风湿性心内膜炎的基本信息介绍
风湿性心内膜炎是风湿病最重要的病变，主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，也可累及瓣膜邻近的心内膜和腱索，引起瓣膜变形和功能障碍。病变主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。 病变早期表现为浆液性心内膜炎，几周后，在瓣膜闭锁缘上有单行排列的，直径为1-2mm的疣状赘生物，故此种心内膜炎又称为疣状心内膜炎。疣赘物呈灰白色半透明，附着牢固，一般不易脱落，镜下，疣赘物为由血小板和纤维素构成的白色血栓。疣赘物主要发生于二尖瓣的心房面和主动脉瓣心室面，左心房壁亦可有血栓形成。病变后期，心内膜下病灶发生纤维化，疣赘物亦发生机化。由于风湿病常反复发作，瘢痕形成越来越多。心壁内膜可增厚、粗糙和皱缩，尤以左心房后壁更为显著，称为McCallum斑。心瓣膜由于病变反复发作和机化，大量结缔组织增生，致使瓣膜增厚、卷曲、缩短以及钙化，瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈着，腱索增粗和缩短，终致形成慢性心瓣膜病。......阅读全文
风湿性心内膜炎的基本信息介绍
风湿性心内膜炎是风湿病最重要的病变，主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，也可累及瓣膜邻近的心内膜和腱索，引起瓣膜变形和功能障碍。病变主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。 病变早期表现为浆液性心内膜炎，几周后，在瓣膜闭锁缘上有单行排列的，直径为1-2mm的疣状赘生物
关于非风湿性房颤的基本信息介绍
成年人心房纤颤(AF)的发生率为0.4%，随年龄增长其发生率也增加；在60岁以上人群中高达2%～4%。AF分为慢性、阵发性和持续性3大类，而后者系指无心脏病证据者；由于老年人口的增多，AF病人比窦性心律者病死率高脑栓塞并发者亦高，使AF病人的预后问题日益引起学者们的关注。Framingham报道
风湿性心包炎的基本信息介绍
风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15％的风湿性心包炎（rheumaticpericarditis）病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出（心包积液）。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨
风湿性心内膜炎的病理变化分析
肉眼观，病变早期受累的瓣膜肿胀、增厚，失去光泽，继而病变瓣膜不断受到血流冲击和瓣膜不停的关闭和开放等摩擦作用，使瓣膜表面，尤以闭锁缘处内膜损伤，形成粗糙面，导致血小板在该处沉积、凝集，形成串珠状单行排列的，大小如粟粒（1~3mm），灰白色，半透明的，与瓣膜粘连牢固不易脱落的疣状赘生物。 镜下，
关于心内膜炎的基本信息介绍
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘（如动脉导管未闭）或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。
风湿性关节炎的基本信息介绍
风湿性关节炎（rheumatic arthritis）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿
诊断风湿性多肌病的基本信息介绍
风湿性多肌病是一个临床症候群，排除其他风湿性疾病之后，可根据下述临床表现作出诊断：50岁以上老人；颈、肩、腰背或全身僵痛持续4周以上；血沉、40mm/h；对小剂量皮质激素治疗反应良好。 诊断风湿性多肌病的诊断标准应严格符合下列6点： 1、发病年龄超过50岁。 2、颈、肩胛带及骨盆等3处易患
关于老年人风湿性心脏病的基本信息介绍
风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青
心内膜炎的基本介绍
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘（如动脉导管未闭）或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。
关于风湿性疾病的基本介绍
风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。
关于风湿性肺炎的检查介绍
1.X线检查 胸部x线改变包括斑片状游走性或持续性肺浸润性阴影，或者类似急性肺水肿，阴影以肺门为中心。这些肺病变最多见于左下叶，可能与左心衰竭、左心扩大使左下叶肺门血管结构受压迫所引起的肺水肿有关。 2.痰菌检查 多数无菌，其余为非致病菌，或条件致病菌。 3.心电图 可出现右室肥厚及劳
治疗风湿性疾病的相关介绍
风湿性疾病多为慢性病，治疗目的是改善疾病预后，保持其关节、脏器的功能，缓解有关症状。 1.抗炎止痛治疗 风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。 2.病因治疗 如风湿性疾病得不到正确合理的治
关于风湿性肺炎的基本介绍
风湿性肺炎（rheumatic pneumonia）是风湿热引起的肺部结缔组织炎症。风湿热是A组2型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病。患者肺内有不规则的轻度实变，肺间质及肺泡内有炎性细胞渗出。临床表现可分为两型：轻型有中度发热、干咳；重型有明显呼吸困难、发绀。X线检查示肺水肿样改变。治
关于风湿性疾病的分类介绍
1.弥漫性结缔组织病 （1）类风湿关节炎。 （2）幼年型关节炎。 （3）红斑狼疮 1）盘状； 2）系统性。 （4）硬皮病 1）局部型①线状；②斑状。 2）系统性硬化症①弥漫型硬皮病；②CREST综合征；③化学物（或药物）所致。 （5）弥漫性筋膜炎 弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细
