简述血浆置换的方法
血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换的临床实施: ①建立血管通道、抗凝,并将管道与血浆分离器连接,确保血流量达50~80ml/min,置换液回输率要同血浆排除率平行,一般不超过30~50ml/min,以避免过快输入置换液引发的不良反应。 ②根据病情需要可使用双重滤过、冷滤过等方法。 ③常用肝素或枸橼酸钠抗凝。严重出血倾向及存在出血风险患者肝素应减量,并注意监测APTT,枸橼酸钠用量与血液量比为(1:15)/(1:30)。......阅读全文
简述血浆置换的方法
血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换的临床实施: ①建立血管通道、抗凝,并将管道与血浆分离器连接,确保血流量达50~80ml/min,置换液
简述血浆置换的适应症
1.急进性肾小球肾炎、IgA肾病、Wegener肉芽肿及多发性动脉炎所致肾损害等。 2.多种免疫性疾病:如重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、天疱疮、多发性神经根炎等。 3.自身免疫性溶血性贫血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症。 4
血浆置换的相关介绍
血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。
血浆置换的禁忌证
血浆置换无绝对禁忌证,相对禁忌证包括: ①对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史; ②药物难以纠正的全身循环衰竭; ③非稳定期的心、脑梗死; ④脑出血或重度脑水肿伴有脑疝;⑤存在精神障碍不能很好配合治疗者。 ⑤活动性出血,严重出、凝血障碍者。
血浆置换的治疗前准备
1.行血浆置换前嘱咐患者治疗前进食,防止空腹治疗易发生低血糖,治疗前充分评估患者有无过敏史、血型、凝血酶原时间及基本生命体征。床旁备氧气及抢救药物多巴胺、地塞米松、肾上腺素等。做好安全防护,防止意外发生。 2.操作前准备:包括透析机的准备、抗凝血药的准备、血浆分离器、管路、新鲜血浆、生理盐水
血浆置换疗法的临床应用
血浆置换是将患者血液的有形成分与血浆分离开,然后将血液的有形成分,需补充的血浆或净化血浆及替代品输回体内,以清除患者血浆内的致病物质,达到治疗的目的。 1. 血浆置换的方法 1.1血浆分离法 1.1.1离心式血浆分离法 离心式血浆分离法是根据血液构成成分的比重不同,通过离
概述血浆置换的注意事项
1.置换液的加温。血浆置换治疗中患者输入大量液体,应加温后输入。 2.血浆置换治疗开始时,全血液速度宜慢,观察2~5min,血流量从50ml/min逐渐改为100~150ml/min,期间严密观察有无寒战、低血压、出血、消化道症状、变态反应等,无反应后再以正常速度运行。通常血浆分离器的血流速度
血浆置换的并发症处理
血浆置换严重并发症及不良反应较少,其并发症主要与应用新鲜血浆、抗凝剂、体外循环等因素有关。常见并发症包括过敏反应、低血压、感染、出血、低血钙、发热反应、心功能不全、血栓、心率失常、恶心、呕吐。 1.过敏反应:多由于新鲜冷冻血浆过敏所致。治疗前必须血浆血型符合,使用血浆作为置换液时不建议应用预防
紫癜性肾炎的血浆置换的介绍
临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的紫癜性肾炎,进展至终末期肾功能衰竭风险极大,这类重型病例应采取积极治疗措施,如血浆置换。临床研究显示,在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换,可减轻肾损害,延缓肾功能衰竭进展速度。
血浆置换术临床应用研究
治疗性血液净化术(TBCE),是指通过手工和机器操作去除患者血液中病理性成分的一种治疗技术,并用相应的正常血液成分和(或)替代液置换,使之能够调节和恢复患者的生理功能,达到治疗疾病的目的。如血液透析,血液滤过,免疫吸附,血浆置换术(PE)等。其中血浆置换是将患者血液中含有毒素或致病物质的血浆分离出来
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均
血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析
作者:巫一中 谭舒 伍德荣 作者单位:广西河池市妇幼保健院检验科(巫一中);广西河池市卫生学校预防医学教研组(谭舒);广西河池市人民医院检验科(伍德荣) 【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血
简述血浆半衰期的性质
血浆药物浓度降低一半所需的时间。如未加说明即指消除半衰期。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时可以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰
血浆特异酶简述
血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌人血,在一定的条件下被激活,医学教|育网搜集整理引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细
血浆特异酶简述
血浆特异酶 主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌人血,在一定的条件下被激活,医学教|育网搜集整理引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过
