急性感染性多发性神经炎的病程和预后

本病虽较严重,经过及时而正确的救治,一般预后仍较良好。急性期后,轻者多在数月至1年内完全恢复,或残留肢体力弱、指趾活动不灵,足下垂和肌萎缩等某些遗症;重者可在数年内才逐渐恢复。病死率约为20%,多死于呼吸肌麻痹或合并延髓麻痹、肺部感染、心肌损害和循环衰竭等。......阅读全文

关于毛细血管扩张性共济失调综合征的鉴别诊断介绍

  早期出现共济失调应与急性感染性小脑性共济失调、少年脊髓型遗传性共济失调、遗传性多发性神经根神经炎相鉴别;毛细血管扩张应与脑面血管瘤综合征、小脑视网膜血管瘤病等相鉴别;色素斑块应与结节性硬化相鉴别。

遗传性运动失调性多发性神经炎的发病机制

  正常情况下,人体摄入的来自叶绿素的植烷酸通过α氧化而代谢。本病病人由于先天性酶缺陷,不能分解植烷酸,故可使植烷酸在体内组织中堆积而发病。如果限制含植烷酸食物的摄取,使患者血中植烷酸含量减少,可使多发性神经病及小脑共济失调症状减轻。说明植烷酸的增高与本病有密切关系。  本病主要病理变化为周围神经自

关于小儿急性中毒性脑病的预后和预防介绍

  1、预后  多数患儿的脑症状经适当治疗后,可在24小时内消失,没有后遗症,如果昏迷时间持续较久,长达数天至数周,则发生后遗症的可能性很大,后遗症包括智能不全、失明、耳聋、肢体强直、瘫痪、癫痫等,少数严重病例可因呼吸衰竭在较短时间内恶化。  2、预防  积极防治各种感染性疾病,做好各种预防接种工作

关于急性化脓性脑膜炎的预后和预防介绍

  一、预后  未经治疗的化脓性脑膜炎通常是致命的。早期高效广谱抗生素的应用使其预后大为改观。新生儿化脑的病死率从20世纪70年代的50%降至10%以下,但重症患者或诊治过晚者,其病死率及致残率仍高。  二、预防  1.增强体质,注意预防上呼吸道感染。  2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种。

关于小儿血清病的并发症和预后介绍

  1、并发症  合并心脏炎、肾小球肾炎者很少见,血清病最严重的合并症是吉兰-巴雷综合征,末梢神经炎为水肿或多发性动脉炎涉及神经组织所造成,偶尔并发哮喘,对血清病症状出现较早的患儿,并发哮喘可能性较大。  2、预后  患儿得到及时处理多数预后良好,严重者可出现喉头水肿致急性喉阻塞,并危及生命。

关于感染性疾病所致贫血的治疗预后介绍

  一、治疗  1.祛除病原微生物 治疗原发感染性疾病。原发病治愈后,贫血自然逐渐纠正。  2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效,长期应用铁剂

关于急性左心衰竭的预后介绍

  急性心衰的近期预后与基础病因、心功能恶化程度及抢救是否及时、合理等因素有关。由于某些因素,如血压急剧升高,严重心律失常,输液过多及过快等原因造成的急性左心衰较易控制,预后相对较好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率较高。心脏瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狭窄患者死于急性心衰

关于急性心肌梗塞的预后介绍

  急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用

简述儿童急性肾衰竭的预后

  随着透析的广泛开展,急性肾衰竭的病死率已有明显降低。急性肾衰竭的预后与原发病病因、肾脏损害程度、少尿持续时间、早期诊断和早期治疗与否、透析与否和有无并发症等有直接关系。少数患儿可遗留不可逆性肾损害,发展成慢性肾脏疾病。

关于急性重型肝炎的预后因素介绍

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于急性粒细胞缺乏的预后介绍

  既往在无有效抗生素的年代,病死率可高达70%~90%,严重病例往往在发病后3~9天死亡。如患者有嗜睡、意识不清、极度衰竭、休克、黄疸、组织坏死、脏器重度炎症或脓肿、外周血粒细胞几乎完全缺乏、骨髓中性粒细胞增生重度减低者预后不佳。年老患者的病死率较年青者高。目前由于采用无菌隔离措施,新的有效的广谱

关于急性心包炎的预后介绍

  急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心

脑脊液细胞计数(CST)的临床意义

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转

脑脊液细胞计数(CST)的临床意义

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转

关于脑脊液细胞计数(CST)的临床意义介绍

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1.中性粒细胞增多:多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1-20)×;10^9/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×;10^9/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢

