脓耳眩晕的诊断要点
1.病史有脓耳病史。 2.临床症状眩晕阵发,视物旋转,恶心呕吐,喜闭目静卧,活动时眩晕加重;眩晕可由转身、行车、低头屈体、挖耳、压耳屏等动作时激发;耳内流脓增多时症状加重。 3.局部检查鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘,有污秽黏脓味臭及豆腐渣样物或肉芽。 4.其他听力检查为传导性或混合性耳聋。瘘管试验阳性。眩晕发作时可见自发性水平性眼震,早期快相向患侧,后期快相转为向健侧。......阅读全文
脓耳眩晕的诊断要点
1.病史有脓耳病史。 2.临床症状眩晕阵发,视物旋转,恶心呕吐,喜闭目静卧,活动时眩晕加重;眩晕可由转身、行车、低头屈体、挖耳、压耳屏等动作时激发;耳内流脓增多时症状加重。 3.局部检查鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘,有污秽黏脓味臭及豆腐渣样物或肉芽。 4.其他听力检查为传导性或混合性耳聋。瘘
急脓耳的概述
急脓耳是指起病较急,耳部疼痛,耳膜穿孔,耳内流脓为主要表现的疾病。相当于西医的急性化脓性中耳炎。急脓耳是常见病、多发病,尤多发于小儿。本病可发于任何季节,而以夏季为多。
脓耳的临床症状
初发者起病急,耳内疼痛,胀闷,听力障碍,或有耳鸣。随病情发展,耳疼加剧,呈跳痛,或如钻痛、刺痛,痛引头脑。全身可有畏寒发热等症。小儿患病全身症状较重,多有高热,啼哭,抓耳、摇头,烦躁不安,拒食甚至耳后红肿等。鼓膜穿孔溢脓后,则耳痛及全身症状迅即减轻。病久则以耳内流脓反复难愈,不同程度听力减退为主
耳源性眩晕的病因分析
当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。 耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕,听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间
脓耳面瘫的诊断要点
1.病史 有脓耳病史。 2.临床症状 面肌运动减退或丧失,不能提额皱眉、闭眼,鼻唇沟变浅或消失;嘴角歪向健侧,患侧口角下垂,鼓腮、吹口哨漏气;口涎外流;说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。 3.局部检查 鼓膜穿孔多位于松弛部或紧张部边缘,鼓室内有污秽黏脓及豆腐渣样物或肉芽,味臭。 4
脓耳的病因病理
外因多为风热湿邪侵袭,内因多属肝、胆、脾、肾脏腑功能失调所致。 1.外邪侵袭,壅遏耳窍 风热或风寒外袭,循经上犯,邪毒结聚耳窍。或可因污水入耳,水湿内侵,湿热郁蒸耳窍,发为本病。 2.肝胆湿热,熏蒸耳窍 外感湿热之邪,内犯肝胆,或嗜食肥甘,内酿湿热,湿热壅滞肝胆,上蒸耳窍发为本病。 3
急脓耳的诊断要点
l、急脓耳初期,鼓膜穿孔前全身症状明显,耳痛剧烈,呈耳深部锐痛,搏动性跳痛,疼痛可放射至同侧头部。全身可伴有恶寒发热,小儿可出现高热、抽搐、哭闹、拒食、呕吐、腹泻等。鼓膜穿孔后,脓液外流,热渐退、耳痛减轻,全身症状渐消失。 2、检查:鼓膜穿孔前,鼓膜呈弥漫性充血,甚则向外膨隆,听力明显减退,呈
脓耳面瘫的鉴别诊断
1.中枢性面瘫 两病均有面瘫,但中枢性表现为病变的对侧面下部表情肌瘫痪,鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨。其额纹不变浅,眼睑可以闭合。常见于脑血管病变、肿瘤等。 2.耳带状疱疹 两病均有面瘫,但耳带状疱疹除面瘫之外,还表现为耳痛、耳廓或耳周的疱疹,或耳聋、眩晕等。
脓耳面瘫的鉴别诊断
1.中枢性面瘫 两病均有面瘫,但中枢性表现为病变的对侧面下部表情肌瘫痪,鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨。其额纹不变浅,眼睑可以闭合。常见于脑血管病变、肿瘤等。 2.耳带状疱疹 两病均有面瘫,但耳带状疱疹除面瘫之外,还表现为耳痛、耳廓或耳周的疱疹,或耳聋、眩晕等。
脓耳面瘫的诊断要点
1.病史 有脓耳病史。 2.临床症状 面肌运动减退或丧失,不能提额皱眉、闭眼,鼻唇沟变浅或消失;嘴角歪向健侧,患侧口角下垂,鼓腮、吹口哨漏气;口涎外流;说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。 3.局部检查 鼓膜穿孔多位于松弛部或紧张部边缘,鼓室内有污秽黏脓及豆腐渣样物或肉芽,味臭。 4
耳源性眩晕的相关检查方式介绍
1.听力学检查 (1)纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振
关于耳源性眩晕的缓解方法介绍
(1)眩晕发作期中,患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静,光线尽量暗些,但空气要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒,宜用少盐饮食。 (2)消除病人紧张情绪及顾虑,对药物中毒引眩晕者应立即停药,多饮水。 (3)在间歇期不宜单独外出,防止突然发作,出现事故,对于位置性眩晕患者,可加强前庭锻炼,
关于眩晕梅尼埃病的鉴别诊断介绍
1.脓耳眩晕症(迷路炎):有急性脓耳或慢性脓耳急性发作病史,伴头痛,耳内溢脓等症,眩晕开始较轻,可随病情变化而迅速加剧。 2.药聋(药物中毒性聋):多在使用耳毒性药物后出现眩晕,常伴有口唇发麻等症,眩晕为不稳感,耳聋为双侧性,早期即有一侧或双侧前庭功能减退,无反复发作。 3.风眩:眩晕持续时
简述慢性化脓性中耳炎的临床表现
1.耳部流脓 间歇性或持续性,急性感染时流脓发作或脓液增多,可伴有耳痛。脓液性质为黏液性或黏脓性,长期不清理可有臭味。炎症急性发作期或肉芽、息肉等受到外伤时可有血性分泌物。 2.听力下降 患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失。听力下降的程度和性质与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链的连续程度
纳洛酮治疗眩晕
笔者在使用盐酸纳洛酮治疗1例急性酒精中毒患者时,不仅使急性酒精中毒迅速治愈,而且使患者多年反复发作的梅尼尔氏综合征也治愈。因此本人受到启发,用该药治疗眩晕患者,自1993年5月至1994年3月共治疗36例眩晕患者。现报道如下: 一般资料,男20例,女16例,年龄平均53。梅尼尔氏综合征13
