乙状结肠扭转的临床表现

乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 1.亚急性型 比较常见,乙状结肠扭转多为老年患者。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性胀痛阵发性加剧,无排便排气;恶心、呕吐,但呕吐量少,晚期呕吐有粪臭味。进行性腹胀为其特点。 症状:患者一般情况较好腹部明显膨胀腹胀为不对称性,以左侧为甚。除肠坏死外,腹部仅有轻度压痛,无显著腹膜刺激征,有时可触及有压痛的囊性肿块。听诊有高调肠鸣音或气过水声。 高龄患者或体质衰弱者,病程长时可有休克表现。 2.急性爆发型 比较少见,多见于年轻人。起病急,病情发展迅速,为典型的低位肠梗阻表现。腹痛严重,为全腹弥漫性疼痛;呕吐出现早而频繁因大量体液丢失,患者易发生休克。 症状:腹胀较亚急性者为轻,腹膜刺激征表现明显,全腹均有压痛及反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音消失,提示可能......阅读全文

乙状结肠扭转的临床表现

  乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。  1.亚急性型  比较常见,乙状结肠扭转多为老年患者。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性胀痛阵发性加剧,无排便排气;恶心、呕吐,但

如何诊断乙状结肠扭转?

  慢性便秘者,既往有多次腹痛。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,如左下腹绞痛腹胀、呕吐等,可疑为乙状结肠扭转。体检见明显腹胀左下腹可扪及到扭转的肠曲等;X线平片见巨大胀气的扭转乙状结肠袢,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,或呈“鸟嘴”样畸形,或为锥形狭窄即可明确诊断。

乙状结肠扭转的病因分析

  1.解剖因素  乙状结肠过长,而乙状结肠系膜附着处又短窄,近侧和远侧两侧肠管接近,肠袢活动度大这是容易发生扭转的解剖基础。  2.病理因素  在上述解剖因素的基础上,如盆腔发炎、粘连、瘢痕形成,使乙状结肠系膜根部短缩。肠壁或肠系膜内有肿大淋巴结、肿瘤囊肿等,可能是形成扭转的诱因。  3.结肠动力

乙状结肠扭转的基本介绍

  是结肠绞窄性梗阻较为多见的一种,患者年龄多在40岁~50岁,北方多见而南方少见,主要原因是乙状结肠冗长而系膜相对较短,又或由于炎症粘连引起。结肠袢以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转,所致的肠腔部分或完全闭塞,称为肠扭转。扭转一般呈顺时针方向,扭转在180°以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周,

治疗乙状结肠扭转的方法介绍

  1.非手术治疗  适应于全身情况良好,临床症状较轻的早期扭转对年老体弱患者,估计尚未发展为绞窄性肠梗阻时可考虑采用非手术疗法。但对乙状结肠扭转患者在积极治疗过程中应密切观察病情变化,包括临床症状、体征以及实验室检查结果。在保守治疗24小时后,当发现症状体征不减轻反而加重时应手术探查。  在非手术

关于乙状结肠扭转的检查介绍

  1.X线检查  (1)腹部X线平片 可见腹部偏左明显充气的巨大孤立肠袢自盆腔达中上腹部,甚至可达膈下,占据腹腔大部形成所谓“弯曲管”征。在巨大乙状结肠肠袢内,常可看到两个处于不同平面的液气面。左、右半结肠及小肠有不同程度的胀气。  (2)钡剂灌肠造影 钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻,钡柱尖端呈锥形

简述乙状结肠梗阻的临床表现

  1、身体状况  (1)腹痛,多以腹部周边为主,盲肠及升结肠病变腹痛在右下腹和右侧腹部,乙状结肠和降结肠病变腹痛以左下腹左侧腹部为主。  (2)呕吐,出现晚,由于小肠逆蠕动,呕吐物常有粪臭味。  (3)腹胀,多在晚期,乙状结肠、左半结肠梗阻先以腹周围胀、盲肠及升结肠梗阻为表现,如回盲瓣功能好,腹胀

胃扭转的临床表现

  急性型胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕

高龄患者乙状结肠扭转运用结肠镜复位急诊处理

  乙状结肠扭转系闭拌性结肠梗阻,尽管对于该疾病治疗已有不断发展,但其病死率和并发症发生率仍较高。特别是大于70岁的高龄患者,由于基础疾病多,机体储备能力和代偿功能差,对应激耐受力明显低于青壮年患者,疾病相关死亡率和并发症发生率会进一步增高。因此,如何安全有效地进行高龄乙状结肠扭转的急诊处置仍然是结

等渗盐水低压灌肠试验的临床意义

  试验阳性者提示乙状结肠扭转。  异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。  (1) 亚急性型:常见,约占乙状结肠扭转的75%-85%多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为

