造影剂肾病的实验室检查

1、液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者尿钠排出低于20mmol/L,少尿者钠排泄分数小于1%。 2、小管功能检查 (1)酚红排泄试验及莫氏试验:酚红排泄试验(PSP)反映近曲小管功能:PSP降低提示造影剂对近曲小管损害。莫氏试验异常则提示有远曲小管损害。 (2)尿酶:N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)是一种溶酶体酶。NAG活性增高说明造影剂造成肾损害。 (3)尿系列微量蛋白测定:尿α1-MG、β2-MG升高。尿视黄醇结合蛋白(RBP)升高。 (4)尿渗透压:尿渗透压降低在300~400mOsm,少尿期......阅读全文

造影剂肾病的病因

  综述  常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素:  危险因素  (1)原有肾功能不全。  (2)伴有肾功能不全的糖尿病:有糖尿病病史10年以上,年龄超过50岁,有心血管并发

造影剂肾病的诊断

  临床上有应用造影剂史,在24~48h内出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降,严重者出现过敏性休克,尿检异常,肾功能急骤变化尤其小管功能明显异常者,即可作出本病诊断。

造影剂肾病的临床表现

  接受造影剂者血清肌酐通常在24小时内升高,96小时达峰值,一般7~10天后恢复到基础值。但也有报道,肾功能在1~3周内呈进行性下降,然后恢复到基础值。60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对利尿剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾衰竭者少见,需要长期

造影剂肾病的临床表现

  接受造影剂者血清肌酐通常在24小时内升高,96小时达峰值,一般7~10天后恢复到基础值。但也有报道,肾功能在1~3周内呈进行性下降,然后恢复到基础值。60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对利尿剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾衰竭者少见,需要长期

造影剂肾病的实验室检查

  1、液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者

大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂肾病风险研究概要

《JACC:Cardiovascular interventions》上一项研究显示,对于高敏 C 反应蛋白升高的急性冠脉综合征(ACS)患者,住院时给予大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂诱导的急性肾损伤。    既往研究发现,大剂量瑞舒伐他汀可预防造影剂诱导的急性肾损伤,并且可改善急性冠脉综合征患者的临

韩国开发新型MRI造影剂

  近日,韩国高丽大学化学系李光烈教授研究团队成功研发出一种可诊断癌症并同时进行治疗的核磁共振成像(MRI)造影剂,其核心是将抗癌剂添加在纳米级造影剂内的技术。   对实验鼠进行的实验表明,造影剂添加抗癌剂阿霉素后,可遏制癌症细胞。在核磁共振成像的同时,将抑制肿瘤的药物注入肿瘤中,可达到成像和治疗

简述造影剂过敏实验方法

  1.静脉注射实验方法:将同一品种造影剂1ml(30%)缓慢注入静脉,观察15分钟,出现恶心、呕吐、头晕、荨麻疹、心慌、气急等症状者属阳性反应,严重者出现休克。  2.皮内实验方法:将同一品种造影剂0.1 ml(30%) 注入前臂皮内,另在其下方或对侧前臂注入同量的蒸馏水作对照,15分钟后观察,出

碘造影剂不良反应诱发因素有哪些?

  总体碘造影剂不良反应危险因素急性不良反应的危险因素有:婴儿和老年人,哮喘病史,过敏史,脱水,心脏疾病,肾病史,血液疾病如镰状细胞性贫血、红细胞增多症和多发性骨髓瘤,服用β受体阻滞剂、非甾体抗炎药和白介素-2等。Pradubpongsa等的回顾性研究显示:既往造影剂过敏史、女性和有海鲜过敏史的患者

新型造影剂可帮助发现微小血栓

  总部设在美国的核医学和分子影像学会日前发布新闻公报说,德国研究人员在该学会的《核子医学杂志》上报告说,他们发明了一种新型造影剂,结合现有的正电子扫描技术,可以发现多个部位的微小血栓。  血栓是血管中凝结的血块,会妨碍血液循环,严重时可使组织和器官因供血不足而坏死,导致残疾或死亡。目前与探测血栓相

超声造影剂必须具备的条件介绍

  超声造影剂必须具备的条件:  (1)无毒性,最终可降解或排出体外。  (2)具有很强的散射特性。  (3)其直径应足够小,小于红细胞的直径(7μm),确保能通过肺毛细血管,进入动脉循环,从而达到造影效果而不会造成栓塞。  (4)具有足够的稳定性,在血液内保留的时间允许超声成像显示其在组织内的灌注

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的鉴别-诊断和预后介绍

  1、胆固醇结晶栓塞性肾病的鉴别诊断:  由血管介入造影检查或治疗引起的胆固醇结晶栓塞性肾病,需与碘造影剂引起的造影剂肾病鉴别。前者常在介入检查或治疗后数天、数周或数月才发病,发病后肾功能损害逐渐进展并持续不缓解。后者常在介入检查或治疗后2~3d内发病,出现急性肾损伤,且该损伤常于2~3周内恢复,

膜性肾病合并IgA肾病病例报告

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及

膜性肾病合并IgA肾病病例分析

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及

成功研发新型黑磷光声成像造影剂

  近日,中国科学院深圳先进技术研究院研究员喻学锋、王怀雨与深圳大学教授张晗合作,成功制备出基于黑磷的光声成像造影剂,用于实现高效安全的肿瘤光声成像诊断。相关论文TiL4-CoordinatedBlack Phosphorus Quantum Dots as an Efficient Contras

