心房纤颤的电解质紊乱和其他辅助检查

1.电解质紊乱 血钾过低、血钙升高可诱发房颤。血清T3、T4异常也可发生房颤。 2.其他辅助检查 房颤心电图上的基本特征是:P波消失,代之以形态大小不一,振幅及间距不等的f波,频率在350~600次/分钟之间,而且QRS波不规则,节律绝对不齐。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联比较清楚,其他导联常不清楚。其中正常P波消失而出现颤动是房颤的主要诊断条件。根据f波在V1导联上的大小可以分为:①粗大型房颤,即f波大于1mm者。②细小型房颤:f波小于1mm。粗大型房颤的频率偏低,而细小型房颤的频率较高。......阅读全文

心房纤颤的电解质紊乱和其他辅助检查

  1.电解质紊乱  血钾过低、血钙升高可诱发房颤。血清T3、T4异常也可发生房颤。  2.其他辅助检查  房颤心电图上的基本特征是:P波消失,代之以形态大小不一,振幅及间距不等的f波,频率在350~600次/分钟之间,而且QRS波不规则,节律绝对不齐。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联比较清楚,其

心房纤颤的简介

  心房纤颤(AF)是最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,在老年人中十分常见。可见于所有的器质性心脏病患者,在非器质性心脏病患者也可发生房颤,发病率高持续时间长,还可引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死

怎样诊断心房纤颤?

  1.病史  心悸可为阵发性也可为持续性,或仅有胸闷、疲劳感。  2.体征  心律绝对不齐,心音强弱不等和脉搏短绌。  3.心电图  (1)P波消失代之以振幅、形态、节律不一的f波;频率350~600次/min,f波可以相当明显类似不纯房扑;也可以纤细而难以辨认。  (2)R-R间距绝对不规则。患

心房纤颤的预后和预防介绍

  预后  偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好,亦不需治疗。持久房颤心率较快,心脏基础较差如AMI或并发难治性心衰者则预后较差。  预防  房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应首先查清病因积极进行治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房

治疗心房纤颤的方式介绍

  1.病因治疗  房颤的病因治疗至关重要,积极治疗原发性心脏病才容易使房颤转复为窦性心律,并使之转复后长期维持,即使不能治愈病因,能解除血流动力学异常也很重要。在缺血性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等所致房颤者,当心肌缺血改善,心衰纠正,血压控制良好的情况下,房颤转复的机会增加,并能长时间维持窦性

心房纤颤的临床表现

  1.症状  房颤发作时,除基础心脏病引起的血流动力学改变外,由于房颤使心房的收缩功能丧失,心室收缩变得不规律,室率增快,病人最常见的症状是心悸。如合并冠心病,病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥,严重可出现心力衰竭及休克。如合并风心病二尖瓣狭窄者,常诱发急性肺水肿,伴有肺动脉高压者可发生咯血。  某些慢

关于心房纤颤的病因分析

  1.风湿性心脏瓣膜病  风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。  2.冠心病  随着冠心病发病率的增加,在很多国家和地区,冠心病已成为房颤的首要原因。  3.心肌病  各种类型的心肌病均可

新血液检测手段可检测心房纤颤发病风险

心房纤颤的发病风险在近期内将可能通过血液测试得出,研究人员已经识别了一种基因标志物,它能够在心房纤颤发病前就显示出个体的发病风险。据报道,瑞典隆德大学的研究人员与美国和欧洲的医院及研究机构合作识别出了12个人类基因组中与心房纤颤发病风险增加有关的基因变异,据介绍,这项长期的研究调查了约2万7400名

预激综合征伴心房纤颤射频消融术的治疗策略

预激综合征(WPW综合征)容易伴发心律失常,临床研究显示11%~39%的预激综合征伴发房颤,可由房室折返性心动过速触发,也可单独出现。预激综合征并发房颤时,患者经常出现晕厥、血压降低、充血性心衰、休克,甚至猝死。所以,预激综合征伴房颤是心血管临床急症和最危险的心律失常之一。传统药物治疗不能根治,转向

关于心室纤颤的检查方式介绍

  1.血液电解质紊乱  如血钾、钠、氯等异常。  2.心电监护  心率异常。  3.心电图检查  (1)心室扑动的心电图特征快速而规则的室性异位心律,但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150~250次/分钟。  (2)心室颤动心电图特征QRS波群与T波完全消失,代之以形态大小不等、频率不规则

如何诊断心室纤颤?

  根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。  1.心室扑动典型的心电图特点  连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正

一例阿奇霉素引起围手术期心房纤颤病例分析

 病例男性,72岁,以“排尿困难,反复尿路感染”为主诉,诊断为“前列腺增生”入院,拟择期于腰麻硬膜外联合阻滞下行前列腺汽化电切术。 术前访视心功能2级以上,既往无高血压心脏病史及心房纤颤病史,有头孢类抗生素过敏史,心电图示:窦性心律,大致正常心电图(心率:70次/min),术前血清离子检测K、Na、

电解质紊乱的诊断和治疗

诊断方法1.符合水、电解质紊乱的实验室阳性检查结果。2.符合水、电解质紊乱的辅助检查改变。治疗方法治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱,如纠正酸碱平衡及电解质紊乱,治疗低钾血症时,去除引起低血钾原因,在补钾过程要预防高血钾症。一般随着补钾,临床症状也随之恢复,如合并抽搐应注意是否有其他电解质改

治疗心室纤颤的相关介绍

  1.直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2分钟)给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵(溴苄胺)或利多卡因,再行电击,可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤,成功率50%以上,4分钟以后仅有4%。若身边无