关于风湿性疾病的检查方式介绍
1.自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。 （1）抗核抗体谱。 （2）类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、
治疗风湿性多肌痛的介绍
非甾体类抗炎药（NSAIDs）可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素（泼尼松10～20mg/天）可收到良好疗效，能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速（常在一天之内）和显著地改善，血沉和CRP水平逐渐恢复正常。既能缓解症状也可防止血管并发症。为试图减少糖皮质激素的用量有人合并使用甲氨蝶呤进行短期（3个
关于风湿性肺炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.症状：有风湿热的症状，合并有呼吸系统疾病的症状及体征。 2.连续X线检查，对临床诊断有重要作用。 3.抗链球菌溶血素“O”测定及C反应蛋白测定，对本病的诊断有协助作用。 二、治疗 主要是抗风湿及其对症治疗。
治疗风湿性疾病的药物相关介绍
1、非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物，常用的有布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康，萘普生等，但各种药物的药代动力学及不良反应各不
关于心内膜炎的检查介绍
1.血液检查 常见的血象为进行性贫血，多为正细胞性贫血与白细胞数增多、中性粒细胞升高、血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞数增多症时，血清球蛋白常增多，甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性
风湿性多肌痛的鉴别诊断介绍
应除外以下疾病：动脉粥样硬化（尤其是颈动脉的粥样硬化）、肌炎不明原因的发热、感染性心内膜炎、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、大动脉炎、结核等，此外还有甲状腺肌病。伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的RA容易误诊。
关于肺类风湿性病的基本介绍
类风湿性关节炎可能与感染、内分泌失调、血运障碍、免疫系统因素、遗传因素及中医学说的风湿寒邪因素有关。 类风湿性关节炎的发病原因目前尚不明确，可能与感染、内分泌失调、血运障碍、免疫系统因素、遗传因素及中医学说的风湿寒邪因素有关。其发病机制是机体对抗原刺激免疫反应的结果，其中既包括体液免疫，也包括
风湿性关节炎的诊断介绍
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、
关于风湿性多肌病的基本介绍
风湿性多肌病（polymyalgia rheumatica，PMR），由Barber于1957年首先命名，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病；肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上；加上全身反应
风湿性多肌痛的相关检查介绍
1.血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP） PMR最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平显著升高。血沉通常>50mm/h，甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高，血沉正常的患者CRP也会升高，有效治疗后CRP一般在1周内降至正常而ESR下降缓
关于风湿性多肌病的检查介绍
一、风湿性多肌病的并发症：风湿性多肌病偶有并发肉芽肿性心肌炎与肝炎报道。还有发生急性动脉炎的可能。 二、风湿性多肌病的实验室检查： 1.轻到中度正细胞正色素性贫血。 2.血沉、50mm/h（魏氏法），并与病情活动性相关。 3.血清肌酶正常。 4.抗核抗体及类风湿因子皆阴性。 二、风湿
关于风湿性多肌病的预防介绍
一、风湿性多肌病的预防： 1.做好心理调适，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。 2.加强营养，增加蛋白质、维生素，避免刺激性食物。 3.避免风、寒、湿侵袭，并提高生活质量。 4.加强体育锻炼，增强体质，进行关节和肌肉运动，防止肌萎缩。 二、相关药品：泼尼松、吲哚美辛、阿司匹林、泼尼松龙
关于风湿性多肌病的预后介绍
风湿性多肌病偶可有肉芽肿性心肌炎与肝炎报道。还有发生急性动脉炎的可能。皮质激素虽可缓解症状，但尚无证据提示它可缩短病程，经小剂量激素治疗后实验室检查已恢复正常，潜在血管炎或血管并发症可能性相当小，但并不是所有患者均对小剂量激素有特效，因为即使血沉已正常仍有发生急性动脉炎的可能。巨细胞动脉炎与胸主
关于自体瓣膜心内膜炎的预防介绍
预防：有易患因素（人工瓣膜置换术后、感染性心内膜炎史、体－肺循环分流术后、心脏瓣膜病和先天性心血管病）的患者，接受可因出血或明显创伤而致暂时性菌血症的手术和器械操作时，应予预防感染性心内膜炎的措施。 口腔、上呼吸道手术或操作 预防药物应针对草绿色链球菌：①术前1小时口服阿司匹林（羟氨苄青霉素
细菌性心内膜炎的基本介绍
心内膜是心脏的最里层，包括心脏的瓣膜和心房和心室壁。当细菌进入血液后，随血液周游全身各个器官。当流经心脏时，因心房及心室壁光滑，不可能落脚停留。但当瓣膜有炎症或损伤时，细菌可以停留下来，在此生长繁殖，并引起瓣膜发炎。另外，当有房间隔缺损或室间隔缺损时，血流经过缺损时形成旋涡，细菌也可在缺损处停留
感染性心内膜炎的基本介绍
感染性心内膜炎（IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘（如动脉导管未闭）