胃轻瘫综合征的病因分析介绍

术后诱发胃轻瘫的因素较多,如高龄、精神紧张、恶性肿瘤、吻合口水肿、水电解质与营养失调、迷走神经切除、长期应用影响胃肠动力的药物等,多见于年轻女性,可能与胃食管反流性疾病和肠易激综合征等胃肠功能紊乱性疾病有着较密切关系。继发性胃轻瘫常见于: ①糖尿病; ②结缔组织病,如进行性系统性硬化症; ③胃部手术或迷走神经切断术; ④感染或代谢异常; ⑤中枢神经系疾病; ⑥某些药物的应用等。 此外,迷走神经的紧张性降低和肠激素及肽类物质可能也起一定作用。胃轻瘫时胃动素水平及胃动素受体功能可能有异常。......阅读全文

胃瘫的概述

  术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影和 胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对 胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术

什么是胃瘫

  胃瘫(gastroparesis)是腹部手术,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一,是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间,目前尚缺乏有效治疗方法。

内镜下幽门肌切开术治疗糖尿病胃轻瘫诊疗分析

病例资料患者男,27岁,6年前诊断为糖尿病">2型糖尿病,1年前开始出现早饱、腹胀、腹痛、呕吐等症状并逐渐加重,同时出现血糖控制不佳,多次因酮症酸中毒就诊;上消化道造影检查提示胃排空明显延迟(图1);胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿,胃蠕动波减少;其余肝功能、血常规及电解质等检查未见明显异常。患者既往有

胃瘫的诊断标准

  目前尚无通用的诊断标准,根据文献综合如下:(1)术后7天仍需行 胃肠减压,或者终止胃肠减压进食流质饮食或由流质饮食改为半流质饮食后再次出现胃储留症状而需行胃肠减压者。(2)胃引流量>800ml/d,持续时间超过5天。(3)经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻征象。(4)无明确水、电解质酸碱失

胃瘫的发病机制

  胃的正常运动功能包括容纳食物,调节胃内压,推进、搅拌、研磨食物等,其动力是由 胃壁肌肉的收缩和括约肌的协调启闭完成。其功能除与进食等情况有关外,主要受神经及体液的调整。  本病发病机制尚未完全明确,可能的原因有多种,如术中麻醉药物的直接抑制作用,精神紧张,吻合口水肿,输出袢痉挛、水肿,长期应用抑

胃瘫的临床特征

  病人多于术后数日内停止 胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、 恶心、呕吐及 顽固性呃逆等 症状,一般 疼痛不明显,食后吐出大量胃内容物,可含有或不含有 胆汁,吐后症状暂时 缓解,胃肠减压抽出大量液体,每日1000-3000ml。胃瘫发生时,小肠及 结肠动力功能一般不受

临床物理检查方法介绍轻瘫试验介绍

轻瘫试验介绍: 医生在做神经系统检查时,有时对于轻度瘫痪用一般方法不能肯定时,可做轻瘫试验以帮助诊断。上肢轻瘫试验包括上肢平伸试验,轻偏瘫侧小指征,数指试验,手指肌力试验等,下肢轻瘫试验包括外旋征,膝下垂试验,足跟抵臀试验,下肢下落试验等。轻瘫试验正常值: 双侧上肢下落速度相同,但均较慢。轻瘫试验临

关于胃潴留的病因分析介绍

  胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。  功能性胃潴留多由于胃张

关于胃扭转的病因分析介绍

  1.先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。  2.解剖学因素  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、脾胃韧

关于胃扭转病因分析介绍

  胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。  1、先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧

胃瘫的发病机制及诊断标准

  发病机制  胃的正常运动功能包括容纳食物,调节胃内压,推进、搅拌、研磨食物等,其动力是由 胃壁肌肉的收缩和括约肌的协调启闭完成。其功能除与进食等情况有关外,主要受神经及体液的调整。  本病发病机制尚未完全明确,可能的原因有多种,如术中麻醉药物的直接抑制作用,精神紧张,吻合口水肿,输出袢痉挛、水肿

胃瘫的临床特征及发病机制

  临床特征  病人多于术后数日内停止 胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、 恶心、呕吐及 顽固性呃逆等 症状,一般 疼痛不明显,食后吐出大量胃内容物,可含有或不含有 胆汁,吐后症状暂时 缓解,胃肠减压抽出大量液体,每日1000-3000ml。胃瘫发生时,小肠及 结肠动力

关于胃隔膜的病因分析

  以往认为胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关,即Tandler假说。但现在认为,在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶段,幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。

胃纳呆滞的病因介绍

  纳呆(胃纳呆滞)胃接受食物的能力叫胃纳。纳呆是胃纳呆滞的简称,指胃口不好,不思饮食。纳气壮阳中医认为肺吸入之清气应下归于肾,是为纳气。纳气有助于肾阳的补给,谓之纳气壮阳。脾常不足,脾为人体后天之本,主运营养物质,为气血生化之源。小儿由于生长发育迅速,生机旺盛,对营养物质的需求较成人更为迫切。而小

瘫症的病因及症状

  病因  1、镁摄入量减少  (1)早产儿:胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月。  (2)新生儿暂时性低镁血症:为一过性,常伴低钙血症。  (3)宫内发育迟缓:胎盘转运镁障碍,胎儿摄取镁减少。  (4)禁食。  2、镁吸收不良  (1)腹泻:影响肠道对镁的吸收。  (2)先天性镁吸收障碍:为遗传疾

