胆管狭窄的病因分析

1.胆管本身的病变 (1)先天性异常 (2)炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后,以肝门部及肝内胆管为主。 (3)损伤性大多为医源性损伤。 (4)肿瘤绝大多数为胆管癌。 (5)肝移植后除胆管吻合技术外,主要因胆管血供不足,与移植时冷缺血时间过长有关。 2.胆管外的病变 (1)胰腺病变胆管远段紧贴于胰头后,故除胰腺癌可浸润胆管外,慢性胰腺炎尤其是自身免疫性胰腺炎有时亦可累及胆管远段,引起胆汁引流不畅。 (2)肝十二指肠淋巴结肿大胃癌、胰头癌等可转移至肝十二指肠韧带内淋巴结,从而压迫肝外胆管。 (3)胆囊癌侵袭至肝门区及肝十二指肠韧带。......阅读全文

胆管狭窄的病因分析

  1.胆管本身的病变  (1)先天性异常  (2)炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后,以肝门部及肝内胆管为主。  (3)损伤性大多为医源性损伤。  (4)肿瘤绝大多数为胆管癌。  (5)肝移植后除胆管吻合技术外,主要因胆管血供不足,与移植时冷缺血时间过长有关。  2.胆管外的病变  (1)

关于胆管良性狭窄的病因分析

  胆管良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或间接的胆道损伤,开腹胆囊切除术胆道损伤的发生率较低,而腹腔镜胆囊切除术似乎并未降低胆道并发症的发生率反而有升高趋势。  手术致胆管狭窄多为胆管损伤部位的纤维瘢痕性狭窄,偶有其他原因所致狭窄。肝移植手术也是导致术后胆道狭窄的一个主要原因。肝移植手术后需进

关于狭窄性胆管炎的病因介绍

  1.慢性非特异性感染 此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症,胆管壁纤维组织增生,使胆管壁缩窄。有人报告在因溃疡性结肠炎行结肠切除时,取门静脉血培养到细菌生长;向动物门静脉注入细菌,发现胆管周围出现炎症。但也有人认为此病与溃疡性结肠炎没有根本上的联系,

关于狭窄性胆管炎的自身免疫性疾病因素分析

  狭窄性胆管炎除常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎(Riedls 甲状腺炎)和腹膜后纤维炎性硬化症等疾病。病人血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。Badenheimer 测定病人血清中的免疫复合物,不论是否伴发溃疡性结肠炎,他们血清中的

胆管狭窄的基本介绍

  胆管狭窄是由于胆管损伤和复发性胆管炎所致或是先天性而导致的胆管腔瘢痕性缩窄。胆管狭窄可由医源性损伤、腹部外伤和胆囊结石、胆管结石、胆管炎症等刺激,导致胆管壁纤维组织增生、管壁变厚、胆管内腔逐渐缩窄。临床表现为腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等。早期可行抗生素治疗,但手术治疗是本病的根本治疗方法。

椎管狭窄的病因分析

  发病原因主要与以下因素有关:  ①先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;  ②骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;  ③侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;  ④创伤后骨折、椎体滑脱;  ⑤医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳

气管狭窄的病因分析

  本病常见于气管切开术后。当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄;气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维瘢痕组织,气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,

如何治疗胆管狭窄?

  1.一般治疗  有效控制胆道感染,予以高糖高蛋白饮食,改善营养状况;补充能量合剂和维生素K、B、C维护肝脏及全身免疫系统等。  2.手术治疗  外科手术治疗是本病的首选。治疗原则是切除狭窄的瘢痕病变,修复和重建胆道。具体手术方式依赖胆道梗阻的时间、狭窄类型、程度、病理状态以及患者的一般情况决定。

概述胆管狭窄的检查方法

  1.B超  术前影像检查首选超声检查,特别适用于以黄疸为首发症状的患者,对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。  2.逆行胰胆管造影术(ERCP)  ERCP被认为是胆胰管系统疾病诊断的金标准,可以较清楚地显示胆管狭窄的部位、范围、狭窄段以上胆管扩张程度及结石等,并可同时行胆管置管引流,具有辅助治

颈动脉狭窄的病因分析

  多种原因可导致颈动脉狭窄,不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。  动脉粥样硬化  动脉粥样硬化是导致中、老年患者颈动脉狭窄最常见的病因。患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等其他易导致心脑血管损害的危险因素。动脉粥样硬化是由于脂质物质在血管壁上堆积,而血管壁内的巨噬细胞吞噬脂质物质