测试造影剂弛豫率的专用仪器

  磁共振成像之所以能称为图像,关键在于它能反映出不同组织、不同脏器之间的区别以及与人体解剖关系的对应(被测对象为岩石、食品等样品,道理也是一样的),那根据什么原理才能让不同的组织在磁共振图像中明暗不同呢?答案就是不同组织的弛豫时间。  造影剂(又称对比剂)用人工的方法将高密度或低密度物质引入人体内

关于碘造影剂的注意事项介绍

  含碘类造影剂注入体内都有可能产生过敏反应,症状严重程度不一,重症可致命。下列措施有助于预防或减少造影剂反应的产生。  (1) 采用造影检查之前了解患者有无过敏疾病(如哮喘、荨麻疹等),一般食物或药品过敏史,以及对碘剂的严重反应史。  (2) 注意患者的一般临床情况,如是否存在高热,心力衰竭和肝肾

关于碘造影剂的基本信息介绍

  造影剂是指临床检查和治疗中为了增加某一内脏组织或腔道对比度, 更加清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓及病变特征,常需要应用的某些特殊物质,又称为对比剂。造影剂常用的是一种含有不同浓度碘的药物,我们称之为含碘造影剂(Iodinated Contrast Agents,ICAs)。碘造影剂主要有:优维

关于超声造影剂的基本信息介绍

  对于不同的应用,需要选用不同的造影剂。最受关注的是用来观察组织灌注状态的微气泡造影剂。通常把直径小于10微米的小气泡 称为微气泡。   造影剂的分代是依据微泡内包裹气体的种类来划分的。第一代造影剂微泡内含空气,第二代造影剂微泡内含惰性气体。   以德国先灵(Schering)利声显(Levo

关于碘造影剂的简介和品种介绍

  造影剂( 又称对比剂,contrast media,CM) ,目前临床上广泛应用于血管成像和多种疾病的诊断。根据渗透压的不同,造影剂可分为高渗、低渗和等渗造影剂。高渗造影剂为离子型单体,低渗造影剂包括非离子型单体和离子型二聚体,等渗造影剂为非离子型二聚体。  有机碘造影剂包括离子型和非离子型。离

肾静脉血栓的辅助检查

  1.影像学检查无创的影像学检查如B超CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义。典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓,病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环对肾静脉分支血栓诊断价值不大。  2.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义可明确显示血栓阻塞的部位、范

概述碘造影剂不良反应的临床表现

  造影剂引起的不良反应已经被广泛关注,常见的不良反应包括恶心、呕吐和荨麻疹。荨麻疹的进一步发展可引起全身性的反应,比如低血压、短暂的轻度继发性心动过速、血管迷走神经反应和轻度的支气管痉挛。严重的反应包括低血压迷走神经反应、中度和严重的支气管痉挛、喉(气管)水肿、癫痫发作、重度低血压和过敏性休克,尤

子宫输卵管造影的造影剂的介绍

  (1)碘油:常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。油剂的优点是:粘稠度高、密度大,影像清晰;流动慢,摄片时间比较充裕;刺激性小,过敏反应少,有X线设备的医院都可以做。缺点是吸收慢,可能会刺激组织发生肉芽肿,加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。  (2)碘水:常用76%泛影葡胺。碘水造影的优点是:粘

超声微泡造影剂的产品优势和应用

USphere™ Prime是针对高品质灌流造影设计之微气泡显影剂。透过其良好的造影稳定度,也可适用于更复杂的工业应用。绝佳的对比造影方案USphere™ Prime 是针对小动物超音波设计之微泡显影剂。其拥有极小的微泡粒径,共振频率包含范围非常宽,能有效应用于高解析度超声与目前一般医疗超声系统,视

韩中研究团队成功研发新型MRI造影剂

  据韩国《联合通讯社》报道,韩国基础科学研究院(IBS)与中国安徽省立医院的联合研究团队对灵长类动物进行氧化铁纳米粒子MRI造影剂的临床前试验取得成功。相关研究结果已于7月31日刊登在《自然》杂志网站上。   MRI是收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术,可精密检查全身各系统的疾病。目前

新型造影剂可助发现毫米级癌组织

  日本一个研究小组新开发出一种用于医学检查的新型造影剂,可以高精度检测出毫米级的癌组织,还有助于直观判断癌症的恶性程度。  造影剂是介入放射治疗中最常用的化学制品之一,主要用于显示血管、体腔等。据日本媒体报道,日本国立放射线医学综合研究所等机构研究人员开发出一种新型造影剂,其中粒子的直径只有60纳

肾小球功能试验的相关疾病

  老年人糖尿病肾病,抗菌药中毒性肾病,小儿肾小管性酸中毒,多肾盏畸形,妊娠合并慢性肾小球肾炎,肾小球肾炎,指甲-髌骨综合征,造影剂肾病

肾静脉血栓的实验室检及辅助检查

  实验室检查  1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。  2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可

关于心脏造影检查时造影剂的选择介绍

  血管造影,应用大剂量造影剂注射时,有许多因素影响其毒性作用。心血管造影时,快速注射比缓慢注射时中毒的危险性增大数倍,主是由于造影剂的高渗作用,就是较新的制剂也有一些化学毒性作用。在一定情况下,心肌、脑、脊髓或肾脏的耐受性减低。关于造影剂的选择,脑血管造影时最好选用甲葡胺盐,而心脏造影时则用钠盐与

俄罗斯科研人员开发出MRI安全造影剂

   据俄罗斯科学技术网报道,托木斯克理工大学和托木斯克心脏病学研究所合作开发了可以提高动脉粥样硬化等疾病早期诊断效率的MRI安全造影剂,据科研人员介绍,传统生产MRI造影剂的方法是利用稀土元素钆的配合物,它具有增强MRI成像的功能。但缺点是即使较低的浓度也可能引起并发症,因此不适合严重肾功能不全的