脊柱结核的手术疗法介绍
(1)切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后,全身中毒症状可望得到控制,但切口极难愈合。由于脓肿极深,大都在脓肿顶部切开,引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦道口,或用双套管引流,注意不要使皮管、棉花球等异物落入脓腔内。没有继发感染的寒性脓肿不宜施行切开排脓手术。已形成的窦道因周围有广泛的瘢痕组织形成,并有炎性浸润,解剖结构不清,因此也不宜贸然施行瘘管切除术,以免损伤邻近血管、神经或重要脏器。亦不主张对寒性脓肿施行分层穿刺排脓及注射抗结核药物。 (2)病灶清除术 20世纪40~50年代起,由于抗结核药物的成功合成和提取,为实施病灶清除术提供了条件。有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术,术后予以石膏固定3~4个月,复查后酌情拆除石膏或继续固定。 ......阅读全文
布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析
布氏杆菌病又称地中海弛张热,是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病,具有明显的流行病学特点,病源以牧区为主,主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多,胸椎及颈椎较少累及,从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段,以胸腰段常见,从而
关于腰椎骨质增生的非手术疗法介绍
目前国内治疗腰椎骨质增生的方法有很多,最常见的是以下几种: 一、直流电药物离子导入法 直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。 二、紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面: (1)杀菌作用; (2)消炎作用; (
手术疗法动脉硬化性闭塞症的介绍
目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道,改善缺血引起的后果。 (1)腰交感神经切除术:适用于腘动脉远侧动脉狭窄或闭塞,处于第一、二期的病人。先施行腰交感神经阻滞试验、如阻滞后皮肢温度升高超过l-2℃者,提示痉挛因素超过闭塞因素,可考虑施行交感神经节切除术—切除范围应包括同侧2、3、4腰交感神
手术疗法治疗脉络膜玄色素瘤的介绍
最主要是早期诊断,及时摘除眼球,摘除时,视神经要尽可能剪长一些,因肿瘤有可能沿视神经蔓延,如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于虹膜及睫状体者,可行虹膜切除术及虹膜状体切除术。近年来有人统计行眼球摘除者更容易加快肿瘤转移,而且随访结果显示,不手术者的生存率并不低于手术者,因此主张对一眼因
耐药性肺结核的手术治疗
在现代化疗条件下,肺结核需外科治疗比例越来越少。 但由于原发性和继发性耐药的原因,仍有约2%-5%的肺结核病人内科保守治疗失败,需外科手术治疗。我院自1990年-1998年共收治各型肺结核7000例,实施外科治疗270例,其中对耐药的肺结核实施肺切除术36例。现对其作一分析。 临床资料
国内首例微创脊柱直视手术实施成功
利用微创手术系统,在患者身体上获得直径2.5厘米的切口,就能在患者体内获得最大直径6厘米的手术视野,从而通过医生肉眼直视完成脊柱微创手术。3月中旬,第三军医大学新桥医院骨科专家通过小切口建立大通道,完成了国内首例利用国际上最新脊柱微创系统进行的腰椎微创手术。经过3个小时手术,为患者完成
计算机程序助力脊柱外科手术
图片来源:Amir Manbachi 美国科学家报告称,他们设计的计算机程序可以帮助外科医生在实时手术过程中识别和标记脊柱节段,进而避免在错误的节段上手术造成的高昂代价和可能使人衰竭的后果。 目前的研究建立在之前所描述的算法基础上,该算法被称为“LevelCheck”。LevelCheck由约翰
关于骨、关节结核病灶清除术的基本介绍
骨、关节结核病灶清除术 骨、关节结核多继发于肺结核及消化系统结核。在农村、山区仍较常见。骨、关节结核的基本疗法是休息,增加营养和局部限制活动。在抗结核药物治疗的基础上施行病灶清除术,可大大提高疗效,缩短疗程。 病灶清除术可切除或破坏结核病灶周围的缺乏血供的坚硬厚壁,引起局部急性充血,利于人体
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的手术步骤介绍
1.切口 左侧下腹部中线旁切口,从脐平而至耻骨,沿切口方向切开腹膜。 2.显露病灶 进入腹腔后用4块盐水纱布垫将小肠向上推开,乙状结肠推向左侧,将回盲部推向右侧,膀胱(和子宫)推向下方,并放好拉钩。用手指触摸骶骨岬及左右髂总动静脉的位置,认清大血管分叉下部的三角区,妥善保护髂总动静脉。切开
关于骨、关节结核病灶清除术的手术时机介绍
骨、关节结核病人经过术前准备,达到要求的条件者,可以进行病灶清除术;如条件尚不具备,应适当延长术前准备时间,但不宜过长,以免引起细菌耐药性。手术条件是: 1.病人自觉精神状态改善,全身有力,一般情况好转。 2.体重稳定或稍有增加。 3.结核中毒症状好转,食欲增加,盗汗减少。 4.体温正常
手术治疗结核性输卵管炎的相关介绍
腹腔镜下或宫腔镜下手术。 (1)手术治疗结核性输卵管炎—输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。 (2)手术治疗结核性输卵管炎—输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。 (3)手术治疗结核性输
【综述】高空坠落致脊柱骨折的后路手术治疗方法
脊柱胸腰段骨折作为临床一种普遍性疾病,病理分析之后包括爆裂骨折、骨折脱位以及压缩骨折。脊柱胸腰段骨折的出现会导致患者的自身活动受到一定程度的限制,进而对骨折患者的生活质量产生较为严重的影响。 目前对于脊柱胸腰段骨折患者主要选择手术方法是后路手术内固定治疗。个人认为对患者选择后路手术
