概述血浆置换的注意事项
1.置换液的加温。血浆置换治疗中患者输入大量液体,应加温后输入。 2.血浆置换治疗开始时,全血液速度宜慢,观察2~5min,血流量从50ml/min逐渐改为100~150ml/min,期间严密观察有无寒战、低血压、出血、消化道症状、变态反应等,无反应后再以正常速度运行。通常血浆分离器的血流速度为100~150ml/min。 3.密切观察机器运行情况,包括全血流速、血浆流速、动脉压、静脉压、跨膜压变化等。 4.在治疗中严密观察患者的意识状态,监测生命体征,每30分钟监测生命体征,发现问题及时处理。 5.治疗后嘱患者卧床休息,观察穿刺部位有无渗血、血肿等。......阅读全文
概述血浆置换的注意事项
1.置换液的加温。血浆置换治疗中患者输入大量液体,应加温后输入。 2.血浆置换治疗开始时,全血液速度宜慢,观察2~5min,血流量从50ml/min逐渐改为100~150ml/min,期间严密观察有无寒战、低血压、出血、消化道症状、变态反应等,无反应后再以正常速度运行。通常血浆分离器的血流速度
简述血浆置换的方法
血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换的临床实施: ①建立血管通道、抗凝,并将管道与血浆分离器连接,确保血流量达50~80ml/min,置换液
血浆置换的相关介绍
血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。
血浆置换的治疗前准备
1.行血浆置换前嘱咐患者治疗前进食,防止空腹治疗易发生低血糖,治疗前充分评估患者有无过敏史、血型、凝血酶原时间及基本生命体征。床旁备氧气及抢救药物多巴胺、地塞米松、肾上腺素等。做好安全防护,防止意外发生。 2.操作前准备:包括透析机的准备、抗凝血药的准备、血浆分离器、管路、新鲜血浆、生理盐水
血浆置换疗法的临床应用
血浆置换是将患者血液的有形成分与血浆分离开,然后将血液的有形成分,需补充的血浆或净化血浆及替代品输回体内,以清除患者血浆内的致病物质,达到治疗的目的。 1. 血浆置换的方法 1.1血浆分离法 1.1.1离心式血浆分离法 离心式血浆分离法是根据血液构成成分的比重不同,通过离
血浆置换的禁忌证
血浆置换无绝对禁忌证,相对禁忌证包括: ①对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史; ②药物难以纠正的全身循环衰竭; ③非稳定期的心、脑梗死; ④脑出血或重度脑水肿伴有脑疝;⑤存在精神障碍不能很好配合治疗者。 ⑤活动性出血,严重出、凝血障碍者。
简述血浆置换的适应症
1.急进性肾小球肾炎、IgA肾病、Wegener肉芽肿及多发性动脉炎所致肾损害等。 2.多种免疫性疾病:如重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、天疱疮、多发性神经根炎等。 3.自身免疫性溶血性贫血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症。 4
血浆置换的并发症处理
血浆置换严重并发症及不良反应较少,其并发症主要与应用新鲜血浆、抗凝剂、体外循环等因素有关。常见并发症包括过敏反应、低血压、感染、出血、低血钙、发热反应、心功能不全、血栓、心率失常、恶心、呕吐。 1.过敏反应:多由于新鲜冷冻血浆过敏所致。治疗前必须血浆血型符合,使用血浆作为置换液时不建议应用预防
紫癜性肾炎的血浆置换的介绍
临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的紫癜性肾炎,进展至终末期肾功能衰竭风险极大,这类重型病例应采取积极治疗措施,如血浆置换。临床研究显示,在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换,可减轻肾损害,延缓肾功能衰竭进展速度。
血浆置换术临床应用研究
治疗性血液净化术(TBCE),是指通过手工和机器操作去除患者血液中病理性成分的一种治疗技术,并用相应的正常血液成分和(或)替代液置换,使之能够调节和恢复患者的生理功能,达到治疗疾病的目的。如血液透析,血液滤过,免疫吸附,血浆置换术(PE)等。其中血浆置换是将患者血液中含有毒素或致病物质的血浆分离出来
全髋置换术概述
全髋关节置换术(THA)是目前最成功的整形外科手术之一。对于因各种病症而患有髋部疼痛的患者,THA可以缓解疼痛,恢复功能,并可以改善生活质量。适应症全髋关节置换术(THA)适用于髋关节恶化的保守治疗或既往手术治疗选择失败且持续存在持续性衰弱性疼痛并且日常生活活动显著减少的患者。即使在没有剧烈疼痛的情
血浆白蛋白的概述
血浆白蛋白(Plasmaalbumin)存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质,可以制备成浓度达30%的溶液;也称血清白蛋白。它占血液中总蛋白质含量的50~60%,分子量66000,不含糖,但制剂中常含长链脂肪酸的脂质,可用硫酸铵沉淀或乙醇沉淀的方法生产。
人造血浆的概述
人造 代血浆是一种含有6%的药用 羟乙基淀粉HES的 生理盐水 注射液。 人造血液的特点是:(1)性质稳定,溶解氧气的能力比人血大一倍,并能将二氧化碳等废物带走,排出体外。(2)人造血液没有血型之分,输入任何人的血液里都不会引起不良反应。 当然,人造血液还存在一些缺点。例如,人造血液中没有白
血浆黏度(PV)的概述
血浆黏度约为全血黏度的1/8~1/4,是反映血液流动性的指标之一。通常血浆黏度主要依其高分子化合物的变化,诸如纤维蛋白原、球蛋白、血脂和糖类等浓度增加有关。血浆黏度增加导致血流不畅,甚至阻断,可反映淤血存在。
