简述血浆置换的适应症

1.急进性肾小球肾炎、IgA肾病、Wegener肉芽肿及多发性动脉炎所致肾损害等。 2.多种免疫性疾病:如重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、天疱疮、多发性神经根炎等。 3.自身免疫性溶血性贫血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症。 4.甲状腺危象(甲亢危象)、肝性脑病等疾病。 5.肾移植后急、慢性排异性反应、移植肾复发肾小球疾病等。 6.急性药物或毒物中毒。 7.其他:恶性黑色素瘤、结肠癌、雷诺综合征、冷巨球蛋白血症、高黏滞综合征、肺出血肾炎综合征等。 需尽早进行血浆置换的情况:①高黏滞综合征,有症状或症状提示可能并发脑卒中或失明;②多发性骨髓瘤合并高黏滞综合征或急性肾衰竭;③血栓性血小板减少性紫癜累及肾脏及中枢神经系统;④毒蕈及其他与蛋白结合的毒物急性中毒;⑤凝血因子Ⅷ抑制物浓度高而又需手术者;⑥暴发性肝衰竭等。......阅读全文

简述血浆置换的适应症

  1.急进性肾小球肾炎、IgA肾病、Wegener肉芽肿及多发性动脉炎所致肾损害等。  2.多种免疫性疾病:如重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、天疱疮、多发性神经根炎等。  3.自身免疫性溶血性贫血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症。  4

简述血浆置换的方法

  血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。  血浆置换的临床实施:  ①建立血管通道、抗凝,并将管道与血浆分离器连接,确保血流量达50~80ml/min,置换液

血浆置换的相关介绍

  血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。

血浆置换的禁忌证

  血浆置换无绝对禁忌证,相对禁忌证包括:  ①对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史;  ②药物难以纠正的全身循环衰竭;  ③非稳定期的心、脑梗死;  ④脑出血或重度脑水肿伴有脑疝;⑤存在精神障碍不能很好配合治疗者。  ⑤活动性出血,严重出、凝血障碍者。

血浆置换疗法的临床应用

  血浆置换是将患者血液的有形成分与血浆分离开,然后将血液的有形成分,需补充的血浆或净化血浆及替代品输回体内,以清除患者血浆内的致病物质,达到治疗的目的。    1. 血浆置换的方法    1.1血浆分离法    1.1.1离心式血浆分离法    离心式血浆分离法是根据血液构成成分的比重不同,通过离

血浆置换的治疗前准备

  1.行血浆置换前嘱咐患者治疗前进食,防止空腹治疗易发生低血糖,治疗前充分评估患者有无过敏史、血型、凝血酶原时间及基本生命体征。床旁备氧气及抢救药物多巴胺、地塞米松、肾上腺素等。做好安全防护,防止意外发生。  2.操作前准备:包括透析机的准备、抗凝血药的准备、血浆分离器、管路、新鲜血浆、生理盐水

血浆置换的并发症处理

  血浆置换严重并发症及不良反应较少,其并发症主要与应用新鲜血浆、抗凝剂、体外循环等因素有关。常见并发症包括过敏反应、低血压、感染、出血、低血钙、发热反应、心功能不全、血栓、心率失常、恶心、呕吐。  1.过敏反应:多由于新鲜冷冻血浆过敏所致。治疗前必须血浆血型符合,使用血浆作为置换液时不建议应用预防

概述血浆置换的注意事项

  1.置换液的加温。血浆置换治疗中患者输入大量液体,应加温后输入。  2.血浆置换治疗开始时,全血液速度宜慢,观察2~5min,血流量从50ml/min逐渐改为100~150ml/min,期间严密观察有无寒战、低血压、出血、消化道症状、变态反应等,无反应后再以正常速度运行。通常血浆分离器的血流速度

简述血浆蛋白成分输注的适应症

  1、血浆蛋白成分输注适应证  白蛋白由肝合成,占血浆蛋白的40%~60%,具有维持血浆胶体渗透压、调节激素作用活性、提供组织代谢原料等重要功能。其输注的适应证有:  ①长期营养缺乏导致的低蛋白血症。  ②各种肿瘤、手术、外伤、烧伤、感染等所致的低蛋白血症。  ③大量腹腔积液、胸腔积液的支持治疗。

紫癜性肾炎的血浆置换的介绍

  临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的紫癜性肾炎,进展至终末期肾功能衰竭风险极大,这类重型病例应采取积极治疗措施,如血浆置换。临床研究显示,在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换,可减轻肾损害,延缓肾功能衰竭进展速度。

血浆置换术临床应用研究

治疗性血液净化术(TBCE),是指通过手工和机器操作去除患者血液中病理性成分的一种治疗技术,并用相应的正常血液成分和(或)替代液置换,使之能够调节和恢复患者的生理功能,达到治疗疾病的目的。如血液透析,血液滤过,免疫吸附,血浆置换术(PE)等。其中血浆置换是将患者血液中含有毒素或致病物质的血浆分离出来

