副肿瘤性肢端角化症的检查及诊断
检查 1.体格检查 主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。 2.病理检查 显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。 诊断 发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通常始发于手指、足趾,呈对称性鳞屑性,皮损与内脏肿瘤的演变有密切的关系,肿瘤消失,皮损消退,肿瘤复发时皮损加重,皮肤病理检查并无特异性改变,根据以上特征可以做出诊断。......阅读全文
关于肢端动脉痉挛症的简介
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。
肢端动脉痉挛症的病因分析
1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关 (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。 (2)神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进有关。 (3)职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制
关于小儿肠病性肢端皮炎的检查介绍
1、实验室检查 (1)血清锌:锌是细胞生长和繁殖以及许多酶的活性所必需的微量元素之一,体内缺锌将影响物质代谢及各脏器功能的发挥,影响细胞生长分裂。测定血清锌可知体内是否缺锌。在绝大多数病例血清锌降低,常低于40μg/dl(正常值为8.4-23μmol/L(55-150μg/dl))。 (2)
简述进行性肢端色素沉着症的临床表现
表现为所有指(趾)背侧皮肤弥漫性色素沉着,境界明显,表面光滑、无脱屑,指甲不受侵犯,其面积进行性扩大,颜色加深。患者4~5岁后皮损呈进行性发展,色素沉着可波及到腹股沟、下腹部、股、臀、四肢、外阴、腋下、头颈等部位。幼儿智力发育迟缓,可有癫痫样发作,有的可伴有色素痣,毛痣。父母有血缘关系。
副肿瘤综合征的诊断检查及实验室检查
诊断检查 诊断:副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊,临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS 患者有特征性表现,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 综合征等常提示与肿瘤有关,
肠源性肢端皮炎综合征的鉴别诊断
本征根据临床表现,结合发病年龄及家族史,诊断不难,实验室检查可协助诊断。但应与广泛性念珠菌感染,大疱性表皮松解症,严重营养不良和连续性肢端皮炎伴念珠菌感染相鉴别。大疱性表皮松解症除全身红斑基础上的大疱外,无其他表现鶒,与本征鉴别不难。
副肿瘤性斜视性眼阵挛的诊断
主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,系统检查未发现癌肿,需定期复查。脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF特异性自身抗体可确诊副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)和提示潜在的肿瘤性质。
副肿瘤性小脑变性的并发症
副肿瘤损害若累及其他部位的神经系统还会产生语言困难、痴呆记忆力障碍锥体束症或其他神经病变。也能可影响到体内的许多组织和器官造成相应的临床表现,如关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等。
副肿瘤性脊髓病的并发症
副肿瘤损害如累及其他部位的神经系统还会产生语言困难,痴呆,记忆力障碍,锥体束症或其他神经病变,也能可影响到体内的许多组织和器官,造成相应的临床表现,如关节炎,皮疹,内分泌功能紊乱等。
副肿瘤性边缘系统脑炎的诊断
1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状,体征。 2.存在原发性肿瘤。须排除脑实质或脑膜肿瘤转移,代谢性脑病等。
简述红斑性肢痛症的诊断要点
(1)肢端阵发性红、肿、热、痛四大症状。 (2)无局部感染炎症。 (3)受热后疼痛加剧,冷敷后疼痛减轻。 (4)排除血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性周围神经病及雷诺病等。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。红斑性肢痛症有时是红细
一例肢端角化性类弹力纤维病病例分析
病例资料 患者男,52 岁,医生。因双手发生角化性丘疹1 年,于2015 年6 月3 日来我院就诊。 患者1年前无明显诱因双手掌及指侧出现多发粟粒大小丘疹,皮色,表面光滑发亮,质硬,双手自觉轻微麻木感,未予诊治,皮疹逐渐增多。双手背及双足未见类似皮疹。 患者否认家族中类似疾病史,否认外伤史。 体检:
治疗肢端动脉痉挛症的方法介绍
1.一般治疗 避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟。 2.药物治疗 (1)钙离子拮抗剂 硝苯地平、硫氮卓酮。 (2)利血平。 (3)α受体拮抗剂 哌唑嗪等。 3.手术治疗 对药物无反应者可考虑交感神经切除术,但疗效有待进一步观察。
关于肢端硬化症的特点介绍
特点是皮肤硬化仅发生在肢端,可以累及面部、颈部。在皮肤硬化前,手足部位先出现间歇性貂现象,有典型的三相表现。长期发作后硬化由指(趾)端开始,向上波及手指(或足背)、甚至再往上影响前臂或小腿,可造成指(趾)溃疡,指(趾)甲营养不良,萎缩或脱落,一般不扩展到全身,内脏器官一般不受累,预后良好。但也有
