副肿瘤性肢端角化症的检查及诊断

检查 1.体格检查 主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。 2.病理检查 显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。 诊断 发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通常始发于手指、足趾,呈对称性鳞屑性,皮损与内脏肿瘤的演变有密切的关系,肿瘤消失,皮损消退,肿瘤复发时皮损加重,皮肤病理检查并无特异性改变,根据以上特征可以做出诊断。......阅读全文

副肿瘤性斜视性眼阵挛的临床表现

  副肿瘤性斜视性眼阵挛是表现为与注视方向无关的双眼杂乱无章、无节律、快速多变的眼球异常运动综合征,常与肌阵挛合并存在。  眼肌阵挛(opsoclonus)源于波兰文,是眼球跳舞之意。儿童及成人均可发病。儿童的发病年龄平均为18个月,女性略多于男性,急性起病多见。成年患者发病年龄各异,其病多呈亚急性

关于网状肢端色素沉着的病因分析

  属于常染色体显性遗传。在1943年首先由Kitamura报告。患者的父母常伴有同病。该病较其他型色素沉着相对少见,有人认为本病是遗传性对称性色素异常症的一型。

关于网状肢端色素沉着的基本介绍

  网状肢端色素沉着为四肢末端网状分布的色素沉着斑,是常染色体显性遗传性疾病。往往始发于儿童期,于手足背、掌跖出现微凹的雀斑样色素沉着,直径1~4mm,常互相连接形成不规则的网状外观,随后可波及到身体其他部位。

神经系统副肿瘤综合征的诊断

  副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。  某些PNS患者有特征性表现如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿,需定期

副肿瘤综合征的实验室检查

  1.血清和CSF 免疫学检查。  2.血尿便常规检查。  其他辅助检查:  1.神经系统CT、MRI检查。  2.神经肌肉电生理学检查。

近端肾小管性酸中毒的诊断

   本型多见于男性儿童,幼年期发病,有些随年龄增长而自行缓解。症状通常较轻,表现生长迟缓,营养不良,易乏,软弱无力,厌食、多尿、烦渴或有低钾血症典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下。或有骨损害(骨软化、骨质疏松),糖尿氨基酸尿等依据前述表现及实验室检查诊断可以成立

简述副肿瘤性边缘系脑炎的发病机制

  边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损,CNS各层次均有病理改变,主要病理特点是大量神经元缺失及小胶质细胞增生,半球及边缘叶表现最突出,后根神经节也有炎症性病变,推测病因可能为病毒感染,但至今未找到生物学证据。

关于副肿瘤性边缘系脑炎的预后介绍

  一、诊断  1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状、体征。  2.存在原发性肿瘤。  二、鉴别诊断  须排除脑实质或脑膜肿瘤转移、代谢性脑病等。  三、预后  副肿瘤性边缘系脑炎与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与边缘系统损害范围相关。预后各不相同。大量的维生素B1治疗可能改善遗

副肿瘤性边缘系统脑炎的发病机制

  边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损,CNS各层次均有病理改变,主要病理特点是大量神经元缺失及小胶质细胞增生,半球及边缘叶表现最突出,后根神经节也有炎症性病变,推测病因可能为病毒感染,但至今未找到生物学证据。

副肿瘤性边缘系脑炎的临床表现

  副肿瘤性边缘系脑炎的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特别是近事记忆障碍,也可见全身性癫痫发作、肌阵挛、言语障碍及小脑体征等。脑干炎除可见相应的脑神经麻痹,可出现中枢性换气不足。  副肿瘤性边缘系脑炎所致的遗忘综合征的临床表现可以是静止的,进展的或反复发作的表现形式。患者的临床表现以近事

关于副肿瘤性边缘系脑炎的治疗介绍

  原发性肿瘤切除或化疗后边缘叶脑炎的症状可缓解,也有报道血浆置换有效。目前还没有特效的治疗,所以对原发病的治疗就尤为重要。由于维生素B1缺乏所致的Korsakoff综合征应当特别重视,因为癌症患者常常伴有严重的营养缺乏,应用大量的维生素B1治疗可能改善遗忘综合征不断恶化的进程。

关于副肿瘤性边缘系脑炎的病因分析

  边缘叶脑炎(limbic encephalitis)及脑干炎的原发肿瘤是小细胞肺癌或霍奇金病(Hodgkin病),恶性胸腺瘤有时也可导致副肿瘤性边缘系脑炎。其病因目前尚不清楚,但在其他的副肿瘤神经综合征中发现有抗神经元自身抗体参与。

副肿瘤性边缘系统脑炎的症状体征

  本病的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特别是近事记忆障碍,也可见全身性癫痫发作,肌阵挛,言语障碍及小脑体征等,脑干炎除可见相应的脑神经麻痹,可出现中枢性换气不足。  副肿瘤性边缘系统脑炎所致的遗忘综合征的临床表现可以是静止的,进展的或反复发作的表现形式,患者的临床表现以近事记忆力损害严

简述副肿瘤性小脑变性的临床表现

  多见于成年人,女性稍多。病情呈急性或亚急性起病,进行性加重,可在数小时、数日甚至数周达高峰,自然缓解罕见。常有典型的小脑受损临床表现,多以步态不稳为首发症状,以躯干和肢体对称性小脑性共济失调为主要表现,可伴有构音障碍和眼震(多为垂直型眼震)。也可出现大脑与周围神经受损表现,如精神症状、认知功能、