乙状结肠造口旁沟疝的临床表现

  乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。  1.急性肠梗阻表现  病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进,可闻及气过水声。  2.慢性肠梗阻表现  部分病人乙状结肠造口手术

等渗盐水低压灌肠试验的正常值及临床意义

  正常值  等渗盐水低压灌肠试验呈阴性。液体灌入量≥1000ml为阴性。  临床意义  试验阳性者提示乙状结肠扭转。  异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。  (1) 亚急性型:常见,约占乙状结肠扭转的75%-85%

等渗盐水低压灌肠试验检查作用

  等渗盐水低压灌肠试验对乙状结肠扭转有诊断意义。试验阳性者提示乙状结肠扭转。  异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。

简述胃扭转的临床表现

  急性型胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕

简述小肠扭转的临床表现

  小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,患者往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和反跳痛;可

盲肠扭转的临床表现介绍

  盲肠扭转多见于女性,尤其是40岁以下的年轻人。盲肠移动可引起脐周及右下腹疼痛、腹部胀气等症状。临床上可分为2种类型:  1.急性盲肠扭转  早期临床症状为突然出现右下腹或中腹部剧烈疼痛,性质为绞痛,可阵发性加重,伴有恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等典型的低位肠梗阻表现。晚期可出现毒血症和感染中毒

横结肠扭转的临床表现

  1.症状  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发生得晚,可无排便排气。  2.体征  腹部检查可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠袢,叩诊呈鼓音,早期肠鸣音亢进,可闻及气过水声,有的发病缓慢,可以呈反复发作,病程症状不甚明显。患者有突发性

扭转性痉挛的临床表现

  这是一种青少年多见的疾病,全身性肌张力障碍是其典型表现,临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。  正常情况下我们完成一个动作,会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人,这种肌肉自

等渗盐水低压灌肠试验的临床意义及注意事项

  临床意义  试验阳性者提示乙状结肠扭转。  异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。  (1) 亚急性型:常见,约占乙状结肠扭转的75%-85%多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史

临床物理检查方法介绍等渗盐水低压灌肠试验介绍

等渗盐水低压灌肠试验介绍: 等渗盐水低压灌肠试验是根据试验阳性者提示乙状结肠扭转来对实验结果给出正常判断的检查。等渗盐水低压灌肠试验正常值: 等渗盐水低压灌肠试验呈阴性。液体灌入量≥1000ml为阴性。等渗盐水低压灌肠试验临床意义: 试验阳性者提示乙状结肠扭转。  异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便

简述扭转痉挛症状的临床表现

  扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作形状又是奇异和多变的(又称变形性肌张力障碍)。起病缓慢,往往先起于一脚或双脚,有痉挛性跖屈。一旦四肢受累,近端肌肉重于远端肌肉,颈肌受侵出现痉挛性斜颈。躯干肌及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或作螺旋形运动,是本病的特征性表现。运动时或精神紧张时

胃扭转的病因及临床表现

  病因  1.先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。  2.解剖学因素  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带

关于胃扭转的临床表现介绍

  急性型胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕

关于肠扭转的临床表现介绍

  1.小肠扭转  (1)症状 ①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体位突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。  (2)体征 扭转早期常无明显体征,扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎

关于胃扭转的临床表现介绍

  急性型胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕

简述大网膜扭转的临床表现

  继发性大网膜扭转较原发性的多见。临床主要表现为急性腹痛,位于全腹或脐周围,呈持续性,开始较轻,后渐加剧,最后转移至右下腹疼痛。有时腹部可扪及表面光滑、有触痛的肿块,可有反跳痛或轻度腹肌紧张。半数病人伴有恶心、呕吐,少数病人体温稍上升。

乙状结肠造口旁沟疝的病因及临床表现

  病因  乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。  临床表现  乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生于术后若干年。临床表现为

乙状结肠造口旁沟疝的临床表现及检查

  临床表现  乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。  1.急性肠梗阻表现  病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进,可闻及气过水声。  2.慢性肠梗阻表现  部分病人乙状

横结肠扭转的病因及临床表现

  病因  横结肠扭转和其系膜过长结肠脾曲活动度过大有关,先天性索带或腹腔手术粘连,慢性便秘,远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素,当扭转至270°时即可形成闭袢性绞窄性肠梗阻。  临床表现  1.症状  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发

横结肠扭转的临床表现及检查

  临床表现  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发生得晚,可无排便排气。  检查  腹部X线透视或平片可见结肠内有大量积气上腹有巨大的气液平面钡剂灌肠可见横结肠处梗阻并有鸟嘴状阴影。