肾前性肾功能衰竭的检查化验及鉴别诊断
检查化验 一、尿：尿量通常减少。 留置导尿可准确侧定每小时尿量，同时还可排除下尿路梗阻。尿比重和尿渗透压升高（分别>1.025，>600mosm/kg）。尿常规一般无多大价值。 二、尿、血化学分析： 正常血尿素氮与肌酐之比值为10：1，肾前性肾功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿剂可扰乱肾小管对尿素、钠和肌酐的排泌和重吸收，因此这类药物将影响测定结果的评价。 三、中心静脉压： 中心静脉压降低常表示血容量不足，可由失血或脱水引起。但如果肾前性肾功能衰竭的主要原因是严重的心力衰竭，则心输出量降低而中心静脉压升高。 四、液体负荷试验： 液体负荷试验对肾前性肾功能衰竭有诊断和治疗价值。如经谨慎补液后尿量增多，可认为是肾前性肾功能衰竭。试验开始快速静脉输入生理盐水300～500ml功20％甘露醇125ml，1～3小时后测定尿量，如每小时尿量超过50ml，说明治疗有效，并继续静脉输入生理盐水以扩充血容量和......阅读全文
急性肾功能衰竭诊断试验的正常值
（1） 无血容量不足的征象，血压正常或偏高。 （2） 24小时尿量少于400毫升，或1小时尿量少于17毫升。 （3） 尿比重固定于1.010上下，一般不高于1.010。 （4） 尿蛋白阳性，尿检有红细胞、粗颗粒管型，大量肾小管上皮细胞，坏死上皮细胞管型，有的出现血红蛋白尿及色素 管型。
急性肾功能衰竭诊断试验的注意事项
注意事项: 不合宜人群：一般无不适合人群。 检查前禁忌：保持规律的作息及饮食，以助于检查的顺利进行。 检查时要求：（1） 本试验的具体方法各学者报告略有不同，但不影响试验结果。 （2） 留置尿管时应严格无菌操作。 医生让患者解除思想顾虑，以配合试验顺利进行。患者按照医生的吩咐，积极配合
急性肾功能衰竭诊断试验的临床意义
异常结果：（1） 尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定， FENa=其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
诊断老年人慢性肾功能衰竭的概述
CRF的鉴别诊断，主要需将CRF与急性肾衰竭，肾前性氮质血症进行鉴别，应根据患者的病史，体征和有关实验室检查结果，仔细分析其异同点，以作出正确诊断，防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别：肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难，肾前性氮质血症在有效血容量补足48～72h后肾功能即可恢复正常，
关于老年慢性肾功能衰竭的诊断方式介绍
1.基础疾病的诊断 老年人诊断为慢性肾衰后，应像对待其他年龄组病人一样，应进一步明确其病因。在病史方面应特别注意毒物接触史；如抗生素、非类固醇抗炎药、降压药和安眠药等。由于老年人生理病理等方面的变化及用药种类多，容易出现药物的副作用应仔细寻找非类固醇抗炎药及其他原因相关的急性过敏性间质肾炎和间质
老年人慢性肾功能衰竭的诊断标准
慢性肾功能衰竭的临床表现虽多样化，但如能掌握以下几点，则不难诊断： （1）起病缓慢，有疲乏无力，头痛，食欲不振，恶心呕吐，多尿，夜尿或少尿及皮肤瘙痒等症状。 （2）有高血压，眼底改变，心力衰竭。 （3）有贫血，氮质血症和酸中毒，高血磷，低血钙，晚期有高钾血症。 （4）尿比重低且固定，有轻
移植肾功能恢复延迟的检查及诊断
检查 1.彩色多普勒超声检查可见移植肾肿胀、肾皮质髓质界面模糊、髓质椎体明显低回声和阻力指数增高。 2.CT及磁共振成像。 3.经皮移植肾穿刺活组织病理检查。 诊断 1.术后少尿或无尿，血肌酐水平逐渐升高，可伴低血压或高血压、水肿、胸闷等容量过多症状。 2. 经皮移植肾穿刺活组织病理
先天性梅毒性肝硬化的检查化验及鉴别诊断
检查化验 特异血清病原学检查是确诊的依据 1.酶联免疫试验（ELISA） 检测血清中抗-HEV IgM为确诊急性戊型肝炎的指标是用重组或人工合成多肽作抗原国内应用本法检测111例急性戊型肝炎抗HEV阳性率为86.5%检测32例恢复期患者抗-HEV阳性率6.3%提示抗-HEV持续时间较短病后
关于肾绞痛的诊断及检查
检查 必要的影像学检查包括B超检查、腹部平片、静脉尿路造影（IVU）、非增强螺旋CT等。无论是X线透光或不透光结石，还可用来鉴别其他一些急腹症。对于患有肾绞痛的孕妇来说，超声检查可以作为首选检查。腹部平片（KUB）是一种便宜、快捷、有效的诊断方法，能准确了解结石的大小、形态、位置和X线通透性。
肾结石的检查方式
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。[1]
概述肾结石的检查方法
1.尿化验 可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 2.血液检查 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 3.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。 4.B
急性肾功能肾衰竭的临床表现及辅助检查
临床表现 一、少尿期 1、大多数在先驱症状12－24小时后开始出现少尿（每日尿量5(图)新生儿急性肾功能衰竭 0－400ml）或无尿。一般持续2－4周。 2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生儿肾功能衰竭 3、代谢产
暴发性肝衰竭的检查及诊断
检查 1.生化检查 （1）肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高，有的病人可呈迅速上升，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）明显升高，ALT/AST
关于小儿肾性糖尿的鉴别诊断介绍
1.糖尿病 此类患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低，但有少数情况是肾性葡萄糖尿和糖尿病同时存在。 2.其他原因糖尿 （1）戊糖尿尿Bial反应（盐酸二羧基甲苯） 呈阳性，可确定为戊糖尿。 （2）果糖尿尿Selivanoff反应（间苯二酚） 呈阳性，可确定为果糖尿。 （3）尿纸上层析法
