节发育不良临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为髋关节发育不良继发骨关节炎或髋关节高位脱位(ICD-10:M16.2/M16.3)    行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗常规-骨科学分册》(中华医

先天性髋关节发育不良(DDH)的诊断与治疗

先天性髋关节发育不良是由于先天性髋臼发育异常导致股骨头覆盖率低下,可引起髋关节半脱位或完全脱位,引起髋关节活动障碍。临床上,髋关节发育不良是一个逐渐发展的疾病,通常在出生时即出现髋关节不稳定,同时合并有周围韧带的松弛,随着生长发育而逐渐加重,形成典型的先天性髋关节半脱位或完全脱位。一、病因DDH好发

先天性无痛无汗症病例分析

先天性无痛无汗症(CIPA)是一种以无汗和痛温觉缺失为主要特征的罕见常染色体隐性遗传病,也常被称为IV型遗传性感觉和自主神经病。其病因是1号染色体上负责编码神经生长因子的酪氨酸激酶受体的TRKA基因异常。该类患者出生就有症状并累及全身,影像学检查常见骨折、关节畸形并脱位、骨髓炎、肢端骨质溶解、生长发

四肢骨折和大关节脱位诊断公式

  骨折专有体征:反常活动/骨擦感/畸形    1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍    2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕    3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛    4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样    5.桡骨头半脱位=小儿+强

关于晶状体脱位所致青光眼的检查诊断介绍

  一、晶状体脱位所致青光眼的检查:  1.实验室检查  遗传学检查排除Marfan综合征Marchesani综合征、高胱氨酸尿症等遗传性疾病。  2.辅助检查  晶状体脱位轻微时,应做仔细的裂隙灯显微镜、房角镜及眼底检查,并与对侧眼进行对比。  二、晶状体脱位所致青光眼的诊断:晶状体脱位后常继发青

简述纤维瘤病的检查诊断和治疗

  检查  组织病理学:形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在,缺乏恶性细胞的特征,核分裂象极少或缺如,呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。  诊断  结合临床表现及组织病理学可诊断。  治疗  治疗方案应选择及时而彻底的手术切除,其

简述肝素的实验室检查和诊断介绍

  实验室检查  1.血小板减少。  2.凝血时间延长,可达20~30min。  3.凝血酶原时间延长,达正常2倍以上。  4.高钾血症。  诊断  肝素中毒的诊断要点为:  1.病史:明确应用肝素史。  2.具有肝素中毒的临床表现。  3.实验室检查证实。

简述神经官能症的检查和诊断

  检查  对神经症患者必须进行仔细的体格检查。同时要注意某些躯体症状的早期,其阳性体征也不是一二次就能查出来的。  诊断  至少要符合两个条件才能诊断神经官能症:  1、经过仔细检查没有发现相应的,可以解释其症状的躯体疾病;  2、精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。

简述神经纤维瘤的检查和诊断

  检查  X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。  诊断  1、NFI诊断标准(美国NIH,1987)  6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区

治疗发育性髋关节发育不良的概述

  对DDH治疗的目标是获得髋关节的同心圆复位,只有这样才能为股骨头和髋臼发育提供好的条件,同时要防止股骨头缺血坏死。根据患儿的年龄和病变的严重程度不同,治疗方法也不相同。越早治疗,效果越好,反之,随着年龄和治疗复杂性增加,发生股骨头缺血坏死等并发症的风险就越大,患儿将来可能发展为髋关节退行性改变和

望远镜试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2~3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。  需要检查的人群:髋关节有异常疼痛的人群。  结果阳性可能疾病:  髋关节前脱位 、 成人先天性髋关节脱位 、

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多,但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤,报道如下。病例报道患者,女,49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛,活动

望远镜试验检查作用

  望远镜试验用于诊断小儿先天性髋关节脱位。异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2-3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。

望远镜试验的正常值及临床意义

  正常值  检查结果为阴性。无弹簧样感觉。  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2~3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。  需要检查的人群:髋关节有异常疼痛的人群。  结果阳性可能疾病: 

望远镜试验检查作用及检查过程

  望远镜试验检查作用  望远镜试验用于诊断小儿先天性髋关节脱位。异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2-3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。  望远镜试验检查过程  1、让病人仰卧,助手固定骨盆,检查者

望远镜试验的临床意义

  异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2~3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。  需要检查的人群:髋关节有异常疼痛的人群。  结果阳性可能疾病:  髋关节前脱位 、 成人先天性髋关节脱位 、 髋关节后脱