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

 【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

作者:巫一中 谭舒 伍德荣    作者单位:广西河池市妇幼保健院检验科(巫一中);广西河池市卫生学校预防医学教研组(谭舒);广西河池市人民医院检验科(伍德荣)       【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

  【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力

简述血浆半衰期的性质

  血浆药物浓度降低一半所需的时间。如未加说明即指消除半衰期。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时可以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰

血浆特异酶简述

血浆特异酶 主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌人血,在一定的条件下被激活,医学教|育网搜集整理引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过

血浆特异酶简述

血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌人血,在一定的条件下被激活,医学教|育网搜集整理引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细

二尖瓣置换术的适应症介绍

  1.二尖瓣狭窄  (1)强适应证有症状(NYHA功能分级Ⅲ-IV级)的中度、重度二尖瓣狭窄患者,下述情况有指征施行二尖瓣外科手术(尽可能施行修复术):①没有施行经皮二尖瓣球囊成形术的能力;②尽管抗凝但是仍有左心房血栓,或伴随中、重度二尖瓣反流,禁忌施行经皮二尖瓣球囊成形术;③有一定手术风险的患者

肺出血伴肾小球肾炎的血浆置换与免疫吸附疗法

  血浆置换或免疫吸附可去除抗GBM抗体。积极的血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地制止肺出血和改善肾功能。置换血浆2~4L/d,血浆置换的持续时间和频度可根据循环抗基膜抗体的水平而定,一般每天或隔天1次,病情稳定可延至每周2~3次,结合口服泼尼松(强的松)60mg/d

简述血浆蛋白的生理功能

  血浆白蛋白主要有两方面生理功能:  ① 维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高,且分子量较小,故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用,提供75-80%的血浆总胶体渗透压。  ② 与各种配体(ligands)结合,起运输功能。许多物质如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、肾

简述血浆凝固酶试验的原理

  葡萄球菌属是革兰氏阳性球菌,因镜检时呈单个、成对、四联或不规则的簇群,如串状葡萄,故称为葡萄球菌。葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,需氧或兼性厌氧,对营养要求不高。  致病性的葡萄球菌多数能产生血浆凝固酶,而非致病性菌株一般不产生,因此,血浆凝固酶试验是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。  

简述血浆蛋白结合率的特点

  血浆蛋白结合率为可逆性疏松结合,结合型药物分子量增大,不能跨膜转运、代谢和排泄,并暂时失去药理活性,某些药物可在血浆蛋白结合部位上发生竞争排挤现象。药物分子与血浆蛋白结合的特点(和药物与受体蛋白结合情况相似):具有饱和性与可逆性、结合物无活性、有竞争置换现象。

红细胞、血浆输注常用适应症

一、红细胞1、手术及创伤输血:Hb<70g/L2、手术及创伤输血:Hb在70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。病历记录中应提及心肺代偿功能差、心肺储备功能低下、缺血和缺氧等携氧能力不足的症状体征。3、非手术患者输血:血红蛋白<60g/L或红细胞压

归纳血浆类制品的临床输注适应症

经常看到一些临床用血申请单申请的血液制品与输血目的不怎么相符,甚至有些临床医师可能因为习惯性问题,常常没有严格按照输血指征开临床用血申请单。比如一些申请单申请新鲜冰冻血浆血浆,输血目的单单只是为了扩容或者营养支持以及促进伤口愈合等等。这些是都是不合理的。下面本文就简单归纳下血浆类制品的输注适应症,希

血浆类制品的临床输注适应症归纳

血浆类血液制品临床适应症输血君经常看到一些临床用血申请单申请的血液制品与输血目的不怎么相符,甚至有些临床医师可能因为习惯性问题,常常没有严格按照输血指征开临床用血申请单。比如一些申请单申请新鲜冰冻血浆血浆,输血目的单单只是为了扩容或者营养支持以及促进伤口愈合等等。这些是都是不合理的。下面输血君就简单

血浆激肽释放酶原测定适应症与禁忌

  正常指标:  发色底物法98.03%±14.31%。  异常指标:  升高或降低  检查分析:  (1)升高:妊娠高血压综合征、原发性高血压、脑梗死、癌症化疗后、血液高凝状态、血栓性疾病。  (2)降低:先天性或获得性激肽释放酶缺乏症(肝病、肾性高血压、急性肾功能衰竭、感染性疾病、癌症化疗前、弥

血浆置换与免疫吸附疗法治疗肺含铁血黄素沉着肾炎

  血浆置换或免疫吸附可去除抗GBM抗体。积极的血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地制止肺出血和改善肾功能。置换血浆2~4L/d,血浆置换的持续时间和频度可根据循环抗基膜抗体的水平而定,一般每天或隔天1次,病情稳定可延至每周2~3次,结合口服泼尼松(强的松)60mg/d

血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...

血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率  旧金山——研究证实,治疗性血浆置换(TPE)联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。    来自加拿大安大

简述可待因的适应症

  ①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用。   ②可用于中等度疼痛的镇痛。   ③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药,具有镇静作用。

简述氟康唑的适应症

  该品主要用于以下适应症中病情较重的患者:  1、念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。  2、隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时,该