药物治疗单纯性中耳炎的相关介绍
1、局部用药:按不同病变情况选用药物: ① 抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时。 ② 酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐
慢性中耳炎的临床表现介绍
根据病理及临床表现传统上将本病分为三型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,国内外的研究又将其分为静止期和活动期。其主要症状为: 1.患耳流脓 是本病的主要常见症状。可为黏液、黏脓或纯脓性。单纯型脓液一般较稀薄,无臭味,而骨疡型和胆脂瘤型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。 2.耳聋 轻
急性化脓性中耳炎的临床表现
本病全身及局部症状较重,小儿多发。可有畏寒、发热,小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈,且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同,一旦鼓膜发生穿孔,耳内脓液外泄,症状可得到缓解。1.全身症状鼓膜穿孔前,全身症状明显,可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等,小儿全身症状通常较成人严重,可
关于外耳炎的并发症介绍
临床上,外耳道检查时常发现的病变有: 外耳道异物 多见于小儿,成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留,及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者,可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛,或造成皮肤破损。一般情况下,检查较易发现
急性化脓性中耳炎的病因及临床表现
病因 主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。前两者在小儿多见。 临床表现 本病全身及局部症状较重,小儿多发。可有畏寒、发热,小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈,且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同,一旦鼓膜发生穿孔,耳内脓
化脓性中耳炎的相关介绍
(1)急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 (2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常
怎样预防眩晕症?
由于眩晕症状涉及多个学科、多种疾病,所以在疾病预防方面较为困难。往往眩晕的发作并无先兆,有些诱因尚不确切,如周围性眩晕前庭神经炎,30%有前期感冒病史,推测病毒性感染是其发病因素。但大多数感冒不一定引起前庭神经炎,所以发病前期并无良好的干预手段。中枢性眩晕应早期检查MRI、DSA,有助于相关疾病
头痛眩晕的简介
老年人常得的毛病。主要表现在头晕,伴随轻度头痛。(俗名:玄阴症) 头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。
眩晕症的介绍
眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症。疾病发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是,眩晕症
眩晕症的诊断
前庭功能检查 (1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等 (2)眼球震颤 (3)眼震电图 (4)平衡姿势图 影像学检查 头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。 其他内科检查 包括血压、心电图、生化检查等。 眩晕症的医疗设备 医
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕,头痛,胸闷。一月,加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗,无发热、呕吐。纳少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍,久居当地,未到过流行病疫区及牧区,无传染病接触史,无特殊不良嗜好,无治游史。|【查体】查体,神
鼓膜充血的检查诊断
鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。 化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减退,耳漏脓性分泌物。检查可见鼓膜充血,因中耳脓液增加而鼓膜突起,致穿孔,脓液溢出,在鼓膜
概述小儿慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。 1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 (1)局部用药:按不同病变情况选用药物: ①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25% 氯霉素液、
关于鼓膜充血的检查诊断介绍
鼓膜充血,因为各种耳部炎症或耳部外伤所致的鼓膜充血,鼓膜破裂。 鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。 几种常见疾病: 1、化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减
鼓膜充血的病因及诊断检查
病因 由支原体肺炎,化脓性中耳炎,鼓膜外伤等因素造成。 检查诊断 鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。 化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减退,耳漏脓性分泌