简述等渗性缺水的临床表现
患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。......阅读全文
简述等渗性缺水的临床表现
患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非
怎样治疗等渗性缺水?
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。 原发病的治疗十分重要,若能消除病因
关于等渗性缺水的病因分析
等渗性脱水是外科患者最易发生的一种脱水类型;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)迅速减少。由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这
低渗性缺水的临床表现介绍
根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度: 1.轻度缺钠 患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。 2.中度缺钠 除上述症
关于等渗性缺水的检查和诊断
检查 水与钠成比例地丢失,血清钠浓度130~150mmol/L,血浆渗透压280~310mmol/L。 诊断 主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na和Cl一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。尿比重降低。红细胞计
水钠代谢等渗性缺水病因|表现
(—)病因:常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。(二)临床表现:少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重
简述等渗性脱水的临床表现
患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非
低渗性缺水的病因分析
导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收
低渗性缺水的症状介绍
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不
低渗性缺水的治疗和预防
治疗 除积极治疗病因外,首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。 1.轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度,估计需要补给的液体量。 2.重度缺钠且出现休克者 应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流。 晶体液补充用量
关于低渗性缺水的检查诊断的介绍
检查 尿Na+测定,常有明显减少;血清Na+测定在135mmol/L以下时,表明有低钠血症,并可判定缺钠程度;血浆渗透压降低;红细胞计数,血红蛋白量,血细胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在1.010以下。 诊断 根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可借助上面检查明确诊
如何诊断等渗性脱水?
患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非
等渗性脱水的基本介绍
等渗性脱水是外科患者最易发生的一种脱水类型;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)迅速减少。由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这
关于高渗性缺水的临床表现介绍
根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度: 轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。 中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体 重的4%~6%。 重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障
关于等渗性脱水的病因分析
常见的病因有: ①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等; ②体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。
等渗性脱水的原因和特点
失水=失盐。细胞外液渗透压保持正常。原因:常见于呕吐和腹泻等丧失消化液情况。特点:①体液电解质浓度改变不大,渗透压保持正常。②细胞外液量减少,细胞内液量正常。③血容量不足,血压下降、外周血液循环障碍等。
治疗等渗性脱水的基本介绍
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。 原发病的治疗十分重要,若能消除病因
等渗性脱水的原因有哪些?特点是什么?
失水=失盐。细胞外液渗透压保持正常。原因:常见于呕吐和腹泻等丧失消化液情况。特点:①体液电解质浓度改变不大,渗透压保持正常。②细胞外液量减少,细胞内液量正常。③血容量不足,血压下降、外周血液循环障碍等。
高渗性缺水对机体的影响
⑴因失水多于失钠,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢(渴感障碍者除外),促使患者找水喝。 ⑵除尿崩症患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。 ⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。以上三点都能使
高渗性缺水的基本症状介绍
水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度
关于高渗性缺水的治疗措施介绍
去除病因,使病人不再失液。 补充已丧失的液体,可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。 估计补充已丧失液体量有两种方法: a.根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L。 b.根据测得的血Na+浓度来计算: 补水量
叶绿体的分离与荧光观察_等渗法
实验方法原理组织匀浆后悬浮在等渗介质中进行差速离心,是分离细胞器的常用方法。一个颗粒在离心场中的沉降速率取决于颗粒的大小、形状、密度、离心力及介质黏度等。同一离心场中,同一时间内,密度和大小不同的颗粒沉降速率不同。依次增加离心力和离心时间,就能使非均一的悬浮液中的颗粒按其大小、密度先后分批沉降在离心
等渗盐水低压灌肠试验检查作用
等渗盐水低压灌肠试验对乙状结肠扭转有诊断意义。试验阳性者提示乙状结肠扭转。 异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。
等渗盐水低压灌肠试验的临床意义
试验阳性者提示乙状结肠扭转。 异常结果:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 (1) 亚急性型:常见,约占乙状结肠扭转的75%-85%多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为
等渗盐水低压灌肠试验的注意事项
不合宜人群:坏死性肠梗阻。 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。 检查时要求:积极配合医生的要求。 (1) 老年人,习惯性便秘者,试验前应仔细检查肠管内有无粪块阻塞。 (2) 插入肛管时应轻柔,以免损伤肠壁。
等渗盐水低压灌肠试验的检查过程
(1) 患者取侧卧位或膝胸卧位,臀下垫以吸水强的布或纸。 (2) 自肛门插入洗肠管,按照常规洗肠的操作方法、压力灌入等渗盐水,并观察液体进入情 况。 (3) 如灌入液体达1000ml仍畅通,即可停止试验。 结果判定: 如液体灌入量500ml即不能再灌入,或液体自肛门溢出为试验阳性。液体灌
简述肺性肥大性骨病的临床表现
临床上常分为三型: 1.杵状指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓锤状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者临床唯一症状。 2.类风湿样关节类型:关节肿胀疼痛,活动受限,可伴低热,与类风湿关节炎症状相似。 3.肢端肥大型:以长骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成
简述丛集性头痛的临床表现
发作时无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。大部分患者发作时病侧出现Horner’s征。头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一
简述膜性口炎的临床表现
原发性球菌性口炎多见于婴幼儿,偶见成年人。患者起病急、发热、口痛、咽痛、流涎,小儿因疼痛哭闹、拒食,并伴有全身倦怠不适。口腔粘膜充血显著、水肿,继而发生糜烂或溃疡,溃烂面上覆有一层灰黄色纤维素性渗出物形成的假膜,微高于正常粘膜,假膜致密、光滑、湿润似缎面为本病特征。去除假膜后的糜烂面上很快又形成
简述狼疮性肾病的临床表现
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。 2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即