治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍

大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力受损的病人,需要住院治疗。少数肛周脓肿用抗生素,高危病人,如免疫抑制、糖尿病、弥漫性蜂窝组织炎或有假体植入,应考虑使用抗生素。另外,对人工心脏瓣膜、细菌性心内膜炎、复杂性先天性心脏病、先天性心脏畸形、获得性心瓣膜病变(如风湿性心脏病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脱垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的脓肿病人在切开和引流术前应使用抗生素。热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术方式是肛门周围脓肿切开引流。 1.肛门周围脓肿切开引流术在局麻下就可进行,在波动最明显处作放射状切口,保证引流通畅。 2.坐骨肛管间隙脓肿要在腰麻或骶......阅读全文

治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍

  大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力

肛门直肠周围脓肿的分类介绍

  1.按感染病菌分类  (1)非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起。  (2)特异性感染 临床较为少见,以结核性脓肿为主。  2.按脓肿部位分类  (1)肛提肌下脓肿(低位脓肿) 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等。  (2)肛提肌上脓肿(高位脓肿) 包括骨盆直

肛门直肠周围脓肿的简介

  肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混

肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍

  检查  1.局部检查肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。  2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。  3.B超或CT检查可测及脓腔。  诊断  根据临床表现及相关检查可确诊。

怎样预防肛门直肠周围脓肿?

  1.防治便秘和腹泻  对预防肛周脓肿的形成有重要意义。无论经常便秘还是腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,时时稀溏,稀便进入肛隐

肛门直肠周围脓肿的病因分析

  1.感染性因素  绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。  2.医源性因素  临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到

关于肛门直肠周围脓肿的简介

  定义:肛门直肠周围脓肿系肛肠感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,最终在肛门附近的体表形成瘘管称为肛瘘。  一、临床表现  初期先形成肛门周围炎症性肿块,轻微疼痛,肛门内部疼痛伴坠胀感。便后疼痛加重,肿胀明显,肿块增大。严重者伴寒战、发热、食欲不振、便秘等。深部脓肿初期的局部

肛门直肠周围脓肿的临床表现介绍

  根据脓肿的病变部位不同,其临床表现也不同:  1.肛门周围脓肿  肛门周围皮下脓肿最常见,常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。  2.坐骨肛管间隙脓肿  又称坐骨直肠窝脓肿,由于坐骨直肠间隙较大,形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛

治疗肛门直肠损伤的相关介绍

  (一)保守治疗: 1.纠正休克:肛门直肠损伤后,因失血过多,可出现休克,表现为四肢厥冷,冷汗淋漓,甚至不省人事,脉微弱。静脉滴注升压药物,输血、输液补充血容量,以纠正休克。如有血管损伤,出血不止者,在运用药物治疗的同时,应及早止血,不能等待纠正休克后,才进行止血手术。  2.防治感染:由于损伤可

治疗肛门直肠癌的相关介绍

  直肠肛门癌的生物学特性决定其对放疗和化疗不敏感,所以采取外科根治手术为主,放疗、化疗、生物治疗等为辅的综合治疗。  对直肠下段癌特别是肛管癌,宜术前放疗,使肿瘤缩小,转移淋巴结消失,减少癌性粘连,降低癌细胞活力,闭合脉管,降低病理分期,提高手术切除率,减少医源性播散,降低复发率。  化疗主要用于

治疗先天性肛门直肠畸形的相关介绍

  手术治疗方法:在全身麻醉下,取截石位,留置导尿管排尽尿液,做左下腹旁正中线切口入腹,以钝性加锐性解剖方式游离乙状结肠、直肠直到肛门处,应注意分清输尿管并保护之,在靠近骶骨前窝处,应多用手指做钝性分离,尽量避免撕裂骶前静脉丛、损伤骶前神经丛,以免造成大出血及排便、排尿障碍。此时可做会阴部切开向上分

治疗功能性肛门直肠病的相关介绍

  1.一般治疗  (1)调整排便习惯:养成定时排便的习惯,有助于改善肠道功能。  (2)饮食疗法:增加膳食纤维摄入可加强肠道内水分的吸收,有助于控制轻度肛门失禁的症状。  (3)心理治疗:部分患者伴发的神经精神症状为心理性的,进行心理治疗会有一定疗效。  (4)坐浴:可以放松肛门括约肌,对部分患者

治疗小儿先天性直肠肛门畸形的相关介绍

  外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经

关于阑尾周围脓肿的治疗介绍

  1.一般治疗  (1)禁食,胃肠减压,保证充分休息。  (2)严密观察体征变化以及包块情况,包括包块大小,压痛轻重及肌紧张的范围是否缓解,中毒症状是否改善。必要时复查彩超、化验等。  2.药物治疗  (1)抗生素选择应兼顾需氧菌和厌氧菌,联合应用广谱抗生素。  (2)中医中药内服外敷。中医中药主

治疗直肠后间隙脓肿的介绍

  1.非手术治疗  ①抗生素治疗:可联合选用2~3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。  2.手术治疗  脓肿切开引流是治疗直肠后间隙脓肿的主要方法,一旦诊断明确,应早期切开引流。需做肛门后深部引流,内口多位于后正中。低位切开高位挂线+胶管引