瘫症的病因是什么

  1、镁摄入量减少  (1)早产儿:胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月。  (2)新生儿暂时性低镁血症:为一过性,常伴低钙血症。  (3)宫内发育迟缓:胎盘转运镁障碍,胎儿摄取镁减少。  (4)禁食。  2、镁吸收不良  (1)腹泻:影响肠道对镁的吸收。  (2)先天性镁吸收障碍:为遗传疾病。  

胃切除后吸收不良综合征的病因

  (一)发病原因  胃切除后影响消化道吸收的病因:  1.胃技能受损与胃排空加快。  2.餐后胆胰分泌不同步。  3.胃切除后小肠腔内若干因素改变可以导致吸收不良综合征。  (二)发病机制  1.胃功能受损与胃排空加快胃切除后胃酸,胃蛋白酶分泌减少,胃排空快,引起食物消化作用减弱,十二指肠旁路,食

关于胃胀的形成病因分析

  引起胃胀的主要原因有以下几个方面:  1.忧 思 恼怒 生气也会损伤胃。  2.饮食不卫生。有些病菌于肠道中会产生毒素,造成急性胃肠炎等胃肠道疾病。  3.饮水量太少或纤维素食物进量太少造成便秘 胀气。  4.生活作息不正常。还可能定时定量,造成肠道过于饥饿或过于饱食,导致肠道动作异常,长期可以

关于胃丢失蛋白的病因分析

  蛋白质丢失性胃肠病的发病机制主要有三:  1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出。  2.黏膜细胞损伤或缺失,细胞间紧密连接增宽,导致黏膜通透性增加,血浆蛋白漏入肠腔。  3.肠淋巴管阻塞,肠间质压力升高,使富含蛋白质的肠间质不但不能保持在间质中或被吸收入血循环,反而使其溢出,进入肠腔而丢失。

胃食道反流的病因分析

  胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,存在酸或其他有害物质如单酸、胰酶等食管反流正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。

预激综合征的病因分析介绍

  预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,称为“预激”,合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。预激是一种较少见的心律失常,诊断主要靠心电图。  预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏

关于Turcot综合征的病因分析介绍

  本征是一种遗传性疾病。由于病例少,单发病例的比例大,患者多在婚前死亡,不能从其子孙获得有价值的信息,故对其遗传方式目前意见不一,主要有2种学说。  1.隐性遗传学说  以Turcot和Baughman报告的家族为基础,伊藤研究了6个家族后发现,所有家族都是同胞内发生,患者的父母均未发现息肉病、脑

帕金森氏综合征的病因分析介绍

  帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。  有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据,但又有许多不同之处

关于Fanconi综合征的病因分析介绍

  原发性Fanconi综合征包括3种类型。①婴儿型Fanconi综合征:多于6~12个月龄发病,表现为多尿、便秘、烦渴、乏力、拒食、发热,发育迟缓、肾性氨基酸尿等,可有抗维生素D佝偻病和重度营养不良表现。②成人型Fanconi综合征:起病缓慢,多于10~20岁后起病,有多种肾小管功能障碍,如全氨基

胃肿瘤的病因

  虽病因未明,但已知与胃的良性慢性疾病和胃粘膜上皮异型增生等因素有关。  饮食因素 被认为在胃癌发生中起一定作用,这些危险因素包括摄入高盐、高碳水化合物饮食和大量摄入作为食品保存剂使用的硝酸盐。绿叶蔬菜和水果摄入不足也被认为是危险因素之一。但是,至今仍未完全证明这些因素会引起胃癌。  胃癌:常始发

胃扭转的病因

  1.先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。  2.解剖学因素  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、脾胃韧

关于热带痉挛性轻截瘫的病因分析

  1.病原体  HTLV-1病毒是一种嗜神经的反转录病毒,由美国Gollo在1980年首次分离得出。病毒能从培养的周围血细胞和脑脊液单核细胞中分离出来,但尚不能从脑组织中分离出来。  2.发病机制  本病通过性接触、使用污染的注射器、哺乳及输注血制品等途径传播。免疫介导反应为本病主要发病机制。病变

胃纳呆滞的病因及症状介绍

  病因  纳呆(胃纳呆滞)胃接受食物的能力叫胃纳。纳呆是胃纳呆滞的简称,指胃口不好,不思饮食。纳气壮阳中医认为肺吸入之清气应下归于肾,是为纳气。纳气有助于肾阳的补给,谓之纳气壮阳。脾常不足,脾为人体后天之本,主运营养物质,为气血生化之源。小儿由于生长发育迅速,生机旺盛,对营养物质的需求较成人更为迫

关于肝气犯胃的病因机制介绍

  生理情况下,肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化,脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄,两者相互依赖,相互协调。疾病情况下,两者亦相互影响,如抑郁伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,引起肝气犯胃证;若胃气先虚,肝气相对偏盛,乘之于脾胃,也可引起肝气犯胃证。前者为木旺乘土,后者为土虚木乘。

胃电图的临床意义

  异常结果:正常情况下餐后、餐前胃电主功率比大于1。否则,提示餐后胃动力低下,或空腹情况下存在胃过度扩张,而致餐后胃不能进一步扩张。 胃窦动力低下时,亦可见胃动过速(大于4周/分),或胃动过缓(小于2周/分) 。  需要检查人群:胃轻瘫患者,胃运动功能不正常患者。  结果偏低可能疾病:  小儿再发