肺水肿临床表现介绍

肺水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心源性肺水肿可发现心脏病体征。PaO2和PaCO2均轻度降低。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,发绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿啰音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒。......阅读全文

急性心源性肺水肿的治疗方法介绍

  其具体急救措施包括非特异性治疗,查出肺水肿的诱因并加以治疗,识别及治疗肺水肿的基础心脏病变三个方面。  一、非特异性治疗  1.纠正缺氧缺氧使毛细血管通透性增加引起肺水肿,而肺水肿形成后更加重了肺毛细血管缺氧,形成恶性循环,故纠正缺氧是治疗肺水肿的首要措施。可将氧气先通过70%酒精湿化后吸入,也

关于高原肺水肿的检查方式介绍

  1、高原肺水肿的肺部X线:  表现比临床体征出现早,诊断价值较大。肺野透光度减弱并有散在性片状或絮状模糊阴影,近肺门处更显著可形成蝶翼状;病变可呈局限性或两侧肺野不对称;重者絮影浓度高、范围广、融合成棉团状。  2、高原肺水肿的实验室检查:  可根据病情做血、尿常规,血电解质及血气分析,肝、肾功

治疗非心源性肺水肿的相关介绍

  感染性肺水肿治疗应针对病因,积极控制感染,并给氧气,应提高PaO2到安全水平。  (一)淹溺性肺水肿:治疗措施主要是高压给氧配合间歇正压呼吸或呼气末期正压呼吸,控制心力衰竭及心律失常,利尿、治疗休克等。  (二)尿毒症性肺水肿:治疗针对病因、氧疗、腹膜透析、人工肾透析等。  (三)妊娠高血压性肺

关于急性肺水肿的分型介绍

  Ⅰ型:高输出量性肺水肿,临床上较多见。临床特点是血压常高于发病前,并有循环加速,心输出量增多,肺动脉压及肺毛细血管压显著升高等表现,此类患者多见于高血压性心脏病、风湿性或退行性瓣膜病(主动脉瓣或二尖瓣关闭不全)、梅毒性心脏病、输血输液过多过快等引起的急性肺水肿。此时,患者的心输出量增高是相对的,

关于高海拔肺水肿的体征介绍

  高海拔肺水肿最重要的体征为肺部听到捻发音和湿性啰音,严重者仅用耳朵贴于胸壁也可听到气过声。啰音以双肺底部最多见,但也可只出现于单侧。肺动脉瓣区第二音亢进,部分高海拔肺水肿病人心前区可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。右心衰竭时,颈静脉怒张,水肿,肝大并有压痛。Hultgren对150例病人的统计,心率大于

关于烧伤后肺水肿的诊断介绍

  根据病史、症状、体征和X线所见,一般临床诊断并不困难。但由于肺含水量增多超过30%时才可见明显的X线变化,故必要时可应用CT和MRI帮助早期诊断。实验性研究方法如热传导稀释法和血浆胶体渗透压-肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检查。

关于高原肺水肿的诱发因素介绍

  1、高原肺水肿的病因—初次进入高原,或回到平原居住一段时间后重返高原,或从高原至另一更高处;  2、高原肺水肿的病因—发病地区的海拔高度;  3、高原肺水肿的病因—从进入高原到发病经历的时间;  4、高原肺水肿的病因—个体因素:登高速度过急、体力活动过大、寒冷或气候改变、饥饿、疲劳、失眠、晕车、

间质性肺水肿的基本介绍

  间质性肺水肿,是肺微血管静水压力升高、微血管和肺泡壁通透性增加、血浆胶体渗透压降低、肺淋巴回流障碍等原因引起的液体局限在肺泡外血管和传导气道周围的疏松结缔组织中蓄积。  1.肺纹理和肺门阴影边缘模糊。  2.肺血重新分布现象,即由正常时上肺血管比下肺血管细变为上肺野血管增粗。  3.支气管袖口征

关于小儿肺水肿的基本信息介绍

  肺水肿系指肺毛细血管内液体浸入到肺组织所造成的肺气体弥散障碍,引起呼吸困难及泡沫样痰(无色或粉红色黏液),其基本生理功能紊乱为体液从肺毛细血管渗出速度超过了肺淋巴管所能吸收的速度,使大量渗出液积聚于肺间质及肺泡。

