扩张性心肌炎的并发症

本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。 1.心力衰竭扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。 2.心律失常该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点。室早、房早和传导阻滞(房室传导阻滞和束支传导阻滞)为最多见的心律失常、心动过速、心房颤动(20%)、心动过缓常见,严重者可发生室性心动过速,甚至室颤或停搏,可引起死亡。 3.心脏性猝死是扩张型心肌病最严重的并发症,也是扩张型心肌病主要死亡原因。心脏性猝死的发生率可多达30%以上。 4.动脉栓塞该病易并发血栓形成和栓塞并发症。多数研究和观察发现扩张型心肌病形成血栓的主要部位是左心室心尖部和两心耳、血栓的脱落形成栓子,造成栓塞。栓塞并发症以肺、脑、脾和肾栓塞多见。......阅读全文

扩张性心肌炎的并发症

  本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。  1.心力衰竭扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。  2.心律失常该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点。室

扩张性心肌炎的诊断

  1980年世界卫生组织指出本病为不明原因的左心室或双心室扩大,心室收缩功能受损,伴或不伴有充血性心力衰竭和心律失常,须排除其他原因后方能作出本病的诊断。  1995年中华心血管病学会组织专题研讨会,提出本病的诊断参考标准如下:  1.临床表现为心脏扩大、心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭,

扩张性心肌炎的特点

  扩张型心肌病(dilated cardio myopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM患者有心肌病的

扩张性心肌炎的症状

  充血性心力衰竭  为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心衰的症状

扩张性心肌炎的病因

  扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果。  感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功

扩张性心肌炎的检查

  常见方法  1.心电图(ECG):QRS低电压,可见各种类型的室性与房性心律失常、ST-T改变以及病理性Q波。  2.X线检查:心影增大,心胸比>0.6,肺淤血征,有时伴胸腔积液。  3.超声心动图:常示以下几项特点:“一大”:全心腔扩大,尤以左心室扩大为显著,左室舒张期抹内径>50~55mm,

扩张性心肌炎的体征

  (1)心尖搏动常明显向左侧移位,但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。  (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”,但无奔马律并不能除外心衰。第三心音增强反映了心室容量负荷过重。(3)心功能失代偿时会出现明显的二尖瓣反流性杂音。该杂音在腋下最清楚

扩张性心肌炎的简介

  扩张型心肌病(dilated cardio myopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。男多于女(2.5:1),在我国

扩张性心肌炎的病理生理

  研究表明,多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关。业已发现,病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病,在心肌炎和扩张型心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因,扩张型心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体,如抗ADP/ATP载体抗体、抗β1肾上腺素能受体抗体、胆碱能受体抗体和抗肌球

扩张性心肌炎的鉴别诊断

  风湿性心脏病  心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭风湿性心瓣膜病  时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。  心包积液  心肌病时心脏扩大、心搏减弱

扩张性心肌炎的其他辅助检查

  1.心电图常显示左心房和(或)左心室增大,但R波异常增高较少见;可有QRS波低电压,多见RV6>RV5;胸前导联常可见病理性Q波,许多患者可出现非特异性QRS波增宽;约1/4病人可有房颤,约20%的患者可出现左束支传导阻滞;除Chagas病外右束支传导阻滞较少见。P-R间期延长亦相当常见,且与某

扩张性心肌炎的体征及检查

  体征  (1)心尖搏动常明显向左侧移位,但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。  (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”,但无奔马律并不能除外心衰。第三心音增强反映了心室容量负荷过重。(3)心功能失代偿时会出现明显的二尖瓣反流性杂音。该杂音在腋

扩张性心肌炎的症状及体征

  症状  充血性心力衰竭  为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心

扩张性心肌炎的病因及病理生理

  病因  扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果。  感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏

