泌尿生殖系放线菌病的发病机制及症状体征
发病机制 放线菌感染的特殊性，是不受解剖学屏障的限制。如筋膜、胸膜、膈肌等均不能限制病变的发展。由一处病灶直接向其附近组织传播、蔓延与扩散，侵犯周围组织及器官。在极罕见的情况下，也可经血行播散，引起脑、内脏器官的感染。原发皮肤病变少见，多是由深部组织发病向外蔓延。直到皮肤上形成多发性脓肿或窦道。各窦道可以相通，并伸向附近深部器官。本病的特点，在脓液中可以见到黄白色颗粒，直径0.25～2mm，称为硫黄颗粒。极少数患者如有明显免疫缺陷或被感染的放线菌致病力较强时，则可引起严重的血行播散。 症状体征 有与牛，马或牧草接触史以及牧区工作史；有慢性消耗病史。 1.慢性化脓型 表现为尿频，尿急，尿痛；低热伴有贫血，消瘦，盗汗等；有时可在腰部形成窦道，有脓液流出。 2.增殖型 表现为肾区持续性钝痛或隐痛，有时可扪及肿大的肾脏。......阅读全文
泌尿生殖系放线菌病的发病机制及症状体征
发病机制 放线菌感染的特殊性，是不受解剖学屏障的限制。如筋膜、胸膜、膈肌等均不能限制病变的发展。由一处病灶直接向其附近组织传播、蔓延与扩散，侵犯周围组织及器官。在极罕见的情况下，也可经血行播散，引起脑、内脏器官的感染。原发皮肤病变少见，多是由深部组织发病向外蔓延。直到皮肤上形成多发性脓肿或窦道
泌尿生殖系放线菌病的症状体征
有与牛，马或牧草接触史以及牧区工作史；有慢性消耗病史。 1.慢性化脓型 表现为尿频，尿急，尿痛；低热伴有贫血，消瘦，盗汗等；有时可在腰部形成窦道，有脓液流出。 2.增殖型 表现为肾区持续性钝痛或隐痛，有时可扪及肿大的肾脏。
泌尿生殖系放线菌病的发病机制
放线菌感染的特殊性，是不受解剖学屏障的限制。如筋膜、胸膜、膈肌等均不能限制病变的发展。由一处病灶直接向其附近组织传播、蔓延与扩散，侵犯周围组织及器官。在极罕见的情况下，也可经血行播散，引起脑、内脏器官的感染。原发皮肤病变少见，多是由深部组织发病向外蔓延。直到皮肤上形成多发性脓肿或窦道。各窦道可以
泌尿生殖系放线菌病的症状体征及检查化验
症状体征 有与牛，马或牧草接触史以及牧区工作史；有慢性消耗病史。 1.慢性化脓型 表现为尿频，尿急，尿痛；低热伴有贫血，消瘦，盗汗等；有时可在腰部形成窦道，有脓液流出。 2.增殖型 表现为肾区持续性钝痛或隐痛，有时可扪及肿大的肾脏。 检查化验 1.尿液检查 有少量红细胞，脓细胞，
泌尿生殖系放线菌病的发病原因及发病机制
发病原因 放线菌一般为散在发生，属于内源性疾病，并非传染病。放线菌寄生在正常人、牲畜或其他动物的龋齿、牙周脓肿内和扁桃体皱襞内。Slack培养100例切除的扁桃体中，25%有放线菌生长。Emmons直接检查扁桃体，其中47%有放线菌当机体全身或局部抵抗力降低或口腔感染时可由破损的口腔黏膜处感染
泌尿生殖系放线菌病的发病原因
放线菌一般为散在发生，属于内源性疾病，并非传染病。放线菌寄生在正常人、牲畜或其他动物的龋齿、牙周脓肿内和扁桃体皱襞内。Slack培养100例切除的扁桃体中，25%有放线菌生长。Emmons直接检查扁桃体，其中47%有放线菌当机体全身或局部抵抗力降低或口腔感染时可由破损的口腔黏膜处感染到颌面部及颈
泌尿生殖系血吸虫病的症状体征
1.尾蚴性皮炎 尾蚴穿透皮肤往往不被发现，但当大量尾蚴一次性进入人体时，可发生皮肤过敏反应，出现皮肤瘙痒，红斑或荨麻疹等，可持续数天。 2.侵袭期或毒血症期 是指童虫发育为成虫的过程，约2周左右，有季节性差异，如有大量童虫同时到达肺部，可引起痉挛性咳嗽，哮喘，胸痛等症状，但常因症状轻微，短暂而
泌尿生殖系真菌病的发病机制
念珠菌侵入机体后是否发病取决于许多因素，除与机体的免疫功能有关外，还有与念珠菌的数量，毒力，局部环境改变等有关，一般来说，决定白念珠菌的致病力包括以下5种：①黏附力：黏附力与毒力成正比，念珠菌中白念珠菌黏附力最强，目前对念珠菌发病机制研究最多的是白念珠菌的黏附机制；②两型性形态：酵母细胞型或菌丝
泌尿生殖系真菌病的发病机制及检查