治疗复张性肺水肿的相关介绍

  复张性肺水肿的诊疗重点在于维持病人有足够的氧合和血流动力学的稳定。主要措施有:   (1)保持呼吸道通畅,采用患侧向上的侧卧位,以利于排痰,对病情不同者分别采用吸引器吸痰,纤维支气管镜吸痰,气管插管或气管切开吸痰等方法;   (2)给氧及呼吸支持治疗,对轻度低氧血症者吸氧后即可纠正,鼻导管及

关于高海拔肺水肿的检查诊断介绍

  1、实验室检查  海拔4558m急性高原病和正常人血气分析。  2、辅助检查  急性高海拔肺水肿X线及CT表现。早期为肺纹理增粗,边缘模糊不清,肺野透光度减低。  3、诊断编  诊断凡快速进入海拔3000m以上高原者,出现剧烈头痛,极度疲乏,严重发绀,呼吸困难(安静时),咳嗽,咳白色或粉红色泡沫

关于急性肺水肿的诊断鉴别介绍

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

关于非心源性肺水肿的检查方式介绍

  高原性肺水肿:病理检查发现两肺湿润,充满浆液血性水肿液,细支气管和肺泡水肿,且有透明膜附着于肺泡壁;在毛细血管和中小型肺动脉内有小血栓形成。  (一)感染性肺水肿:起病24-48小时后,病人的呼吸困难加剧,咳血痰,高热,体检和胸部X线呈典型肺水肿。  (二)尿毒症性肺水肿:病人有进行性气促,体检

关于复张性肺水肿的基本介绍

  复张性肺水肿是因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤造成病侧肺萎陷,经胸腔闭式引流或肿瘤切除术,解除对肺的压迫,使萎陷肺得以复张,患侧肺或双肺在短时间内(数分钟至数小时内)发生急性肺水肿,称为复张性肺水肿,病死率为20%左右。

关于高海拔肺水肿的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断高海拔肺水肿易与肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高烧,中毒症状明显,白细胞数增高,有黄色或铁锈色痰;而高海拔肺水肿,发绀明显,体温不高或低热,白细胞增高不显著,有典型白色或粉红色泡沫痰,X线典型肺部阴影等可资鉴别。应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别。如各种器质性心脏病引起的心源性肺

关于高海拔肺水肿的基本症状介绍

  高海拔肺水肿一般在到达高原24~72h内发病。常在急性高山病症状的基础上进一步出现极度疲乏,严重头痛,胸闷,心悸,恶心呕吐,呼吸困难和频繁干咳,夜间加重难以入睡。口唇及指甲床发绀。心率加快,呼吸快而浅,呼吸频率可达40次/min。有些高海拔肺水肿病人发冷低热,面色苍白,皮肤湿冷。随着病情的发展,

关于心源性肺水肿的治疗方法介绍

  1、非特异性治疗  1.1纠正缺氧缺氧使毛细血管通透性增加引起肺水肿,而肺水肿形成后更加重了肺毛细血管缺氧,形成恶性循环,故纠正缺氧是治疗肺水肿的首要措施。可将氧气先通过70%酒精湿化后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。  1.2改善静脉回流病人应取

关于复张性肺水肿的定义介绍

  复张性肺水肿是因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤造成病侧肺萎陷,经胸腔闭式引流或肿瘤切除术,解除对肺的压迫,使萎陷肺得以复张,患侧肺或双肺在短时间内(数分钟至数小时内)发生急性肺水肿,称为复张性肺水肿,病死率为20%左右。复张性肺水肿是急性间质性肺水肿,病理改变类似成人呼吸窘迫综合征或肺移植术后肺

肺水肿的诊断

  1、随原发病不同而有相应症状。  2、如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等。  3、肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。  4、左心衰竭引起者有心悸、气短、心前区不适、夜间发作性呼吸困难等。  5、纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象。  6、低蛋白血症引起者

如何诊断肺水肿?