脊柱结核规范化外科治疗:争议与共识
人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代,经过数世纪的探索,人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶,骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%,其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症,这也是脊柱结
关于子宫内膜异位症的手术疗法介绍
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,
手术治疗法洛氏五联症的介绍
法洛氏五联症为重症复杂的紫绀型先天性心脏病,通过心脏彩超检查可发现五种畸形,分别是室间隔缺损,主动脉骑跨,右室流出道狭窄,右室肥大,房间隔缺损,该病患者自然存活率低,95%在40岁之前死亡,由于法洛氏五联症极为危险,多数医师主张在1岁左右进行手术治疗。手术治疗多采用经胸骨正中切口行法洛氏五联症根
细胞疗法或让脊柱裂胎儿恢复正常
科技日报北京10月9日电 (记者张梦然)3个脊柱裂胎儿在美国加州大学戴维斯分校健康中心接受细胞治疗后出生。研究人员称,这是一项具有里程碑意义的临床试验,是世界上首次将手术与干细胞相结合的独一无二的方法,其在胎儿仍在母亲子宫中发育时进行,可改善患有这种先天缺陷疾病的儿童的预后。该临床试验于2021年春
手术治疗女性生殖器结核的简介
生殖器结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。只有在: ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在; ②多种药物耐药; ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发; ④药物治疗后病变复发; ⑤瘘管未能愈合; ⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时
脊柱脊髓损伤病人早期手术有什么意义
如果病人脊柱骨折的程度较轻,脊柱的稳定性并未受到破坏,又没有脊髓神经损害,应当采用适当休息、支具保护等非手术疗法,绝大多数病人能够痊愈。 如果脊柱骨折脱位后,其稳定性受到破坏,或有脊髓神经损害,应当尽快手术治疗,使骨折脱位的情况复位,恢复脊柱的形态,解除对脊髓神经的压迫,尽可能挽救残存的脊髓功
手术疗法治疗尿路结石的简介
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。 手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方
简述骨、关节结核病灶清除术的禁忌症
1.身体其他部位有活动性结核病灶(如浸润性肺结核、结核性脑膜炎等),应视为手术禁忌(如经合理治疗,病灶稳定或痊愈后,仍可考虑施行病灶清除术)。 2.全身多发性结核,一般情况不佳者。 3.脊柱结核并发截瘫,已有广泛褥疮、严重泌尿系感染、贫血、浮肿等全身情况不良者,应积极治疗,好转后争取手术。
非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的介绍
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可
手术疗法治疗胆囊切除术后综合征的介绍
1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。
小腿静脉曲张的外科抽除手术治疗法介绍
在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕
手术疗法治疗子宫内膜异位症的介绍
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,
胸壁结核病灶清除术的手术步骤
1、选择体位 按病灶部位采取仰卧或侧卧位,病灶部位向上。 2、做出切口 以脓肿为中心,沿肋骨走向做皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及,可做梭形切口,切除窦道和累及皮肤。 3、切除浅层脓肿 一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层两部分。手术原则是浅层脓肿应彻底切除;深层脓肿应刮除病灶,切除覆盖脓腔
血栓性疾病的介入疗法及手术
介入疗法及手术治疗对重要脏器(如心、脑)新近形成的血栓或血栓栓(动脉血栓6小时,静脉血栓6天),可通过导管将溶栓药物注入局部,以溶解血栓,恢复正常血供。此在急性心肌梗死的治疗中已取得了极大成功。对陈旧性血栓经内科治疗效果不佳而侧支循环形成不良者,可考虑手术治疗,即手术取出血栓或切除栓塞血管段并重
非手术疗法治疗尿路结石的简介
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。 1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。 2. 中草药治疗: 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机
脊柱肿瘤的终结者日本碳离子放射疗法
目前,日本一项最新研究发现,利用碳离子放射疗法能够控制癌细胞生长,延长患脊柱肿瘤病人寿命。有些脊柱肿瘤无法通过手术摘除,而这项最新的研究表明该治疗方法对那些无法进行手术治疗的脊柱肿瘤病人十分有效。 现今,手术是治疗脊柱恶性肿瘤的主要方法,然而肿瘤摘除术是骨科手术中风险最大的手术之一。除此之
手术治疗青少年强直性脊柱炎的简介
强直性脊柱炎患者的脊柱畸形及外周关节受累造成的关节间隙变窄、消失或关节强直,是强直性脊柱炎患者致残的主要原因。手术治疗并不能从根本上治疗强直性脊柱炎,主要目的是改善患者的功能,使他们能生活自理,提高生活质量。人工关节置换是关节屈曲、挛缩、畸形、丧失功能并导致终身残疾者恢复正常生活和工作能力的最好