临床物理检查方法介绍布莱恩特三角检查介绍

布莱恩特三角检查介绍: 布莱恩特三角检查是从其髂前上棘向下作一垂直线,再将其髂前上棘和大 转子顶点连成一直线,最后从大转子顶点画一水平线垂直于第一条线,即构成一三角形,用于诊断髋关节脱位。布莱恩特三角检查正常值: 检查结果为阴性。三角形状正常。布莱恩特三角检查临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即

全髋关节置换术治疗脊髓痨性夏科氏髋关节病病例报告

临床资料45岁男性患者,因右髋关节间歇性疼痛1年,摔倒后疼痛加重伴行走困难2周入院。既往史:2年前曾因“潜伏梅毒”行规范抗生素治疗。否认糖尿病、结核病病史,否认冶游史。查体:跛行步态,全身无皮疹,右下肢短缩外旋畸形,右髋部轻度肿胀,局部无瘢痕、窦道,右腹股沟中点、大转子轻度压痛,右侧髋关节被动活动范

关于发育性髋关节发育不良的检查介绍

  1.体格检查  出生早期查体可以有欧土兰尼(Ortolani)征和巴罗(Barlow)征阳性。Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感。Barlow征是一种刺激性检查,即在髋关节屈曲和内收位触摸着股骨头向外通过髋臼的嵴、部分或完全脱出髋臼的过程。Ort

儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析

剥脱性骨软骨炎(OCD)是指软骨下骨坏死,为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动,形成稳定或不稳定的碎片,是一种局部病变。该病好发于10~50岁,男性多于女性,儿童发病罕见,国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛,好发于膝、肘、踝关节,其他关节较少见。笔者将于2017-01

概述晶状体脱位的诊断治疗

  晶体脱位的治疗是困难的。因为摘除脱位的晶体比一般白内障摘除风险大,盲目手术可能导致视力的损害甚至眼球的丧失。因此应慎重决定的治疗方案。晶体脱位的治疗取决于晶体的位置、晶体的硬度、患眼的视力和对侧眼的视力、年龄、有无先天异常、有无出现并发症及手术的条件等。晶体脱位造成视力下降的原因是多方面的,如屈

临床物理检查方法介绍望远镜试验介绍

望远镜试验介绍: 望远镜试验又称“套叠征”,检查有无抽动或响声,常用于诊断小儿先天性髋关节脱位。望远镜试验正常值: 检查结果为阴性。无弹簧样感觉。望远镜试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2-3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉

简述肘关节脱位的临床表现

  肘关节肿痛,关节置于半屈曲状,伸屈活动受限。如肘后脱位,则肘后方空虚,鹰嘴部向后明显突出;侧方脱位,肘部呈现肘内翻或外翻畸形。肘窝部充盈饱满。肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。肘关节脱位时,应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。

简述单纯疱疹性巩膜炎的辅助检查和诊断

  1、辅助检查  结膜和巩膜活检组织的组织病理学检查可发现有伴上皮细胞和多核巨细胞的肉芽肿性炎症及微小血管炎性病变。  2、诊断  HSS的临床诊断,可根据临床表现的特征,发病有一定的促发因素,容易反复发作等特点而成立。HSV眼部感染的确诊需通过实验室分离出病毒,但比较困难。

临床物理检查方法介绍特伦德伦伯格试验介绍

特伦德伦伯格试验介绍: 特伦德伦伯格试验又称单腿独立试验,是病人用健侧下肢站立,主动抬起患侧腿,然后改换用患侧下肢站立而提起健侧腿。用于诊断髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折。特伦德伦伯格试验正常值: 检查结果为阴性。健腿站立时,臀皱襞不改变。特伦德伦伯格试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即

临床物理检查方法介绍拳叩试验介绍

拳叩试验介绍: 拳叩试验又称“髋关节足跟叩击试验”、“轴心叩击痛”、“撞击试验”。是用拳头沿下肢轴线方向叩击患肢足跟部,用于诊断髋关节的急性损伤或急性炎症。拳叩试验正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。拳叩试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即侧髋部出现疼痛,则为阳性。本试验阳性表示髋关节的

婴幼儿肌肉骨骼系统检查的正常值及临床意义

  正常值  无特定标准,要根据医生的经验进行诊断。其次,肢体应该对称且能自主活动。  临床意义  异常结果:新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外展到检查桌平面。外展受限,且当股骨头滑入髋臼时可摸及"弹响声",是先天性髋关节脱位的主要体征。  需要检查的人群:新生儿及需要进行婴儿体格检查的