  根据病史,临床症状、体征及X线表现,一般临床诊断并不困难。但是,至今尚缺乏满意、可靠的早期定量诊断肺水肿的方法。临床症状和体征作为诊断依据,灵敏度低,当肺血管外液增加60%时,临床上才出现异常征象。X线检查也只有当肺水量增加30%以上时才出现异常阴影。CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和肺水肿有

关于非心源性肺水肿的基本信息介绍

  是一严重的急症,早期诊断和及时治疗能挽救病人生命。常见病因有:严重的感染性肺炎、输血输液过量或过快、严重贫血和低蛋白血症、吸入毒气、有机磷中毒、高原缺氧、过敏反应、溺水、张力性气胸或大量胸腔积液时抽气或抽液太快太多、矽肺造成的纤维性淋巴管炎及淋巴管癌症等。其临床和胸部X线表现及病理生理改变,非左

关于神经源性肺水肿的鉴别诊断介绍

  NPE临床表现不典型,易与其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困难及进行性低氧血症是NPE最重要的临床表现。NPE早期可仅有一些非特异性表现,如呼吸急促、血压升高、脉搏增快等;NPE晚期可出现的典型表现有呼吸困难急促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等,类似于ARDS,并且一般吸氧治

关于烧伤后肺水肿的基本信息介绍

  肺水肿(pulmonary edema)是指肺、气管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。临床表现为突然发病,呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血或粉红色泡沫样痰,两肺有弥漫性湿啰音,X线表现为两肺蝶形片状模糊阴影,是临床急症之一。

关于高压性肺水肿的治疗与急救介绍

  急救要点是:保持安静,减轻心脏负担,制止渗出,缓解呼吸困难。  1.首先使动物安静,可用镇静剂,如每千克体重注射硫酸吗啡0.5~1毫克、重酒石酸氢化可的松1~2毫克、戊巴比妥2~4毫克或巴比妥5~15毫克。  2.因急性左心机能不全所致的肺水肿,可用肾上腺素、异丙肾上腺素等支气管扩张药。静脉注射

关于高海拔肺水肿的基本信息介绍

  高海拔肺水肿,出现静息时呼吸困难、胸闷压塞感、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,患者感全身乏力或活动能力减低。是高原地区特发病。以发病急,病情进展迅速为其特点,如能及时诊断与治疗,完全能够治愈。

肺水肿的鉴别诊断

  (一)心源性肺水肿  1、有心脏病史,如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律等,查体有相应的体征。  2、发病急骤,突然出现严重呼吸困难,呼吸可达30~40次/min,端坐呼吸,频繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴烦躁不安,面色灰白,口唇青紫,大汗淋漓,严重时可咳出

急性肺水肿的认识

病例1: 男,3月,因“肠梗阻肠坏死”在全麻插管下行肠坏死切除和肠肠吻合术。手术顺利,安返病房。:术后开放两条静脉通道,给予快速补液和输血,10分钟后发现患儿反应差,呼吸道痰液增多;20分钟后出现面部紫绀,口腔稀薄样痰液涌出。 病例2: 男,40d,因“喉中痰鸣20天”门诊就诊。在

肺水肿的症状起因

  (一)肺毛细血管内压增高  见于各种原因引起的左心衰竭(如二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等),输液过量,肺静脉闭塞性疾病(如肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等可压迫静脉),引起肺毛细血管内压力增高,致血管内液外渗产生肺水肿。  (二)肺毛细血管通透性增

药源性肺水肿的简介

  肺水肿 非心源性肺水肿多为急性起病,于用药后几个小时内出现呼吸困难和低氧血症,胸片提示双肺弥漫性浸润性病变,但是心脏大小正常,药物性肺水肿预后一般比较好,停药和对症治疗后病情多能缓解。可以引起肺水肿的药物很多,如乙酰水杨酸、二性霉素B、丝裂霉素等。

肺水肿有哪些检查

  (一)体格检查  1、肺水肿的早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安、发绀较轻或不明显,肺内一般无湿啰音;由于间质水肿液的压迫致小支气管管腔狭窄,或因黏膜水肿肺内可闻及哮鸣音或干啰音。  2、肺泡水肿阶段症状加剧;呼吸困难严重,呈强迫坐位,面色苍白、心悸、大汗、发绀、伴咳嗽和咳大量白