血浆脂蛋白概述
血脂是血浆(血清)中所有脂类的总称。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂(PI)胆固醇(Ch)胆固醇酯(CE)及少量的游离脂肪酸(FFA)。 血液中的脂类,部分由食物经消化道吸收而来,部分由人体内组织自身合成或体内各组织的分解释入。血液脂类物质不溶于水或微溶于水,血液中除脂肪酸与清蛋白结合外,其余都与载脂
血浆脂蛋白概述
血脂是血浆(血清)中所有脂类的总称。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂(PI)胆固醇(Ch)胆固醇酯(CE)及少量的游离脂肪酸(FFA)。 血液中的脂类,部分由食物经消化道吸收而来,部分由人体内组织自身合成或体内各组织的分解释入。血液脂类物质不溶于水或微溶于水,血液中除脂肪酸与清蛋白结合外,其余
血浆脂蛋白概述
血脂是血浆(血清)中所有脂类的总称。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂(PI)胆固醇(Ch)胆固醇酯(CE)及少量的游离脂肪酸(FFA)。血液中的脂类,部分由食物经消化道吸收而来,部分由人体内组织自身合成或体内各组织的分解释入。血液脂类物质不溶于水或微溶于水,血液中除脂肪酸与清蛋白结合外,其余都与载脂蛋白
概述血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)的注意事项
一、抽血前的注意事项 (1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 二、抽血后应注意 (1)抽血后,
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
作者:巫一中 谭舒 伍德荣 作者单位:广西河池市妇幼保健院检验科(巫一中);广西河池市卫生学校预防医学教研组(谭舒);广西河池市人民医院检验科(伍德荣) 【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均
血浆环磷酸腺苷的概述
血浆环磷酸腺苷是一种小分子半抗原。环磷酸腺嘌呤核苷是”普遍存在于生物细胞和体液中的一种耐热小分子化合物,由ATP在腺苷酸环化酶及Ca2+参与下生成。cAMP和cGMP一起共同调节,控制细胞的生长和繁殖,并且和多种生理,生化代谢过程有密切关系,是细胞内的第二信使。
血浆皮质类固醇的概述
皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌,在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右,具有生物活性,并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合,少量与白蛋白结合,无生物活性,不被肝细胞破坏,也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌
血浆渗透压(pop)的概述
血浆渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成,其中,血浆白蛋白分子量较小,数目较多(白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原),
血浆渗透压功能概述
血浆渗透压包括两种:由晶体物质形成的渗透压称晶体渗透压;由胶体物质(主要是白蛋白)形成的渗透压称为胶体渗透压。晶体渗透压的作用是保持细胞内外的水平衡,维持血细胞的正常形态和功能;血浆胶体渗透压的作用是维持血管内外的水平衡,保持一定的血浆量
血浆渗透压功能概述
血浆渗透压包括两种:由晶体物质形成的渗透压称晶体渗透压;由胶体物质(主要是白蛋白)形成的渗透压称为胶体渗透压。晶体渗透压的作用是保持细胞内外的水平衡,维持血细胞的正常形态和功能;血浆胶体渗透压的作用是维持血管内外的水平衡,保持一定的血浆量
血浆醛固酮的注意事项
(1)标本留取同血清皮质醇。但饮食要控制钠和钾,标准饮食为:钠100mmol/d,钾60-100mmol/d。 (2)服用某些药物可影响醛固酮测定结果,如口服避孕药、雌激素类、呋塞米、血管紧张素等药可使测定结果偏高;服用利舍平、脱氢皮质酮、普萘洛尔、甲基多巴及使用肝素等,可使测定结果降低。
肺出血伴肾小球肾炎的血浆置换与免疫吸附疗法
血浆置换或免疫吸附可去除抗GBM抗体。积极的血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地制止肺出血和改善肾功能。置换血浆2~4L/d,血浆置换的持续时间和频度可根据循环抗基膜抗体的水平而定,一般每天或隔天1次,病情稳定可延至每周2~3次,结合口服泼尼松(强的松)60mg/d
血浆蝰蛇毒磷脂时间测定的概述
血浆蝰蛇毒磷脂时间测定是在血浆中加入蝰蛇毒,用于检查凝血时间,诊断血浆内因子。需要检查的人群有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。
概述血浆凝结酶试验的医学意义
凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人类重要致病菌,可引起社区和医院感染。感染常以急性、化脓性为特征,如果未经治疗,感染可扩散至周围组织或经菌血症转移至其他器官,常见的感染有疖、痈、外科切口、创伤等局部化脓性感染和骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎等全身性感染。金黄色葡萄球菌的致病性主要与各种