心室纤颤的基本症状介绍

  心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。

胃石症的实验室检查和其他辅助检查

  1.实验室检查  部分患者可呈小细胞低色素性贫血。部分患者大便潜血试验阳性,初期常可见到柿皮样物。胃液分析显示游离胃酸较正常人增高。  2.辅助检查  (1)X线检查 X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构

膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法罗哌卡因中毒分析

患者,女,76岁,74kg,因“左膝关节痛”入院,诊断为左膝骨性关节炎,拟在椎管内麻醉下行左侧人工膝关节置换术。术前检查示:ECG示心房纤颤,心室率99次/分;心脏彩超示EF55%,主动脉钙化伴少量反流(退行性心瓣膜病),二尖瓣中等量反流,三尖瓣少量反流,心房纤颤,左室舒张功能降低,整体收缩功能正常

骨质增生的实验室检查和其他辅助检查

  1.实验室检查  血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。  2.其他辅助检查  X线平片在早期并无明显异常,约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。起初,关节间隙在不负重时正常,承重后

关于心室纤颤的病因分析

  1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。  2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。  3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。  4.药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂等药物中毒。  5.触电、雷击或溺水。  6.各种室性心动过速进一步恶化。  7.预激综合征合并房颤,误用洋地黄类药物

甲亢性心脏病的鉴别诊断

  1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对具有诊断冠心病标准的中、老年人,虽无典型或明显的甲亢征象,如有下列情况时,应进一步做有关甲亢方面的检查:⑴心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变,经扩冠等药物治疗无明显好转。  ⑵长时间

胸部沉重感的鉴别

  1.冠心病 甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对具有诊断冠心病标准的中、老年人,虽无典型或明显的甲亢征象,如有下列情况时,应进一步做有关甲亢方面的检查:  (1)心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变,经扩冠等药物治疗无明显好转。 

简述幽门梗阻的其他辅助检查

  (1)X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或山莨菪碱(654-2)后可观察到幽门松弛,因此容易鉴别。但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起的幽门狭窄,则难以在X线

脾脓肿的其他辅助检查介绍

  (1)脾脓肿的B超检查, 显示脾脏增大,脾内单个或多个圆形、卵圆形或不规则的无回声暗区,边缘不平整,腔壁较厚。无回声区边缘回声较强、模糊,内有散在小点状回声影,可见液平,偶尔有气体回声;无回声区后方回声增强。约60%病灶在脾上极,可伴有左侧胸腔反应性积液。  (2)脾脓肿的胸腹X线平片检查, 膈

变形性骨炎的其他辅助检查

  X线表现较复杂,归纳为以下几点:  (1)骨质破坏,骨小梁粗糙稀疏伴局部骨质疏松,晚期骨皮质与髓腔界限不清,结构模糊如网状;  (2)骨干增粗、膨大、弯曲变形,呈腰刀状;  (3)颅骨局部骨质疏松伴棉絮状增生,内外板界限消失,颅缝模糊,头颅增大;  (4)椎体呈栅栏状和方框状改变;  (5)长骨

颅压增高的其他辅助检查

  计算机X线断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)和数字减影(DSA)等特殊检查脑部是确定脑部转移性肿瘤和病灶定位的最重要检查。MRI能从多种体层面观察,并可用不同参数(T1、T2、质子密度)以增进发现异常影像并对其病变性质有一定鉴别能力。DSA对脑内血管图像显示清晰,转移性肿瘤常由于血供丰富可形

石棉肺的其他辅助检查介绍

  1、肺功能改变石棉肺肺功能改变为典型的肺容量减少和弥散功能受损,气体交换异常。石棉肺早期,肺泡周围纤维化,在X线未出现改变前,肺弥散量即减少,随着肺间质纤维化发展,肺脏收缩,肺顺应性减低,出现限制性通气功能障碍,FVC,VC、TLC均减低,RV正常或稍增加,肺通气/血流比例失调。晚期为混合性通气

吞咽困难的其他辅助检查

  (1)X线检查 X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及食管有无异物等;食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留,以判断病变为梗阻性或肌蠕动失常性。必要时采用气钡双重造影了解食管黏膜皱襞改变。内镜及活组织检查可直接观察到食管病变,如食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉、癌肿等。胃镜下行活组织病理

胰腺假性囊肿的实验室检查和其他辅助检查介绍

  1.实验室检查  大约有半数病人出现血清淀粉酶升高和白细胞计数增多,胆道梗阻时胆红素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持续升高3周以上,半数病人可能并发假性囊肿。  2.其他辅助检查  (1)X线检查 包括腹平片和胃肠钡餐造影。①腹部平片 可见胃和结肠气泡影移位,由于胰腺炎导致的钙化,可偶见胰

关于水电解质代谢紊乱的检查治疗介绍

  一、检查  进行全套生化检查,可有血清钠、钾等相应电解质浓度改变。  二、诊断  1. 符合水电解质代谢紊乱的实验室阳性检查结果。  2. 给予相应的纠正水电解质代谢紊乱治疗有显著疗效。  三、治疗  治疗原则和要点是针对病因及时彻底地治疗水电解质代谢紊乱,如补充水分,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,

关于肝硬化电解质紊乱的检查诊断介绍

  一、检查  实验室血电解质检查。  二、诊断  1.低钠血症  血清钠浓度低于135mmol/L。  2.低钾血症  血清钾浓度低于3.5mmol/L。  3.低氯血症  血清氯浓度低于100mmol/L。  4.低钙血症  血清蛋白浓度正常时,血清钙低于2.2mmol/L。不同医院血钙浓度正常