脑脊液细胞计数(CST)的临床意义

  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转

简述多发性硬化伴发的葡萄膜炎的预后

  多发性硬化伴发的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同,但基本上表现为复发-缓解型、原发性持续进展型、继发性进展型和进展-复发型4种类型,患者也可最初表现为一种类型,以后又进展为另一种类型。一旦患病,即终身难愈,一般于患病10年左右即可出现完全的肢体瘫痪。  视力的预后主要取决于受累的眼组织和炎症

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的诊断和预后

  1、诊断  此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准。如果患者的临床表现是非常明确的,诊断时不一定需要进行组织学检查。  2、预后  患者的软骨炎往往反复发作,免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎可导致患者死亡。巩膜炎、溃疡性角膜炎和葡萄膜炎

多发性骨髓瘤的预后方法

影响MM预后的因素有:1.某些染色体异常:例如13号染色体缺失,17p13缺失,14q32异位等。2.浆细胞标记指数。3.β2-微球蛋白水平。4.血清白蛋白水平。5.血清肌酐水平。6.高龄:年龄大于75岁。7.血浆乳酸脱氢酶水平。8.多发的髓外浆细胞瘤。9.血浆可溶性IL-6受体水平。10.C反应蛋

简述轴周性硬化性脑炎的临床表现

  中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了MS的主要临床特点。多数病人呈急性或亚急性起病,少数起病缓慢。急性发病者较慢性发病预后好,我国MS患者急性或亚急性起病较多,MS临床表现复杂。主要症状有视力障碍、运动和感觉障碍或颅神经受累等。首发

AFP的鉴别步骤

我院接防疫站通知:所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹(AFP)症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例。AFP病例不是一个单一的疾病种类,而是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组征候群。常见的AFP病例包括以下疾病:(1)脊髓灰质炎;(2)格林巴利

脑脊液细胞计数(CST)的正常值及临床意义

  正常值  红细胞无。单个核细胞计数成人,腰椎穿刺少于10×106个/L,脑室穿刺少于5×106/L;儿童,少于15×106/L;新生儿,少于30×106/L。  临床意义  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×

脑脊液细胞计数(CST)的正常值及临床意义

  正常值  红细胞无。单个核细胞计数成人,腰椎穿刺少于10×106个/L,脑室穿刺少于5×106/L;儿童,少于15×106/L;新生儿,少于30×106/L。  临床意义  脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。  1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×

急性心肌梗死并发急性左心衰竭的预后介绍

  AMI 并急性左心衰竭除与心肌梗死范围有关外,还有诸多因素加重或诱发心力衰竭的发生。尤其是老年患者,常同时患多种疾病,存在多种心力衰竭的诱因。因此,能否迅速排除或治疗心力衰竭的诱因,如感染、 心律失常、贫血、 低蛋白血症、疼痛、便秘、低钾血症、低氧血症等是救治心衰成败的重要环节。  降低病死率的

原发性直立性低血压的病因

  本病病因不明。原发性直立性低血压主要是中枢神经系,统特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括:  1.神经系统疾病  脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤

脑脊液蛋白质增高常见的原因

原因临床意义感染以化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白质增高最明显,病毒性脑膜炎则轻度增高神经根病变常见于急性感染性多发性神经根神经炎,有蛋白质-细胞分离的现象梗阻脊髓肿瘤、肉芽肿、硬膜外脓肿造成的椎管部分或完全梗阻,可有脑脊液自凝现象出血脑血管畸形、高血压病、脑动脉硬化症以及全身出血性疾病等其他肺炎、尿

简述急性神经系统损害的临床表现

  表现为脑膜脑炎型,起病后2~3天左右,出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄或昏迷,部分患者有抽搐、瘫痪等,颈项强直,克氏征与布氏征均阳性。  重者可发生脑水肿,脑疝导致呼吸衰竭。单纯脑膜炎者预后较好,脑炎或脑膜脑炎者病情较重。神经系统后发症较多见,早期后发症以单神经炎、多发性神经炎、神经根炎及脑神

坏死性淋巴结炎的定义

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种,儿童多见,但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组(International Pediatric MS Study Group, IPMSSG)的

急性播散性脑脊髓炎的简介

  急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种,儿童多见,但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组(International Pediatric MS Study Group, IPMSSG

急性播散性脑脊髓炎的定义

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种,儿童多见,但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组(International Pediatric MS Study Group, IPMSSG)的