扩张性心肌炎的实验室检查

  1.血清学检查可有红细胞沉降率增加、球蛋白异常,偶有心肌酶活性增强。考虑到DCM可由心肌炎演变而来。  2.抗心肌抗体和病毒检测非常必要,可能检测出多种抗心肌自身抗体;病毒滴度的连续测定有助于病毒性心肌炎的诊断。  3.外周血嗜酸性粒细胞增加时应进一步检查有无系统性变态反应性疾病存在,因为这些疾

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

扩张性心肌炎的流行病学

  ①有心脏增大表现;  ②心力衰竭;  ③心电图有ST-T改变及无心肌梗死病史的异常Q波;  ④严重心律失常;  ⑤肺循环及体循环栓塞史。有以上1项者,排除其他器质性心脏病,即可诊断为原发性扩张型心肌病。结果显示:确诊为原发性扩张型心肌病共56例,患病率为84.0/10万人。本研究采用横切面的人群

胃急性扩张的并发症

  由于大量内容物在胃及十二指肠内潴留,胃内压急剧增高,胃壁血液循环受影响,胃黏膜可出现很多小出血点及糜烂面。由于扩张的胃和十二指肠中积存了大量液体,临床上可发生严重的脱水和电解质紊乱,进一步可出现血容量减少、酸碱失衡和周围循环衰竭,晚期因胃壁严重血液循环障碍而出现坏死和穿孔,继而发生腹膜炎和中毒性

立克次体心肌炎的诊断及并发症

  诊断  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  并发症  常见的有中毒性

简述心脏扩张的并发症

  本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。  1.心力衰竭 扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。  2.心律失常 该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点

儿童支气管扩张的并发症

  肺不张区域及扩张的支气管常见感染复发,其程度轻重不同,轻者仅有低热及痰量增多,重者发生肺炎和肺脓肿 诊断: 早期尚未发现明显症状,诊断较为困难到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽健康搜索,多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。对以下几点应加以注意:  1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反

毛细血管扩张性共济失调综合征的并发症

可出现多样的症状体征,进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等;反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及内分泌疾病,常因慢性感染和肿瘤而死亡。

毛细血管扩张性共济失调综合征的并发症

可出现多样的症状体征,进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等;反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及内分泌疾病,常因慢性感染和肿瘤而死亡。

毛细血管扩张性共济失调综合征的并发症介绍

  可出现多样的症状体征,进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等;反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及内分泌疾病,常因慢性感染和肿瘤而死亡。

关于急性胃扩张的并发症介绍

  当胃扩张到一定程度时,胃壁肌肉张力减弱,使食管与责门、胃与十二指肠交界处形成锐角,阻碍胃内容物的排出,膨大的胃可压迫十二指肠,并将系膜及小肠挤向盆腔。因此,牵张系膜上动脉而压迫十二指肠,造成幽门远端的梗阻,唾液、胃十二指肠液和胰液、肠液的分泌亢进,均可使大量液体积聚于胃内,加重胃扩张。扩张的胃还

急性胃扩张的并发症有哪些?

  急性胃扩张是指胃腔内压力急剧升高,导致胃壁张力降低,胃腔容积增大的一种疾病。如果不及时治疗,可能会发生以下并发症:  胃破裂:急性胃扩张会导致胃壁张力降低,胃腔容积增大,如果不及时处理,胃壁可能会破裂,导致胃内容物泄漏到腹腔内,引起严重的腹膜炎。  胃穿孔:急性胃扩张还可能导致胃壁穿孔,使胃内容

伤寒性心肌炎的概述

  重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果,严格来讲应称为中毒性心肌炎。典型伤寒的自然病程约为4 周,可分为4 期。出现高热、消化道症状、神经系统症状、肝脾肿大、皮疹等症状。而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1 周后,持续2~3

伤寒性心肌炎的概述

  重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果,严格来讲应称为中毒性心肌炎。典型伤寒的自然病程约为4 周,可分为4 期。出现高热、消化道症状、神经系统症状、肝脾肿大、皮疹等症状。而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1 周后,持续2~3