Cowden综合征的诊断

  根据本征的特征,结合钡剂灌肠造影和内窥镜检查,发现结直肠内的多发性息肉,再经病理活检证实为错构瘤病变,即可确诊。  1983年Salem在研究了46例患者的皮肤黏膜病变后,提出以皮肤、口腔病变为主,以肢端角化症为次的诊断标准。具体如下。  1.主要的临床标准:①皮肤表面丘疹;②口腔黏膜乳头状瘤。

单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史

关于纵隔肿瘤及囊肿的诊断检查介绍

  1、病史 询问有无胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力等症状。   2、体检 注意有无锁骨上淋巴结肿大、颈部包块、颈静脉怒张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压和下肢麻木或截瘫等。   3、胸部X线检查,注意纵隔内异常阴影的部位、外形、密度,有无钙化

以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析

1 病历摘要患者男,19 岁。 因手足红斑伴鳞屑,于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑,皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒,曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查, 考虑多形红斑, 不除外银屑病,给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢

外阴多发性浅表型基底细胞癌病例分析

1 临床资料患者女, 77 岁。右侧阴唇褐色斑3 年,左侧阴 唇褐色斑伴疼痛糜烂1 月。患者3 年前无明显诱因 右侧阴唇出现一黄豆大小褐色斑,无明显自觉症状, 未予治疗,后皮损缓慢增大呈花生米大小,近1 月余 出现疼痛糜烂,少许黄色渗出,外用百多邦及红霉素 软膏可缓解( 糜烂及疼痛可好转,但褐色斑不

小儿发作性舞蹈手足徐动症的检查及鉴别诊断

  检查  血生化、肝功能、铜蓝蛋白等检查均无异常,血中棘红细胞阴性等。  心电图、B超、X线检查均无异常。脑电图发作时检查可有异常,呈癫痫样脑电图。  鉴别诊断  1.癔病  在对该病认识不足之前常易误诊为癔病。发作性舞蹈手足徐动综合征于儿童期起病,发作有特殊的诱因、发作时间短暂、家族遗传史明显、

维生素D缺乏性手足抽搐症的检查及诊断

  检查  突发热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒神经系统体征,同时有佝偻病存在,血清钙小于1.75至1.88mmol/L(7.5mg/dl)钙离子

单纯性肾囊肿的诊断检查及并发症

  诊断检查  晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征,诊断并不困难。由于能 引起下肢肿胀的疾病较多,如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等,但上述疾病都有各自的病史和表现,鉴别诊断一般较易。对下肢肿胀原因不明者,为了排除或区别淋巴病变的原因,可以作放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。后者又有

分流性高胆红素血症综合征的检查及诊断

  检查  分流型高胆红素血症综合症的检查主要包括血液检查,肝组织活体检查。  血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泻增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。[1]  诊断  分流性高胆红素血症综合症的诊断根据临床特征及化验检查可以诊断,但确诊须肝组

变应性亚败血症的辅助检查及诊断标准

  辅助检查  1、血常规和骨髓检查:急性发作或发热时,患者白细胞总数均增高:一般(10~20)×109/L、最高达50×109/L。分类中性粒细胞增多、核左移。久病者可出现轻到中度贫血:90%-100% 多为低色素性贫血。 50%血小板增高。 骨髓检查显示粒细胞增生,胞浆有毒性颗粒及空泡,提示感染

成人变应性亚败血症的辅助检查及诊断

  辅助检查  X线表现:成人变应性亚败血症的X线表现是非特异性的。早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松,反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂,在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨。晚期亦可出现关节间隙狭窄、关节强直及关节半脱位。常累及腕关节、膝关节和踝关节。少数患者有颈椎受累的报告。比

副肿瘤性斜视性眼肌阵挛肌阵挛的发病机制及症状

  发病机制  此病的发病机制并不清楚,自身免疫机制起了一定的作用,在部分合并有乳腺癌的患者血清和脑脊液中存在抗-Ri抗体,虽然此抗体在病中所起的作用尚不十分清楚,但当患者存在副肿瘤性斜视性眼阵挛及小脑性共济失调时,抗-Ri抗体的存在提示有乳腺癌的潜在可能,有人认为本病的损害部位位于脑桥的中央网状结

关于慢性肠源性肢端皮炎的流行病学及临床表现介绍

  病因  慢性肠源性肢端皮炎的病因学说曾有多种推测,如肠道吸收功能紊乱,基本氨基酸吸收不良导致蛋白质和脂肪代谢障碍,母乳中缺乏一种未知因子,色氨酸代谢异常产生对皮肤和肠道上皮有毒性作用的代谢产物,系统性白念珠菌感染等,均因缺乏足够证据而被否定。部分患者有明显家族史,双亲为近亲者发病率高,认为本病属

变应性亚败血症综合征的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:一般认为具备以下条件即可诊断:  1.长期高热 长期间歇性持续性高热,可呈弛张热或稽留热。  2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状,伴有淋巴结和肝脾肿大。  3.实验室检查 周围血象显示白细胞增高和中性粒细胞增多,血沉快、血培养阴性等。  4.治疗反应 抗生素

巨人症及肢端肥大症的检查及诊断

  检查  (一)GH测定:基础值15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常5ug/L)。  (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。  (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1

获得性指(-趾)-部纤维角化瘤临床分析

1 临床资料 患者男, 56 岁。左手食指第二指节外侧皮肤增 生物 1 年就诊。患者 1 年前左手食指第二指节外侧 出现绿豆大小丘疹样突起,无明显疼痛不适,未治 疗。该丘疹进行性增大,形成圆柱状增生物,病程中 无红肿破溃及渗液。既往健康,否认高血压、糖尿病 等病史。否认左手食指有外伤史,婚育史无