发病机制： 念珠菌侵入机体后是否发病取决于许多因素，除与机体的免疫功能有关外，还有与念珠菌的数量，毒力，局部环境改变等有关，一般来说，决定白念珠菌的致病力包括以下5种：①黏附力：黏附力与毒力成正比，念珠菌中白念珠菌黏附力最强，目前对念珠菌发病机制研究最多的是白念珠菌的黏附机制；②两型性形态：酵
泌尿生殖系真菌病的发病原因及发病机制
发病原因： 正常人带有念珠菌并不一定发病，接触到该菌也不一定被感染，人在以下几种条件下易发病：①机体抵抗力下降：患有长期，慢性消耗性疾病，如白血病，糖尿病，肺结核，恶病质时；②大量应用广谱抗生素；③长期应用皮质类固醇激素或长期应用免疫抑制药及化疗，放疗等；④维生素B缺乏；⑤长期应用各种引流管：
泌尿生殖系血吸虫病的发病机制
大量虫卵沉积在膀胱及远段输尿管黏膜下及肌肉内，引起嗜酸性粒细胞性肉芽肿，很快膀胱黏膜增厚及发生溃疡，慢性感染时，整个膀胱受侵犯，纤维化及瘢痕形成，由于纤维组织收缩，膀胱容量变小，形成膀胱挛缩，输尿管口可因膀胱纤维化狭窄或扩张而失去活瓣作用，引起梗阻或尿反流，导致输尿管及肾积水，输尿管也可因虫卵沉
泌尿生殖系放线菌病的概述
泌尿生殖系放线菌病系主要由牛型放线菌引起的一种人畜共患的肾脏感染性疾病，放线菌可通过消化道引起结肠或腹部放线菌病，并可直接蔓延至肾、膀胱，有时可经血行途径侵犯睾丸、附睾、阴茎前列腺等处。
泌尿生殖系放线菌病的鉴别诊断
1.肾结核 病程迁延数年以上，有腰痛，低热，脓尿，血尿及膀胱刺激症状，与肾放线菌病症状相似，但多有肺结核病史，有明显尿频及终末血尿，血沉增快，连续尿沉渣涂片抗酸染色可发现抗酸杆菌，无放线菌集落形成的“硫黄颗粒”，尿路造影可见肾盏边缘模糊，肾盏，肾盂扩张或不显影，有时可有典型的挛缩膀胱以及对侧肾
泌尿生殖系放线菌病的检查化验
1.尿液检查 有少量红细胞，脓细胞，蛋白及管型，高倍镜下可见到革兰阳性“Y”形分枝菌。 2.脓液检查 在从窦道流出的脓液或肾周围脓肿穿刺所抽出的脓液中可查到灰黄色的菌落颗粒，称为“硫黄颗粒”，颗粒呈圆形或椭圆形，中心颜色淡，排列呈放射状，这是放线菌病最具特征性的改变。 其他辅助检查：
泌尿生殖系支原体感染的发病机制
病原体侵入人泌尿生殖系后，黏附到黏膜细胞表面定位繁殖，可穿入上皮细胞，支原体的致病力低，除产生神经毒素外，不产生剧烈的外毒素，它对细胞与器官的伤害，可能与其分泌有毒代谢产物有关。 病理改变与细菌性所致者相似，解脲脲原体围生期感染最易受累的脏器为胎盘组织，绒毛膜羊膜，胎儿和新生儿肺，脑基本的病理
泌尿生殖系放线菌病的并发症
如发现放线菌而未予治疗，可发生全身性感染，放线菌脓肿，脑脓肿等，甚至因此而死亡。
泌尿生殖系支原体感染的发病原因及发病机制
发病原因 1.生殖支原体 外观呈烧瓶状，高0.6-0.7μm，底宽0.3～0.4μm，顶宽0.06～0.08μm，末端有一棒状结构。在一般培养基中不生长，在不含醋酸铊的SP-4培养基中生长。最适生长温度为37℃。能发酵葡萄糖，不能分解精氨酸及尿素。生殖支原体生长非常缓慢，在再次传代培养时生长
泌尿生殖系真菌病的发病原因
正常人带有念珠菌并不一定发病，接触到该菌也不一定被感染，人在以下几种条件下易发病：①机体抵抗力下降：患有长期，慢性消耗性疾病，如白血病，糖尿病，肺结核，恶病质时；②大量应用广谱抗生素；③长期应用皮质类固醇激素或长期应用免疫抑制药及化疗，放疗等；④维生素B缺乏；⑤长期应用各种引流管：气管切开，耻骨
泌尿生殖系支原体感染的发病机制及临床表现
发病机制 病原体侵入人泌尿生殖系后，黏附到黏膜细胞表面定位繁殖，可穿入上皮细胞，支原体的致病力低，除产生神经毒素外，不产生剧烈的外毒素，它对细胞与器官的伤害，可能与其分泌有毒代谢产物有关。 病理改变与细菌性所致者相似，解脲脲原体围生期感染最易受累的脏器为胎盘组织，绒毛膜羊膜，胎儿和新生儿肺，
泌尿生殖系血吸虫病的发病原因