肾动脉狭窄的病因分析

  肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。  肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起,在亚洲地区,还可由大动脉炎导致本病。动脉粥样硬化是最常见病因,约占肾

脑血管狭窄的病因分析

  脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡。  脑动脉狭窄如今有三个方法治疗,分别是药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗。  造成脑血管狭窄的原因很多,而且与年龄有关,如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于

慢性胆管炎的病因分析

  1.慢性非特异性感染  在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症。  2.自身免疫性疾病  原发性硬化性胆管炎常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎和腹膜后纤维化等疾病。患者血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。  3.其

关于胆管良性狭窄的基本介绍

  胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。  一、胆管良性狭窄的诊断:动态观察碱性磷酸酶和γ-谷氨酰酶、磁共振胰胆管造影(

治疗胆管良性狭窄的相关介绍

  对于大多数胆管良性狭窄的病例,胆管-空肠吻合术是较好的胆道重建术式。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果,这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估,需严格掌握其手术适应证。  对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例,可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管

简述胆管良性狭窄的发病机制

  受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张,管壁增厚,远端管壁也可增厚,但管腔缩小甚至闭塞。胆管良性狭窄或闭塞后胆汁排出受阻,胆管内压力升高,胆汁淤积,如持续时间较长,肝细胞将受到不可逆性的损害;

关于泪道阻塞狭窄的病因分析

  1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。  2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。  3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。  4、其他原因,如鼻阻塞等。

肺动脉瓣狭窄的病因分析

  各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口,即形成肺动

关于肝内胆管结石的病因分析

  肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

简述胆管良性狭窄的临床表现

  1、胆管良性狭窄的病史与症状  有胆道、上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史。  (1)术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸或引流口溢出大量胆汁或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。  (2)急性发作时可有夏科(Charcot)三联征。  (3)慢性者

关于狭窄性胆管炎的简介

  狭窄胆管炎,是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。本病特点是肝内、外胆道的广泛纤维化,其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄,临床表现除阻塞性黄疸以外,患者未能得到及时的诊治,可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症,并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。

关于狭窄性胆管炎的概述

  狭窄性胆管炎根据临床症状,分为无症状和有症状两类:  1.无症状 病人无明显症状,疾病前期或早期。虽影像学检查符合硬化性胆管炎的表现,而病人无黄疸。  2.有症状 又分为轻症和重症:轻症患者有不适,易疲乏,厌食,体重减轻,腹痛,发热,黄疸,皮肤瘙痒,而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸

狭窄性胆管炎的基本介绍

  狭窄胆管炎,是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。本病特点是肝内、外胆道的广泛纤维化,其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄,临床表现除阻塞性黄疸以外,患者未能得到及时的诊治,可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症,并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。

关于胆管良性狭窄的检查诊断介绍

  一、胆管良性狭窄的检查:  1.白细胞、中性粒细胞数增多;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。  2.逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影(ERCP),可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。

关于胆管炎性狭窄的简介

  胆管炎性狭窄是指胆道结石及胆道的感染引起的胆道炎症反复发作,黏膜糜烂,形成溃疡,结缔组织增生,瘢痕形成所致的胆管狭窄。狭窄可发生在胆管的任何部位,常见的为左、右肝管开口处,肝总管上端及胆总管下端。临床表现与肝内胆管结石相似,双侧肝管狭窄者会出现黄疸,若未能及时诊断和治疗,可发生胆汁性肝硬化和门静

关于咽部瘢痕狭窄的病因分析

  1.鼻咽闭锁多为先天性发育所致,通常罕见。  2.瘢痕狭窄常为瘢痕组织引起,多因手术、外伤、腐蚀伤及后天感染所致,患者有基本的解剖结构。过去以梅毒引起者最常见,现在则以手术,外伤,及其他特殊传染病引起者为主。施行腺样体切除术时,损伤黏膜过多,也可发生瘢痕性狭窄。

关于腰椎管狭窄症的病因分析

  腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关

关于肺动脉口狭窄的病因分析

  各类肺动脉口狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的

关于颈椎管狭窄症的病因分析

  狭义的颈椎管狭窄,即所谓原发性椎管狭窄为先天性和发育性两种因素所致。广义的颈椎管狭窄则包括后天因素,即获得性颈椎管狭窄,而有不同的病理类型,如颈椎间盘疝出(软突出),单纯退变所致椎间盘突出(硬突出)、肿瘤、骨折及脱位、手术后、脊椎滑脱、Paget病、氟骨症、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等。读者可以在

关于腰椎椎管狭窄症的病因分析

  腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关