肾性高血压病的鉴别诊断
1.外伤后肾动狭窄：影像学改变与肾血管性高血压相似，即也可表现为高血压，患侧肾体积缩小，但病人有明确的外伤史及有明显的肾周血肿形成，随着血肿逐渐吸收，机化，对肾动脉造成压迫，因此，病人的血压是逐渐升高的，IVU患侧肾显影延迟，严重者甚至不显影。 2.慢性肾盂肾炎：也表现为高血压及肾脏体积缩小，
肾实质性高血压的鉴别诊断
肾实质性高血压需与肾血管性高血压、高血压继发的肾脏病变及其他继发性高血压鉴别。有些病人肾病症状潜隐，而高血压表现很突出，易被误诊为原发性高血压。 1、肾血管性高血压 系由各种原因导致单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压，常见的病因有大动脉炎、纤维肌性结构不良和动脉粥样硬化。如具有以下临
急性肾功能衰竭诊断试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：（1） 尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定， FENa=其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
急性肾功能衰竭诊断试验的正常值及临床意义
正常值 （1） 无血容量不足的征象，血压正常或偏高。 （2） 24小时尿量少于400毫升，或1小时尿量少于17毫升。 （3） 尿比重固定于1.010上下，一般不高于1.010。 （4） 尿蛋白阳性，尿检有红细胞、粗颗粒管型，大量肾小管上皮细胞，坏死上皮细胞管型，有的出现血红蛋白尿及色素
关于肾前性急性肾衰竭的介绍
由于肾前因素使有效循环血容量减少，致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整，当肾脏血流灌注恢复正常后，肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使
肝炎双重感染的检查化验及诊断
检查化验 应及时进行有关病原学指标检测，由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙型肝炎或为无症状HBsAg携带者，故应同时检测血清抗-HAV IgM及HBV标志物，以助诊断。 诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常；
隐球菌病的化验检查及诊断
化验检查 1.病原学检查 （1）墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。反复多次查找阳性率高，脑
肝炎双重感染的检查化验及诊断
检查化验 应及时进行有关病原学指标检测，由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙型肝炎或为无症状HBsAg携带者，故应同时检测血清抗-HAV IgM及HBV标志物，以助诊断。 诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常；
情绪性癌症的检查及鉴别诊断
检查 根据病者是否有负面情绪和其他的诱发原因进行诊断判断。 鉴别诊断 情绪性癌症的鉴别诊断： 1.遗传性癌症：根据大生物学家孟德尔的遗传定律,科学家们进行反复研究,最后得出结论：在众多的恶性肿瘤中,只有视网膜母细胞能够遗传,而且在全部视网膜细胞瘤中,只有40%左右是遗传的. 2,分泌性
假膜性肠炎的检查及鉴别诊断
检查 ㈠粪便检查： 粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多，隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色，可发现阳性球菌大量增多，而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件，可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养
传导性腹痛的检查及鉴别诊断
检查 肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛)，或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、柳枝骨
进行性肝缩小的检查及鉴别诊断
检查 爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言，肝实质细胞发生功能障碍时，首先受损的是分泌功能(高胆红素血症)，其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症
代谢性低钾的检查及鉴别诊断
检查 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 鉴别诊断 (一)原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现，可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛
湿性啰音的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时
冷球蛋白血症肾损害的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.光学显微镜发生急性肾功能衰竭的本病患者，肾脏活检光学显微镜下，通常发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。这些血栓为大的内皮下沉积物，或是冷球蛋白在管腔内的沉积，有时候在单核细胞内沉积。通过非特异性酯酶染色发现
肾功能检测项目肾图检查介绍
肾图检查介绍： 肾动态非显像检查法是一种用于了解肾功能及上尿路引流情况的非显像检查法，最常用的示踪剂是131I-OIH。一般认为在无尿路梗阻情况下，肾脏指数(renal index，RI)能较好地反映肾功能。正常人RI ≥ 45%;30%-44%为肾功能轻度受损;20%-29%为中度受损;< 20