肺出血伴肾小球肾炎的血浆置换与免疫吸附疗法
血浆置换或免疫吸附可去除抗GBM抗体。积极的血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地制止肺出血和改善肾功能。置换血浆2~4L/d,血浆置换的持续时间和频度可根据循环抗基膜抗体的水平而定,一般每天或隔天1次,病情稳定可延至每周2~3次,结合口服泼尼松(强的松)60mg/d
简述血浆凝固酶试验的原理
葡萄球菌属是革兰氏阳性球菌,因镜检时呈单个、成对、四联或不规则的簇群,如串状葡萄,故称为葡萄球菌。葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,需氧或兼性厌氧,对营养要求不高。 致病性的葡萄球菌多数能产生血浆凝固酶,而非致病性菌株一般不产生,因此,血浆凝固酶试验是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。
简述血浆蛋白的生理功能
血浆白蛋白主要有两方面生理功能: ① 维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高,且分子量较小,故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用,提供75-80%的血浆总胶体渗透压。 ② 与各种配体(ligands)结合,起运输功能。许多物质如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、肾
简述血浆蛋白结合率的特点
血浆蛋白结合率为可逆性疏松结合,结合型药物分子量增大,不能跨膜转运、代谢和排泄,并暂时失去药理活性,某些药物可在血浆蛋白结合部位上发生竞争排挤现象。药物分子与血浆蛋白结合的特点(和药物与受体蛋白结合情况相似):具有饱和性与可逆性、结合物无活性、有竞争置换现象。
血浆蛋白的分类方法
血浆蛋白是血浆中最主要的固体成分,含量为60~80g/L,血浆蛋白质种类繁多,功能各异。用不同的分离方法可将血浆蛋白质分为不同的种类。 最初用盐析法只是将血浆蛋白分为白蛋白和球蛋白,后来用分段盐析法可细分为白蛋白、拟球蛋白、优球蛋白和纤维蛋白等组分。 用醋酸纤维薄膜电泳法可分为白蛋白、α1球
血浆置换与免疫吸附疗法治疗肺含铁血黄素沉着肾炎
血浆置换或免疫吸附可去除抗GBM抗体。积极的血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地制止肺出血和改善肾功能。置换血浆2~4L/d,血浆置换的持续时间和频度可根据循环抗基膜抗体的水平而定,一般每天或隔天1次,病情稳定可延至每周2~3次,结合口服泼尼松(强的松)60mg/d
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实,治疗性血浆置换(TPE)联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大
多重同晶置换的原理和方法特点
中文名称多重同晶置换英文名称multiple isomorphous replacement;MIR定 义在蛋白质的X射线衍射研究中,为解决衍射相问题,将多个具有同晶性质而不改变蛋白质构象的重原子引入蛋白质,比较引入重原子前后的衍射图,即能从多个相角所测的数据解释衍射图。应用学科生物化学与分子生物
简述血浆肾素活性测定的影响因素
①生理因素 体位:卧位时肾素活性是立位时的50%。 坐位时肾素活性是立位时的75%。 生物钟节律:同一状态下,清晨2~8时肾素分泌最高,下午12~18时分泌量达低限。 女性排卵期,肾素活性最低,黄体期最高。 妊娠过程中,血浆肾素浓度升高,分娩后降至正常。 肾素活性随年龄增长而降低。
血浆提取操作方法
很多人都不清楚血液是怎么获取的,因而,想掌握有关的专业知识,那麼,血液到底是怎么获取的呢?获取的方式及流程实际有什么呢?下边对于这一问题一起来开展简易的掌握和了解吧,期待以下几点对大伙儿有一定的协助! 血液到底是怎么获取的呢? 1、提取血液后要添加到挂有抗凝剂的试管婴儿中。不然按本实际操作一
冰冻血浆使用方法
冰冻血浆在在输注前放在37℃水浴中融化,并不断轻轻地摇动血袋,直到血浆完全融化为止。水温绝对不可超过37℃,如果温度过高会破坏所有凝血因子和蛋白质。保持水温的恒定,对血浆的质量十分重要。据临床观察,人们往往不注意科学规范地融化血浆,尤其基层医院,由于没有恒温的水浴箱,在输注血浆前简单地用水盆盛上温水
置换色谱的置换展开方式的优点与局限
虽然传统洗脱色谱和置换色谱的分离作用都是由于样品对固定相的作用力不同来实现的, 但两者的分离机理不同。洗脱色谱中, 样品各组分的分离是由于它们对固定相作用的平衡常数不同, 导致各组分随流动相的流动有不同的移动速度。改变流动相的组成、离子强度或pH 值可以改变样品的吸附特性, 从而达到组分分离的目的。
血清或(血浆)标本的处理方法
检验科收到临床标本后,应尽快低速离心分离血清或血浆进行测定。45℃水浴10分钟,再3000r/min离心5分钟,即可使LDH、K等显著升高。对血液标本外观观察是判断标本质量的最直观的方法,外观异常有溶血、黄疸、脂血等情形,是引起测定误差最常见的因素。(1)标本的离心离心分离血清应选择相对离心力(RC
简述血浆激肽释放酶原测定的临床意义
(1) 升高:妊娠高血压综合征、原发性高血压、脑梗死、癌症化疗后、血液高凝状态、血栓性疾病。 (2) 降低:先天性或获得性激肽释放酶缺乏症(肝病、肾性高血压、急性肾功能衰竭、感染性疾病、癌症化疗前、弥散性血管内凝血)。 血浆激肽释放酶原测定需要检查的人群:有血泡、皮下血肿、采血部位出血、手术