副肿瘤性小脑变性的临床表现及并发症
临床表现 1.病情呈亚急性进展进行性加重患者在数周或数月内卧床不起,1/2~2/3的病例的神经系统征象出现于发现癌肿前。主要表现为小脑综合征,如步态及肢体共济失调、构音障碍及眼震等,有时可有复视、眩晕神经性听力丧失及眼球运动障碍等,少数病例出现情感及精神障碍。 小脑受损的症状可以出现在肿瘤症
副肿瘤综合征的实验室检查及鉴别诊断
实验室检查 1.血清和CSF 免疫学检查。 2.血尿便常规检查。 其他辅助检查: 1.神经系统CT、MRI检查。 2.神经肌肉电生理学检查。 鉴别诊断 注意与神经系统原发性疾病鉴别。
神经系统副肿瘤综合征的诊断及检查
诊断 副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS患者有特征性表现如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿
副肿瘤性边缘系脑炎的并发症
副肿瘤性边缘系脑炎所致的遗忘综合征常常伴有其他部位的损害的症状,这取决于所影响的边缘系统以外神经系统部位,如小脑、延髓、锥体束以及周围神经等的损害。
副肿瘤性边缘系脑炎的辅助检查
1.脑电图:有时表现为弥漫性慢波、或双颞叶慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中颞叶、海马、扣带回、岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。 3.组织学检查:发现在大脑皮质出现神经元脱失、反应性神经胶质增生、小胶质细胞增生以及周围血管淋巴细胞呈套状聚集浸润。在海马、扣带回、梨状皮层、额下叶、
副肿瘤性边缘系统脑炎的检查
1.脑脊液中少量的单核细胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清学检查有时可发现一种针对神经元Ma2蛋白的抗体。 3.脑电图:有时表现为弥漫性慢波,或双颞叶慢波,或棘波存在。 4.MRI:在中颞叶,海马,扣带回,岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。 5.组织学检查:发现在大脑皮质出现
近端肾小管性酸中毒的并发症及诊断
并发症 营养障碍、代谢性酸中毒、低钾血症、软骨病,生长发育迟缓。 诊断 本型多见于男性儿童,幼年期发病,有些随年龄增长而自行缓解。症状通常较轻,表现生长迟缓,营养不良,易乏,软弱无力,厌食、多尿、烦渴或有低钾血症典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下。或有
关于红斑性肢痛症的鉴别诊断介绍
应注意与以下疾病鉴别: (1)雷诺病:多见于青年女性,是由于交感神经功能紊乱引起的肢端局部缺血现象,遇冷是主要诱因。临床表现主要为苍白、发绀、潮红,局部温度低。治疗原则是保暖,使用血管扩张剂或交感神经封闭。 (2)血栓闭塞性脉管炎:多见于中青年男性,主要为血流不足引起的症状。可分为局部缺血期
关于副肿瘤综合征的诊断检查介绍
诊断:副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊,临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS 患者有特征性表现,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未
副肿瘤性斜视性眼阵挛的并发症
副肿瘤性斜视性眼阵挛存在原发部位肿瘤临床表现。儿童常伴发有神经母细胞瘤;成年人可伴发多种肿瘤。
小儿肠病性肢端皮炎的简介
小儿肠病性肢端皮炎是一种发生在婴幼儿期的以口腔周围及肢端结痂性皮炎,反复间歇性腹泻,脱发和甲沟炎等为特征的常染色体隐性遗传性疾病。 本病常于1岁左右开始发病,严重病例不治可致死亡。又称慢性肠源性肢端皮炎,肠源性肢端皮炎综合征、Brandt综合征、Danbolt-Closs综合征、肠病性肢端皮炎
简述肢端动脉痉挛症的临床表现
多发生在20~40岁,女性多于男性。起病缓慢,开始为冬季发作,时间短,逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作,足趾亦可发生。 发作时手足冷,麻木,偶有疼痛。典型发作时,以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期,逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢、粗糙、变
婴儿肢端脓皮病的检查方法
1、实验室检查: 皮损内容物涂片可见多数多型核粒细胞,部分见明显嗜酸性粒细胞浸润,细菌和真菌培养均阴性。 2、其他辅助检查: 组织病理:示局限性角层下脓疱,疱液中充满中性多形核粒细胞和浆液,疱顶由致密的角质层组成,疱底是由压缩的生发层组成。真皮乳头轻度水肿,浅部血管周围有淋巴细胞浸润以及少
副肿瘤性边缘系脑炎的临床表现及并发症
临床表现 副肿瘤性边缘系脑炎的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特别是近事记忆障碍,也可见全身性癫痫发作、肌阵挛、言语障碍及小脑体征等。脑干炎除可见相应的脑神经麻痹,可出现中枢性换气不足。 副肿瘤性边缘系脑炎所致的遗忘综合征的临床表现可以是静止的,进展的或反复发作的表现形式。患者的临
副肿瘤性边缘系统脑炎的并发症
副肿瘤性边缘系统脑炎所致的遗忘综合征常常伴有其他部位的损害的症状,这取决于所影响的边缘系统以外神经系统部位,如小脑,延髓,锥体束以及周围神经等的损害。
简述副肿瘤性边缘系脑炎的并发症
副肿瘤性边缘系脑炎所致的遗忘综合征常常伴有其他部位的损害的症状,这取决于所影响的边缘系统以外神经系统部位,如小脑、延髓、锥体束以及周围神经等的损害。