肛门和直肠疾病及其治疗

  肛门或肛周瘙痒、疼痛、脱皮常见于痔疮、肛瘘、直肠炎患者。肛门和直肠这些病变最好使用刺激性小的软膏和栓剂,并采取调整饮食,如多渣食物和容积性泻药避免大便干结。这些可以作为使用糖皮质激素或柳氮磺吡啶治疗的直肠型溃疡性结肠炎患者的辅助治疗。    缓解痔疮症状的药物多含有少量的收敛剂,能够缓解痔疮症状

治疗扁桃体周围脓肿的方法介绍

  1.脓肿未形成前的治疗  同急性扁桃体炎,须静脉给予足量抗生素、控制炎症扩散,制止脓肿形成及防止并发症的发生,并给予输液,对症处理。  2.脓肿形成后的处理  (1)穿刺抽脓通过穿刺可以明确脓肿是否已形成及脓肿的部位,同时也达到了治疗的目的。在0.5%~1%地卡因黏膜表面麻醉下,选择脓肿最隆起和

治疗牙周脓肿的相关介绍

  急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多和疼痛。当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿的部位及表面粘膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈

关于肛门直肠疾病预防的介绍

  ⑴积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。   ⑵保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。   ⑶积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。   ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡大肠炎、肠结核等

诊断肛门直肠疾病的基本介绍

  本病的诊断应使用UC的通用诊断标准,包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义,直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。  1、血管纹理清晰,无自发出血或接触性出血  2、粘

阑尾周围脓肿的基本介绍

  阑尾周围脓肿指在阑尾急性炎症下,阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块,位置可因阑尾位置而不同,最常见的部位是右下腹髂窝部。临床表现有腹胀、腹痛、腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。本病发生率占急性阑尾炎的4%~10%。  急性阑尾炎发病后,没有得到及时合理治疗,通过病程发展,周围可被大网膜和

治疗痉挛性肛门直肠疼痛的概述

  1.物理治疗  ①温水坐浴;②扩肛疗法;③肌肉电刺激疗法。  2.药物治疗  (1)口服药:钙离子拮抗剂是临床上应用较为广泛的一类药。硝苯地平主要用于那些由遗传性内括约肌肌病引起的痉挛性肛门直肠疼痛患者。  (2)外用药:用局部涂抹0.3%硝酸甘油软膏的方法治疗痉挛性肛门直肠疼痛时,患者疼痛能得

治疗功能性肛门直肠疼痛的概述

  以非手术治疗为主,通过降低盆底横纹肌张力可有效缓解症状。痉挛性肛门直肠疼痛常突然发作,且持续时间短,之后可完全缓解,所以大部分只需要进行心理治疗。  1.一般治疗  心理疏导、改正久坐不良习惯、温水坐浴、缓解疲劳等  2.药物治疗  (1)口服药:硝苯地平、地尔硫卓主要用于由遗传性内括约肌肌病引

治疗膈下脓肿的相关介绍

  1.全身疗法  维持水、电解质平衡,加强营养;根据脓液培养结果选择合适的治疗药物。  2.脓肿穿刺  多采用超声引导下经皮穿刺插管引流术,同时抽尽脓液、冲洗脓腔,并经导管注入有效的抗生素进行治疗。  3.手术引流  多数患者需手术引流,原则上选择腹膜外途径,以免污染腹腔和损伤肠管及胸膜。经腹膜外

治疗肾皮质脓肿的相关介绍

  传统的治疗措施是抗生素  与手术引流相结合。最近单用抗生素已成功地治愈了肾皮质脓肿(特别是金黄色葡萄球菌引起的)。被推荐用于金黄色葡萄球菌感染的抗生素有新青霉素Ⅱ和新青霉素Ⅲ,100~200mg/kg,静脉注射,每4小时1次。万古霉素,每次1g静脉注射,每12小时一次。先锋霉素Ⅴ,每次2g,静脉

治疗急性肺脓肿的相关介绍

  1.抗感染治疗  原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星,待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素,甲硝唑口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗,如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等,阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿

治疗小儿肺脓肿的相关介绍

  1.一般疗法  注意休息和营养,加强支持疗法。对症疗法包括供氧、祛痰和体位引流。  2.抗生素疗法  主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素。对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南、西司他丁钠等治疗。除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管

药物治疗大脑脓肿的相关介绍

  急性化脓性脑炎和化脓阶段在此阶段,主要是抗感染和降低颅内压等对症治疗,合理选择抗生素及应用脱水药物,辅以支持疗法和对症处理。经过一段时间的治疗,少数病例可以治愈,多数病人急性炎症可以得到缓解,病灶可迅速局限,为手术创造良好条件,但有少数严重病人脓肿尚未形成,即已出现脑疝,甚至呈脑疝危象,则应采取

手术治疗大脑脓肿的相关介绍

  脑脓肿包膜形成阶段脓肿包膜形成后,应在应用抗生素、脱水药物、支持疗法等处理的同时,尽早施行外科手术治疗,根据脓肿的类型、部位、病情及技术、设备等条件,综合分析,选择最佳治疗方案。  (1)脑脓肿穿刺术该法简单、安全,对脑组织损伤小,尤其适用于以下情况:①各部位单发脓肿;②脓肿部位较深或位于语言中

治疗腹膜后脓肿的相关介绍

  腹膜后脓肿的首选治疗方法是手术引流和适当的抗生素治疗。应尽量避免经腹腔引流。腹膜后脓肿引流手术有时需根据原发病情况而附加其他手术,如肾切除术、肠切除术、肠造瘘术等。加强营养支持治疗,改善患者的营养状况,有助于提高组织愈合能力和机体免疫力,促进感染的控制和局限,加快组织的修补。