埃及血吸虫雄虫长为10～15mm，最宽处为0.8～1mm，体表被有小结节，睾丸4～5个，位于腹吸盘之后，前后排列，输精管末端膨大成贮精囊，两肠支在体中部会合成单干盲管，延伸至末端，雌虫长约20mm，最宽处0.25mm，呈细长管形，两吸盘均细小，体表只前后两端有小结节，卵巢在体中部之后，长椭圆形；
泌尿生殖系真菌病的检查
1.显微镜检查 尿沉渣或分泌物镜检可找到假菌丝或孢子；革兰染色菌丝，孢子呈蓝色，着色不均；过碘酸染色菌丝，孢子呈红色；1/1000吖啶橙染色菌体在荧光显微镜下呈亮绿色。 2.尿培养 念珠菌在培养基内呈芽生孢子，尿培养菌落>1000个/ml时可诊断为急性泌尿系统感染。 3.血清学试验 可做念珠
泌尿生殖系真菌病的概述
泌尿生殖系真菌病并不多见，主要由于广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素的广泛应用等因素，使人体皮肤、口腔，肠道、肛门等部位正常存在的原本并不致病的真菌产生致病作用。其主要病原菌为念珠菌属，包括白念珠菌、酵母念珠菌、球形念珠菌和光滑念珠菌等。
泌尿生殖系真菌病的鉴别
1.肾盂癌 可有肾积水，尿路造影显示出肾盂充盈缺损与肾脏真菌感染有相似之处，但肾盂癌病人多有全程性，无痛性肉眼血尿，易通过B超，CT检查发现肾盂内占位病变，输尿管镜，膀胱镜检查可见肾盂肿瘤以及膀胱种植的肿瘤。 2.急性肾盂肾炎 亦有发热，腰痛，血尿等临床表现，但无消耗性疾病史，无尿“真菌球”病
关于老年泌尿系感染的症状体征
（一）尿道刺激症状不典型 除急性下泌尿系感染患者外，老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状，而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。
泌尿生殖系支原体感染的发病原因
1.生殖支原体 外观呈烧瓶状，高0.6-0.7μm，底宽0.3～0.4μm，顶宽0.06～0.08μm，末端有一棒状结构。在一般培养基中不生长，在不含醋酸铊的SP-4培养基中生长。最适生长温度为37℃。能发酵葡萄糖，不能分解精氨酸及尿素。生殖支原体生长非常缓慢，在再次传代培养时生长较快。在液体
泌尿生殖系血吸虫病的诊断
诊断的目的有以下几个方面，即患者是处于现症感染还是属于以往感染过；是埃及血吸虫病还是曼氏血吸虫病；确定是活动期还是非活动期；明确感染度；评价后遗症的严重度以及并发症情况。
泌尿生殖系血吸虫病的检查
尿镜检可见红细胞，白细胞，24h尿或终末尿离心，尿沉渣可找到血吸虫卵；粪便沉淀法有时亦可找到虫卵。 1.膀胱镜检查 膀胱容量缩小，可见到膀胱黏膜的血吸虫病特异性改变，早期膀胱黏膜下沉积的虫卵呈散在灰白色颗粒如沙粒样，颗粒周围黏膜充血，每个颗粒相当于一个以虫卵为核心的肉芽肿，晚期虫卵钙化呈苍白
肝大的发病机制及症状体征
发病机制 1、感染 各种病原微生物性、中毒性肝炎时，因炎症而有血管充血、组织水肿、炎性细胞浸润和其他炎性物质的渗出，或因肝细胞变性、肿胀，或因肝脏网状内皮系统受刺激而大量增生造成肝大。各种感染中以病毒性肝炎为常见。 2、淤血 在充血性心力衰竭、心包填塞、缩窄性心包炎、心包积液及肝静脉回流受阻
泌尿生殖系真菌病的临床表现及鉴别
临床表现 1.念珠菌性龟头包皮炎 易发于包皮过长而未做环切术者，常有的症状是包皮内板及龟头轻度潮红，干燥光滑，包皮内板及冠状沟处伴有白色奶酪样斑片，有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱，刺痒明显，也可见包皮及龟头潮红，可见散在性小丘疹，当阴囊被侵犯时，在与阴茎接触面上可见鳞屑性红斑，尿道口舟状窝受累
泌尿生殖系真菌病的鉴别及并发症
鉴别 1.肾盂癌 可有肾积水，尿路造影显示出肾盂充盈缺损与肾脏真菌感染有相似之处，但肾盂癌病人多有全程性，无痛性肉眼血尿，易通过B超，CT检查发现肾盂内占位病变，输尿管镜，膀胱镜检查可见肾盂肿瘤以及膀胱种植的肿瘤。 2.急性肾盂肾炎 亦有发热，腰痛，血尿等临床表现，但无消耗性疾病史，无尿“真